Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

Противосудорожные препараты применяются для уменьшения или полного устранения судорог в мышцах, а также приступах эпилепсии. Данная группа лекарственных средств может использоваться для судорог, которые имеют разную природу происхождения.

Если человека часто беспокоят такие проявления, это одна из первых причин, по которым нужно обратиться к врачу. Такие проявления могут говорить о развитии серьёзных заболеваний как на почве нервной системы, так и в других органах.

Действия противосудорожных препаратов

  • Судороги могут проявляться у человека в различные периоды жизни начиная с детских лет.Наиболее частым причинам их проявления считаются:
  • Врождённые пороки развития в головном мозге. В таких случаях судороги начинают появляться уже с раннего детства.
  • Недостаточное насыщение тканей кислородом.
  • Нехватка необходимых микроэлементов.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Опухоли мозга.
  • Высокая температура при ОРВИ.
  • Интоксикация организма в результате отравления.
  • Эпилепсия.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

Для того чтобы избавиться от проблемы, необходимо поставить точный диагноз. Это необходимо для того, чтобы назначить противосудорожные средства именно с учетом индивидуальных особенностей организма человека.

При возникновении судороги, человек испытывает не только спазм, но и сильные болевые ощущения. Действия противосудорожных препаратов должно быть направлено на устранение симптомов, купирования признаков, снятие болевых ощущений. Данные препараты должны снизить болевые ощущения, устранить спазм мышц без угнетения центральной нервной системы.

Любое противосудорожное средство подбирается индивидуально, учитