Симвакард – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Симвакард — это эффективное лекарственное средство, применяемое для снижения уровня холестерина в крови. Его назначают пациентам, которым уже не помогают ограничения жиров животного происхождения в рационе и занятия лечебной физкультурой. Для таких людей медикаментозная терапия становится единственным возможным решением проблемы.

Кому рекомендовано лечение симвакардом?

Врачи назначают пациентам данный препарат при:

  1. Высоком уровне холестерина. Заболевание выявляется при помощи лабораторного исследования крови и называется гиперхолестеринемией.
  2. Избыточной массе тела, приводящей к нарушениям работы сердца и развитию коронарного атеросклероза.
  3. Ишемической болезни сердца. Терапия симвакардом больных ишемией значительно снижает у них риск инсульта и инфаркта, а также замедляет склерозирование стенок коронарных сосудов.СИМВАКАРД – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Способы применения препарата

Лекарство может назначаться в разных дозировках, в зависимости от диагноза и степени тяжести заболевания. Поэтому для симвакарда инструкция по применению составлялась с учетом разных патологией.

Врачи рекомендуют применять данное средство в дозировке:СИМВАКАРД – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

  • До 20 мг при высоком уровне холестерина в крови;
  • 20 мг при ишемической болезни сердца;
  • От 40 мг при наследственной гиперхолестеринемии.

Таблетки следует принимать раз в день, не превышая суточной дозы 80 мг. Начальная дозировка должна определяться врачом. Она может корректироваться в процессе лечения.

Например, при ишемической болезни сердца допускается увеличение дозировки до 40 мг, при необходимости. Такое изменение дозы рекомендуется проводить не чаще одного раза в 4 недели.

Максимальное количество активного вещества (80 мг) назначается только при отсутствии эффекта от предыдущего воздействия. В этом случае врач может рекомендовать трехразовый прием препарата по индивидуальной схеме. Кроме того, назначаемая доза зависит от других медикаментов, принимаемых больным, его возраста и сопутствующих заболеваний.

Эффективность терапии симвакардом становится заметной только через две недели от начала употребления таблеток. Ее наивысшие показатели можно наблюдать через 4-6 недель. Они сохраняются в течение последующего курса лечения. Поэтому прием лекарства должен быть систематическим, строго соответствующим назначенной схеме.

Если же вы по какой-либо причине отклонились от этой схемы, не стоит удваивать дозу на следующий день. Продолжайте лечение в обычном порядке.

Побочные эффекты, вызываемые приемом симвакарда

Данное лекарственное средство очень редко вызывает побочные эффекты. Если же они появляются, то носят временный характер и проходят уже через несколько дней. Например, у больного, только приступившего к лечению симвакардом, могут наблюдаться:

  • Боли в животе;СИМВАКАРД – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
  • Диарея;
  • Диспепсия;
  • Метеоризм;
  • Запоры;
  • Тошнота;
  • Головокружение;
  • Периферические невропатии;
  • Слабость;
  • Одышка;СИМВАКАРД – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
  • Панкреатит;
  • Анемия;
  • Головная боль;
  • Бессонница;
  • Депрессия;
  • Судороги;
  • Желтуха;СИМВАКАРД – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
  • Гепатит;
  • Нарушения зрения и вкуса;
  • Кожные высыпания;
  • Артрит;
  • Васкулит и другие проявления со стороны органов пищеварения, дыхания, нервной системы и кожных покровов.

Но такие симптомы возникают очень редко и быстро проходят. Более серьезным побочным эффектом может стать развитие миопатии. Это осложнение появляется в единичных случаях и требует отмены препарата. Признаками миопатии становятся высокая чувствительность и боли в скелетных мышцах.

Противопоказания к назначению симвакарда

Зарекомендовавшая себя эффективность симвакарда, цена в доступных пределах, а также хорошая переносимость больными данного лекарства делают его одним из лучших средств для лечения гиперхолестеринемии. Но и этот препарат имеет противопоказания.

Например, его нельзя назначать:

  • Людям с непереносимостью основного компонента — симвастатина;СИМВАКАРД – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
  • Пациентам с заболеваниями печени в стадии обострения;
  • Больным с почечной недостаточностью (на ее фоне часто развивается миопатия);
  • Беременным и кормящим женщинам;
  • Людям с аллергиями;
  • Пациентам с выраженным нарушением тонуса скелетных мышц;
  • Детям до 18 лет.

Кроме того, таблетки нельзя употреблять с алкоголем. Также их не рекомендуется пить при лечении цитостатиками, эритромицином, ингибиторами ВИЧ-протеазы, фибратами, кларитромицином, нефазодоном, никотиновой кислотой и итраконазолом. Перечисленные медикаменты усиливают риск проявления миопатии.

Во время курса пациентам лучше не злоупотреблять грейпфрутовым соком. Ежедневная доза этого напитка не должна превышать 1 стакана.

Состав и дозировка симвакарда

Лекарственное средство выпускается в форме продолговатых таблеток. Они содержат активное вещество — симвастатин, а также лактозу, тальк, гипролозу, кукурузный крахмал, стеарат магния, гипромеллозу, целлюлозу, бутилгидроксианизол и краситель.

Содержание активного вещества в таблетках может быть в количестве 5, 10, 20 или 40 мг. Поэтому больной легко подберет подходящую дозировку таблеток для назначенной ему схемы лечения.

Цены на симвакард

Стоимость симвакарда зависит от дозировки и вашего населенного пункта. Например, в российских аптеках этот препарат можно купить за 200-300 рублей. В Москве его стоимость достигает 400 рублей (в то время, как некоторые аналоги стоят от 24 рублей). В аптеках Украины данные таблетки продаются по цене от 43 грн в регионах и от 80-110 грн в Киеве.

Аналоги препарата

Как и любые другие медикаменты, симвакард имеет аналоги. Они оказывают на организм человека такое же воздействие, как и рассматриваемое лекарство, но отличаются своим составом, стоимостью, длительностью лечения, побочными эффектами и прочими свойствами.

Среди таких аналогов стоит выделить:

  • Авестатин;СИМВАКАРД – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
  • Вазилип;
  • Зокор;
  • Симвагексал;
  • Симвастатин;
  • Симгал;
  • Синкард;
  • Акталипид;СИМВАКАРД – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
  • Веро-симвастин;
  • Зорстат;
  • Симвакол;
  • Симвастол;
  • Симло;
  • Холвасим;
  • Атеростат;
  • Зоватин;СИМВАКАРД – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
  • Овенкор;
  • Симвалимит;
  • Симвор;
  • Симплакор и другие медикаменты и их производные.

Выбрать подходящий препарат для вашего лечения сможет только врач-терапевт или кардиолог. Ведь эффективность и безопасность средства зависят от состояния вашего здоровья и правильного расчета дозировки. Поэтому вы не должны использовать данную инструкцию для самолечения. Она несет только ознакомительную функцию. Окончательное же решение должно оставаться за специалистом.

Источник: https://MyHolesterin.ru/statiny/simvakard.html

Применение лекарства Симвакард от высокого холестерина в крови

Высокий уровень холестерина в крови приводит к развитию атеросклероза, его лечение включает комплекс мер, в том числе и лекарственную терапию. Симвакард — это гиполипидемический препарат, который снижает уровень холестерина.

СИМВАКАРД – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Необходимо запомнить, что ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать подобные таблетки, лекарственная терапия проводится сугубо под контролем лечащего врача.

Механизм действия препарата

Известно, что в первую очередь людям с повышенными показателями холестерина врачи прописывают специальную диету и физические упражнения (если необходимо снизить массу тела). Но когда эти меры не приносят результата, медики назначают специальные препараты, которые способствуют нормализации уровня холестерина.

СИМВАКАРД – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Механизм действия симвастатина заключается в снижении синтеза холестерина в печени путем подавления катализирующих ферментов. Снижение биосинтеза холестерина увеличивает число рецепторов к ЛПНП (липопротеин низкой плотности — транспортировщик холестерина) не только в печени, но и других тканях организма. Рецепторы становятся активными и снижают уровень холестерина.

Форма и способ применения

Выпускается Симвакард в таблетках, покрытых оболочкой, в дозировках 5, 10, 20, 40 мг. При попадании внутрь организма через пищеварительный тракт активное вещество практически полностью связывается с белками. Максимальная концентрация достигается через 1,5–2,5 часа после приема. Выводится лекарство из организма в основном с желчью и незначительно с мочой.

СИМВАКАРД – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывыЛечение Симвакардом длительное, а эффект от приема отмечается через 2 недели после начала лекарственной терапии. Максимальный результат проявляется на 4–6 неделе, и если далее принимать препарат, то показатели будут сохраняться на уровне долгое время.

Обычно назначают по 10–20 мг 1 раз в сутки, употребляют вечером перед либо во время еды. В некоторых случаях дневную дозу увеличивают до 80 мг, но это возможно только через 4 недели после начала лечения. После увеличения дозы схема приема остается такой же, как ранее (однократно в вечернее время).

Если была пропущена суточная доза, таблетки принимаются далее по схеме, т. е. нельзя увеличивать дозу.

Важно запомнить, что прекращать лечение без консультации лечащего врача нельзя, так как после окончания курса уровень холестерина может вернуться к показателям, какие были до начала терапии. Также активное вещество не совместимо с алкоголем, поэтому на период терапии от спиртных напитков необходимо отказаться.

Побочные эффекты и противопоказания

СИМВАКАРД – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывыВ большинстве случаев препарат переносится легко, но возможны побочные эффекты, такие как:

  • диарея;
  • боль в животе;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • головокружение и головные боли;
  • ощущение слабости.

Реже проявляются:

Крайне редко возникают:

  • СИМВАКАРД – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывымиопатия;
  • артрит;
  • крапивница;
  • зуд;
  • лихорадка;

Если появляется боль в мышцах и ощущается мышечная слабость, необходимо прекратить принимать лекарство и срочно обратиться к врачу. Также лекарство имеет ряд противопоказаний:

  • повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет;
  • заболевания печени;
  • назначают с осторожностью людям с заболеванием почек.

Перед назначением данного препарата, как правило, необходимо пройти обследование и сдать все нужные анализы. Такие действия помогут более точно определить, насколько подходит препарат в конкретном случае.

СИМВАКАРД – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Стоит отметить, что от приема Симвакарда, аналоги которого имеют схожие противопоказания и побочные эффекты, негативное влияние на организм проявляется довольно редко, так как лекарство было разработано с учетом его длительного применения. К аналогам данного препарата относятся лекарства, содержащие симвастатин, например: Симвакор, Зокор, Вабадин, Симватин, Аллеста и др.

Отзывы покупателей

Мария, 59 лет: «Полгода назад назначили этот препарат, принимаю его до сих пор. Периодически сдаю кровь на анализ, и доктор замечает положительную динамику. Буду принимать таблетки дальше».

Надежда, 61 год: «От этих таблеток некоторое время наблюдались побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Липидолог уменьшил суточную дозу препарата, после чего прошли все негативные явления. На данный момент принимаю по 20 мг в сутки».

Читайте также:  Супы для диабетиков: какие можно есть, рецепты при сахарном диабете 2 типа

Александр, 48 лет: «2 года назад диагностировали коронарный атеросклероз, в связи с чем появилась угроза инфаркта миокарда. Доктор назначил прием Симвакарда, нареканий на него нет, да и отзывы пациентов достаточно положительные. Принимать буду пожизненно, параллельно соблюдая диету».

Источник: https://StopHolesterin.ru/lekarstva/simvakard.html

Симвакард инструкция по применению аналоги цена отзывы

Лекарственное средство выпускают в формате таблеток для внутреннего использования. Они имеют продолговатую форму и желтый цвет. Посередине находится риска, разделяющая таблетку на две части. На одной из них расположена гравировка «SVT» и «5». В упаковке содержится 14 или 28 таблеток.

Главное действующее вещество препарата – симвастатин. Его концентрация в одной таблетке – 5 мг. К вспомогательным компонентам относят: бутилгидроксианизол, лактозу, тальк, кукурузный крахмал и стеарат магния.

При наступлении слабости, вялости, боли в мышцах, особенно на фоне лихорадки или недомогания следует немедленно обратиться к врачу.

Процесс абсорбции препарата высокий, его биодоступность не превышает 5%. Максимальная концентрация действующего компонента достигается примерно через 2 часа после приема. Через 12 часов она уменьшается на 90%. Процент связываемости с белками плазмы – 95%.

Метаболизм компонентов происходит в печени. В результате гидролиза образуются бета-гидроксикислоты или неактивные формы метаболитов. Большая часть излишком лекарства выводится кишечником, около 15% выводят почки.

Аналоги Симвакард

В аптеках представлены аналоги как российского, так и зарубежного производства. К наиболее схожим по действию препаратам относят: Симвастол, Левомир, Симгал, Атеростат, Симло и Овенкор.

При выборе альтернативной замены учитывают репутацию фармацевтической компании и состав препарата. Аналог подбирают с учетом характера протекания заболевания. Ориентироваться на стоимость бессмысленно. Далеко не всегда она выступает гарантом качества.

Цены на аналоги следующие:

  • Симвастол – 160 рублей;
  • Левемир – 610 рублей;
  • Симгал – 231 рубль;
  • Атеростат – 180 рублей;
  • Симло – 260 рублей;
  • Овенкор – 500 рублей.

Противопоказания

Симвакард назначают после проведения лабораторных исследований.

Показания к приему следующие:

  • избыточный вес, как один из факторов, предшествующий коронарному атеросклерозу;
  • комбинированная гиперхолестеринемия;
  • ишемическая болезнь сердца и высокий риск её развития;
  • гиперлипидемия;
  • первичная гиперхолестеринемия;
  • профилактика инфаркта миокарда.

На заметку! Прием Симвакарда эффективно снижает риск развития инфаркта и процесса склерозирования стенок коронарных сосудов.

Инструкция по применению Симвакарда содержит список противопоказаний, при обнаружении которых применять препарат категорически запрещено.

К ним относят следующее:

  • острые патологии печени;
  • повышенная чувствительность к составляющим;
  • превышение показателей печеночных ферментов;
  • беременность;
  • возраст до 18 лет.

Также рекомендуется проявлять осторожность при приеме Симвакарда во время обострения хронических заболеваний, в частности – при эпилепсии, артериальной гипертензии, инфекционных заболеваниях и отклонениях в работе эндокринной системы.

Пациенты после трансплантации органов и люди, страдающие зависимостью от алкоголя, должны дополнительно проконсультироваться с врачом относительно дозировки препарата.

Инструкция по применению

Перед началом лечения больному назначают диету, подразумевающую исключение из рациона продуктов с высоким содержанием холестерина.  Препарат принимают во второй половине дня, по одной таблетке. Её запивают большим количеством чистой воды.

Начальная дозировка препарата составляет 10-20 мг. Если лечение не дает должного результата, её увеличивают до 80 мг. В этом случае количество приемов в сутки увеличивается до 3 раз.

Изменение дозировки осуществляют не раньше, чем через 4 недели после начала лечения. В большинстве случаев лекарственное средство принимают пожизненно, делая периодические перерывы в использовании.

При наличии гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии назначают 40 мг лекарственного средства в сутки.  При ишемической болезни сердца подходящая дозировка варьируется от 20 мг до 40 мг. Её подбирают в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести заболевания.

При случайном пропуске таблетки, следующую необходимо принять в ближайшее время, не удваивая стандартную дозировку.

Симвакард показывает хорошую эффективность в составе комплексной терапии.

Специфических симптомов при передозировке препарата не возникает. Чаще всего развиваются стандартные признаки интоксикации. К ним относят ухудшение общего самочувствия, тошноту, головокружение и головную боль. В этом случае требуется симптоматическое лечение.

Главные принципы лечения – использование сорбентов и промывание желудка. Терапия проводится в рамках стационарного лечения. Крайне важно контролировать состояние печени и почек. В случае развития острой формы печеночной недостаточности и рабдомиолиза с миопатией лечение Симвакардом прекращается.

Симптомы рабдомиолиза устраняются внутривенным введением кальция глюконата, применением калиевых иоинообменников или инфузией инсулина с глюкозой. В более осложненных ситуациях применяют гемодиализ.

Во время приема таблеток назначается диета со сниженным содержанием жиров. Таблетки принимают внутрь, на ночь через 1,5-2 часа после последнего приема пищи, запивая достаточным количеством чистой, прохладной воды. Через 2 месяца от начала приема препарата производится контроль уровня холестерина и его фракций в крови для решения дальнейшего приема препарата или изменения дозы лекарства.

Для лечения гиперхолестеринемии препарат назначается в зависимости от уровня повышения общего холестерина в крови: при умеренно высоком уровне холестерина (5-6,4 ммоль/л) препарат назначается по 10 мг 1 раз в сутки; при высоком уровне холестерина (6,5-7,8 ммоль/л) – по 20 мг 1 раз в сутки; при очень высоком уровне холестерина (выше 7,8 ммоль/л) – по 40 мг 1 раз в сутки.

Максимальная суточная доза – 40 мг.

Для лечения атеросклероза сосудов препарат назначается по 10-20 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.

Для лечения ИБС препарат назначается по 10 мг 1 раз в день. Максимальная доза препарата в сутки составляет 10 мг.

Для профилактики возникновения ишемических инсультов и инфарктов миокарда препарат назначается по 5-10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата – 10 мг.

Для лечения гиперхолестеринемии у пациентов с хронической почечной недостаточностью или на фоне иммунодепрессивной (подавляющей иммунитет) терапии препарат назначается по 5 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мг.

Длительность приема лекарственного средства индивидуальная в каждом конкретном случае и определяется лечащим врачом.

При беременности препарат не назначают.

При приеме препарата во время грудного вскармливания новорожденного переводят на адаптированные молочные смеси. После окончания лечения через 3-5 дней кормление грудью можно возобновлять.

Лица, которые не достигли 18-летнего возраста, препарат не назначается, так как исследования влияния препарата на данную возрастную группу не проводились.

Сравнительная таблица

Название препарата Биодоступность, % Биодоступность, мг/л Время достижения максимальной концентрации, ч Время полувыведения, ч
Акталипид 90 – 92 95 – 95 4 – 5 12 – 18
Атеростат 89 – 95 88 – 94 3,5 – 4 15 – 18
Вазилип 92 – 94 91 – 97 3 – 4,5 8 – 9
Зокор 93 – 99 92 – 96 3 – 5 14 – 19
Зорстат 95 – 98 94 – 100 2,5 – 4,5 6 – 7
Овенкор 65 – 70 60 – 70 6,5 – 8 6 – 8
СимваГЕКСАЛ 88 – 94 97 – 99 3,4 – 5 7 – 9
Симвакард 94 – 100 92 – 96 4,5 – 5 5 – 7
СИМВАЛИМИТ 62 – 68 65 – 78 8,5 – 9 15 – 20
Симвастатин 91 – 97 97 – 99 3,5 – 4,5 5 – 9
Симвастатин Алкалоид 97 – 99 98 — 100 3 – 4 14 – 17
Симвастатин Зентива 99 – 100 94 – 100 3 – 5,5 12 – 18
Симвастатин СЗ 67 – 70 68 – 70 7,5 – 8,5 5 – 9
Симвастол 93 – 96 91 – 97 3,3 – 5,5 6 – 8
Симвор 90 – 98 88 – 94 3,5 – 4,5 16 – 19
Симгал 95 – 100 94 – 100 4,5 – 5 19 – 21
Симло 56 – 67 54 – 70 5,8 – 7,5 4 – 6
Синкард 92 – 96 91 – 97 4 – 4,5 6 – 9

Побочные эффекты

Иногда прием Симвакарда провоцирует появление побочных эффектов, которые отражаются на самочувствии пациента.

  • желтуха и гепатит;
  • боль в мышцах, судороги;
  • нарушение работы пищеварительного тракта, что проявляется в тошноте, потере аппетита и нарушении стула;
  • расстройства центральной нервной системы;
  • кожный зуд и дерматозные высыпания;
  • анемия;
  • интерстициальные патологии легких;
  • нарушение зрения и понижение вкусовых рецепторов.

В редких случаях прием лекарственного средства провоцирует приливы к лицу, покраснение кожной поверхности, отдышку, лихорадочное состояние, фотосенсибилизацию и слабость в теле. У мужчин зрелого возраста лечение приводит к снижению эректильной функции.

Отзывы об использовании

В период вынашивания ребенка принимать Симвакард запрещено. Это объясняется его способностью оказывать влияние на развитие ребенка. Если факт наличия беременности обнаружен во время проведения терапии, женщину необходимо осведомить о возможных рисках.

В этом случае увеличивается вероятность выкидыша, раннего родоразрешения и развития патологий у ребенка. Наиболее оптимальное решение в этом случае – искусственное прерывание беременности.

Данных о способности Симвакарда проникать в грудное молоко, не имеется. Поэтому во время лактации решение об использовании препарата принимает врач.

Читайте также:  Препараты для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

Маргарита (30 лет)

Для использования в рамках монотерапии Симвакард – не самый лучший вариант. При комбинированном лечении он более эффективен. В моем случае результат стал заметным при совмещении препарата с Дибикором. К главным недостаткам медикамента могу отнести существенный удар по печени. Необходимо регулярно сдавать анализы для контроля над её состоянием.

Лариса (48 лет)

Меня привлекла цена препарата. Она более приемлемая, чем стоимость Розувастина. Эффект при этом аналогичный. Из побочных эффектов я наблюдала только нерегулярный стул. В остальном препарат мне подошел. Принимаю его очень давно. И желания заменить не возникает.

Анатолий (52 года)

Во время приема таблеток появилась сильная отдышка. После отмены препарата она стала менее выраженной. У меня имеется лишний вес, поэтому Симвакард назначили вместе с диетой. Пока успехи относительные. Врач замену не искал. Предложил сделать временный перерыв. После него попробую прибегнуть к помощи Симвакарда повторно.

Интересно! При нарушении работы эндокринного системы перед использованием Симвакарда следует проводить терапию основного заболевания. Только после этого осуществляется снижение холестерина.

Как и другие препараты из группы статинов, Симвакард имеет нюансы в использовании. При его приеме проводится регулярное обследование организма для контроля над показателями крови и печеночных ферментов. При соблюдении главных принципов использования результат появится уже через 3-4 недели после начала терапии.

Детям

В описании к препарату возраст до 18 лет считается противопоказанием. В ходе клинических исследований было выявлено, что негативного влияния на здоровье ребенка в возрасте от 10 до 18 лет препарат не оказывает.

Воздействия на периодичность менструации у девочек и формирования половых органов у мальчиков не производится. Прием Симвакарда возможен, но при наличии серьезных причин. На детях в возрасте до 10 лет клинические испытания не проводились. В этом возрасте препарат применять нельзя.

Взаимодействие с другими препаратами

Чтобы предотвратить появление побочных эффектов, пациентам необходимо ознакомиться с принципами совмещения Симвакарда с другими препаратами. При одновременном использовании медикамента с ингибиторами цитохрома Р4503А4 (Даназол, Итраконазол и Кларитромицин) увеличивается риск появления рабдомиолиза и миопатии.

Активное вещество Симвакарда усиливает ингибирование фермента, катализирующего реакцию образования мевалоновой кислоты. Она способствует выработке эндогенного холестерина. Для подавления формирования этой кислоты в липидснижающих медикаментах представлена высокая активность ингибирования редуктазы.

С сердечными гликозидами Симвакард следует принимать с осторожностью. Он увеличивает концентрацию Дигоксина в крови.

При совмещении препарата с Колестирамином и Колестиполом необходимо соблюдать интервал между приемами в 4 часа. Это необходимо для сохранения оптимальной биодоступности лекарственного средства.

Совместный прием Симвакарда с Амиодароном увеличивает вероятность развития рабдомиолиза. Поэтому необходима корректировка дозировки препаратов. Максимальная суточная доза Симвакарда – 20 мг. Во время лечения необходимо контролировать показатели свертываемости крови.

При появлении отклонений дозировка повторно корректируется.  Не рекомендуется сочетать лекарственное средство с грейпфрутовым соком. Он способствует накоплению действующего вещества, что увеличивает его концентрацию в крови.

Стоимость Симвакарда зависит от дозировки. Препарат с концентрацией 10 мг можно приобрести за 90-260 рублей. Упаковка дозировкой 20 мг стоит в районе 250-320 рублей. Цена на таблетки 40 мг колеблется от 380 до 500 рублей. Отпуск из аптек осуществляется при предъявлении рецепта от лечащего врача.

Источник: https://serdse.top/simvakard-instruktsiya-primeneniyu-analogi-tsena-otzyvy/

Симвакард — при заболеваниях сердца

  • Подберите кардиолога
  • В базе более
  • 134 Врачей

Подпишитесьна новости

Гронская Татьяна Анатольевна Обновлено: 03 апреля 2019

Симвакард представляет собой лекарственный препарат группы гиполипидемических фармсредств, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы.

Лекарственное средство назначают при гиперлипидемии, гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемия, ишемической болезни сердца.

Дозировка зависит от заболевания, препарат рекомендуется принимать только по назначению врача, самолечение запрещено. У препарата есть большое количество аналогов, решение о назначении заменителей также принимает лечащий врач.

Фармакологическое действие

Симвакард представляет собой гиполипидемический препарат, который получают искусственным путем из Aspergillus terreus. В организме лекарственное средство подвергается гидролизу, под его воздействием происходит снижение содержания триацилглицеридов и общего холестерина в крови.

Основное действующее вещество хорошо всасывается из ЖКТ, максимальная концентрация достигается в период 1-2,5 ч после приема таблеток.

Состав и форма выпуска

Вспомогательные компоненты: бутилгидроксианизол, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный прежелатинизированный крахмал, тальк, лактоза.

Способ применения

Препарат рекомендуется принимать вечером внутрь, дозировка зависит от заболевания:

  • 5 мг — начальная доза, легкая/умеренная гиперхолестеринемия;
  • 10 мг — начальная доза, выраженная гиперхолестеринемия, при отсутствии эффекта через 4 недели доза может быть увеличена до 80 мг;
  • 20 мг — начальная доза, ИБС, при необходимости предусмотрено увеличение дозы до 40 мг через каждый месяц.

Показания

Показания к приему симвакарда:

  • гиперлипидемия;
  • комбинированная гиперхолестеринемия;
  • первичная гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от других немедикаментозных мероприятий (снижение массы тела и физическая нагрузка) и гипохолестериновой диетотерапии и у больных угрозой коронарного атеросклероза;
  • гипертриглицеридемия;
  • ишемическая болезнь сердца (уменьшение риска развития ССС ( транзиторные ишемические приступы или инсульт), снижение общей смертности, профилактика инфаркта миокарда).

Лекарственные взаимодействия

Симвакард вступает в следующие лекарственные взаимодействия:

 Ингибиторы ВИЧ  протеазы, телитромицин, кларитромицин, эритромицин, иммунодепрессанты, фибраты, противогрибковые средства (позакопазол, итраконазол, кетоконазол), цитостатики, верапамил, амиодарон, колцихин— повышение вероятности развития миопатии.
 Даназол или циклоспорин  при высоких дозах симвакарда повышается вероятность развития миопатии/рабдомиолиза.
 Другие гиполипидемические средства (никотиновая кислота, гемфиброзил и другие фибраты)  способствуют развитию миопатии.
 Дилтиазем, фузидовая кислота, статины  при приеме симвастатина в дозе 80 мг повышается риск развития миопатии.
 Пероральные антикоагулянты (варфарин, фенпрокумон)  потенцирование действия этих препаратов, повышение риска развития кровотечений.
 Дигоксин  повышение содержания дигоксина в крови.
 Колестипол и колестирамин  снижение биодоступности симвастатина (прием симвастатина допускается только через 4 ч после их применения, при этом наблюдается аддитивный эффект).
 Сок грейпфрута  на фоне терапии симвастатином сок в больших количествах не рекомендован.

Побочные действия

Симвакард имеет следующие побочные явления:

 Лимфатическая система, система кроветворения  анемия.
 ЦНС  ухудшение памяти, периферическая нейропатия, головокружение, парестезии, головная боль.
 Дыхательная система   интерстициальные заболевания легких
 ЖКТ  панкреатит, рвота, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм, боль в животе, запор.
 Система пищеварения  печеночная недостаточность, желтуха
 Кожа и подкожная клетчатка  алопеция, зуд, сыпь
 Соединительная ткань, опорно-двигательный аппарат  миопатия, рабдомиолиз, мышечные спазмы, миалгия, тендинопатия.
 Репродуктивная система  эректильная дисфункция.

Были зафиксированы также редкие случаи возникновения манифестного синдрома гиперчувствительности, который включал следующие проявления: общее недомогание, одышка, приливы, повышение температуры тела, фотосенсибилизация, крапивница, артралгия, артрит, увеличение СОЭ, эозинофилия, тромбоцитопения, васкулит, дерматомиозит, ревматическая полимиалгия, вивчакоподибний синдром, ангионевротический отек.

Противопоказания

От приема симвакарда следует отказаться в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к компонентам симвакарда;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, наследственная непереносимость лактозы;
  • возраст до восемнадцати лет;
  • патологии печени в активной стадии, повышение активности «печеночных» трансаминаз неизвестного происхождения.

Осторожно:

  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • прием иммунодепрессантов после трансплантации органов;
  • эпилепсия;
  • сниженный/повышенный тонус скелетных мышц неизвестного происхождения;
  • травмы или операции (в т.ч. стоматологические);
  • выраженные эндокринные и метаболические нарушения;
  • тяжелые инфекционные заболевания в острой форме;
  • артериальная гипотензия;
  • выраженная недостаточность функционирования почек.

Перед началом терапии показано проведение исследования печени, при превышении нормы «печеночных» трансаминаз в три раза лечение отменяется. До и во время лечения необходимо соблюдать гипохолестериновую диету.

При наступлении слабости, вялости, боли в мышцах, особенно на фоне лихорадки или недомогания следует немедленно обратиться к врачу.

Передозировка

Во всех известных случаях передозировки специфические симптомы зафиксированы не были, в рамках лечения предусмотрен прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия. В данном случае рекомендован также контроль активности КФК в крови, а также работы почек и печени.

При возникновении миопатии с рабдомиолизом и почечной недостаточностью прием лекарства должен быть сразу прекращен, пациенту внутривенно вводится натрия бикарбьонат и диуретик, при необходимости может потребоваться гемодиализ.

Рабдомиолиз может спровоцировать развитие гиперкалиемии, которую можно устранить путем внутривенного введения кальция глюконата или кальция хлорида, инфузией глюкозы с инсулином. Могут применяться также калиевые иоинообменники или гемодиализ.

При беременности

  1. Во время беременности прием симвакарда не рекомендован, отмена гиполипидемических средств не имеет значительного влияния на результаты продолжительной терапии первичной гиперхолестеринемии.

  2. Если факт беременности был установлен в период лечения, прием препарата должен быть сразу прекращен, женщина должна быть проинформирована о возможном риске для ребенка.

  3. Данные о выделении препарата и его метаболита в молоко отсутствуют, при необходимости проведения терапии в этот период рекомендована консультация врача.

Условия и сроки хранения

Симвакард рекомендуется хранить при 25 градусах в течение трех лет.

Цена

Средняя цена в России составляет 52-325 руб. за упаковку.

Средняя стоимость в Украине составляет составляет 49-109 грн.

Аналоги

Аналоги: холвасим, синкард, симплакор, симло, симгал, симвор, симвастол, симвастатин, симвалимит, симвакол, симвагексал, овенкор, левомир, зорстат, зокор форте, зокор, зоватин, вазилин, атеростат, акталипид, авестатин.

Отзывы

Отзывов в интернете не очень много, чаще всего они положительные, в качестве преимуществ указываются доступная стоимость, эффективность, отсутствие побочных явлений. Иногда встречается информация о необходимости соблюдения диеты, обсудить этот вопрос лучше всего с лечащим врачом.

Читайте также:  Можно ли голодать при сахарном диабете 2 типа, как притупить чувство голода

Если у вас есть опыт применения лекарства, напишите, это может помочь посетителям сайта.

Заключение

  1. Симвакард представляет собой ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, относится к группе гиполипидемических фармакологических средств.
  2. Основным действующим веществом является симвастин, его назначают при гиперлипидемии, гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии, ишемической болезни сердца.
  3. Препарат имеет противопоказания, побочные явления, он вступает в лекарственные взаимодействия, известны случаи передозировок.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/simvakard-pri-zabolevaniyakh-serdtsa.html

СИМВАСТАТИН

Лекарства, Гиполипидемические препараты- симвастатин (simvastatin)

  • Таблетки, покрытые оболочкой от светло-розового до розового с сиреневатым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе — почти белого цвета.
  • Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, аскорбиновая кислота, бутилата гидрокситолуен, лимонная кислота безводная, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат.
  • Состав оболочки: тальк, гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид, краситель красный кислотный.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

30 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

Гиполипидемический препарат, получаемый синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus. Является неактивным лактоном, в организме подвергается гидролизу с образованием гидроксикислотного производного.

Активный метаболит ингибирует 3-гидрокси-3-метил-глутарил-КоА-редуктазу (ГМГ-КоA-редуктазу), фермент, катализирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА.

Поскольку превращение ГМГ-КоA в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина (Хс), то применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоA легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме.

Снижает концентрацию ТГ, ЛПНП, ЛПОНП и общего холестерина (Хс) в плазме (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышение содержания Хс является фактором риска).

Уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий Хс/ЛПВП. Начало действия — через 2 нед. от начала приема, максимальный терапевтический эффект — через 4-6 нед.

Действие сохраняется при продолжении лечения; при прекращении терапии содержание Хс возвращается к исходному уровню (до начала лечения).

Всасывание и распределение

После приема внутрь симавстатин в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь Сmax достигается через 1.3-2.4 ч и снижается на 90% через 12 ч. Связывание с белками плазмы крови составляет 95%.

Метаболизм и выведение

Симвастатин подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Гидролизируется в основном в свою активную форму бета-гидроксикислоту. Обнаружены также другие активные и неактивные метаболиты.

Метаболизм осуществляется при участии изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7. Т1/2 активных метаболитов составляет 1.9 ч. Выводится в основном с каловыми массами (60%) в виде метаболитов.

Около 10-15% выводится почками в неактивной форме.

— первичная гиперхолестеринемия IIа и IIb типа (при неэффективности диетотерапии у пациентов с повышенным риском развития коронарного атеросклероза), комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, гиперлипопротеинемия, не поддающаяся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой.

— профилактика инфаркта миокарда (для замедления прогрессирования коронарного атеросклероза), инсульта и преходящих нарушений мозгового кровообращения.

  1. — печеночная недостаточность;
  2. — острые заболевания печени;
  3. — повышение активности печеночных трансаминаз неясного генеза;
  4. — возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);
  5. — беременность;
  6. — период лактации (грудного вскармливания);
  7. — повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  8. — повышенная чувствительность к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы) в анамнезе.

С осторожностью назначают лицам, злоупотребляющим алкоголем и/или имеющим в анамнезе заболевания печени; пациентам после трансплантации органов, которым производится терапия иммунодепрессантами (в связи с повышенным риском возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности); при состояниях, которые могут привести к развитию выраженной недостаточности функции почек (артериальная гипотензия, острые инфекционные заболевания тяжелого течения, выраженные метаболические и эндокринные нарушения, нарушения водно-электролитного баланса, хирургические вмешательства /в т.ч. стоматологические/, травмы); пациентам с пониженным или повышенным тонусом мышц неясной этиологии; при эпилепсии.

Таблетки принимают внутрь, 1 раз/сут вечером.

При легкой или умеренной гиперхолестеринемии начальная доза составляет 5 мг/сут; при выраженной гиперхолестеринемии — 10 мг/сут. При необходимости возможно повышение дозы не ранее чем через 4 нед. Максимальная суточная доза — 80 мг.

При ишемической болезни сердца начальная доза — 20 мг; при необходимости дозу постепенно увеличивают через каждые 4 нед. до 40 мг. Если концентрация ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), концентрация общего холестерина менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) или при одновременном применении фибратов, никотиновой кислоты (или никотинамида) начальная доза — 5 мг, максимальная суточная доза — 10 мг.

На фоне иммунодепрессивной терапии (например, циклоспорин) рекомендуемая начальная доза 5 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 5 мг.

В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время следующей дозы, дозу не удваивать.

  • Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, гастралгия, боли в животе, запор, диарея, метеоризм), гепатит, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, КФК; редко — острый панкреатит.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: астенический синдром, головокружение, головная боль, бессонница, судороги, парестезии, периферическая невропатия, расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений.
  • Со стороны костно-мышечной системы: миопатия, миалгия, мышечная слабость; редко — рабдомиолиз.
  • Аллергические и иммунопатологические реакции: ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматическая полимиалгия, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, повышение СОЭ, артрит, артралгия, крапивница, фотосенсибилизация, лихорадка, гиперемия кожи, приливы, одышка.
  • Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, алопеция.
  • Прочие: анемия, сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции.

Лечение: следует вызвать рвоту, принять активированный уголь; показано проведение симптоматической терапии. Следует контролировать функции печени и почек, содержание КФК в сыворотке крови.

  1. При совместном применении симвастатин усиливает действие непрямых антикоагулянтов и увеличивает риск возникновения кровотечений.
  2. При совместном применении с симвастатином цитостатики, противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол), фибраты, никотиновая кислота в высоких дозах, иммунодепрессанты, эритромицин, кларитромицин, ингибиторы протеаз повышают риск развития рабдомиолиза.
  3. При совместном применении симвастатин способствует повышению концентрации дигоксина в плазме крови.
  4. При одновременном приеме колестирамин и колестипол снижают биодоступность симвастатина (прием симвастатина возможен через 4 ч после приема указанных лекарственных средств, при этом отмечается аддитивный эффект).

При возникновении миалгии, миастении и/или при выраженном повышении активности КФК лечение препаратом прекращают.

Атеростат (как и другие ингибиторы ГМГ-КоA-редуктазы) не следует применять при повышенном риске возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности (вследствие тяжелой острой инфекции, артериальной гипотензии, большой хирургической операции, травмы, тяжелых метаболических нарушений).

Атеростат не показан в тех случаях, когда имеется гипертриглицеридемия I, IV и V типов. Препарат эффективен как в виде монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот.

  • До начала и во время курса лечения пациент должен находиться на гипохолестериновой диете.
  • Пациентам рекомендуется немедленно сообщать о необъяснимых болях в мышцах, вялости или слабости, особенно если это сопровождается недомоганием или лихорадкой.
  • Контроль лабораторных показателей

Перед началом лечения необходимо провести исследование функции печени, а затем контролировать активность печеночных трансаминаз каждые 6 нед в течение первых 3 мес, далее каждые 8 нед в течение оставшегося первого года и затем 1 раз в полгода. Пациентам, получающим симвастатин в суточной дозе 80 мг, функцию печени контролируют 1 раз в 3 мес. В тех случаях, когда активность печеночных трансаминаз нарастает (превышение в 3 раза ВГН), препарат отменяют.

Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени лечение проводят под контролем функции почек.

Препарат противопоказан к применению при беременности.

В связи с тем, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы тормозят синтез холестерина, а холестерин и другие продукты его синтеза играют существенную роль в развитии плода, включая синтез стероидов и клеточных мембран, симвастатин может оказывать неблагоприятное воздействие на плод при назначении при беременности (женщины репродуктивного возраста должны избегать зачатия). Если в процессе лечения возникает беременность, препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода.

Отмена гиполипидемических средств при беременности не оказывает существенного влияния на результаты длительного лечения первичной гиперхолестеринемии.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказие — возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).У пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) начальная доза — 5 мг, максимальная суточная доза — 10 мг.

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности; острых заболеваниях печени и при повышении активности печеночных трансаминаз неясного генеза.

С осторожностью назначают лицам, злоупотребляющим алкоголем и/или имеющим в анамнезе заболевания печени.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в сухом, недоступном месте при температуре не выше 30°С. Срок годности 2 года.Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/simvastatin/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector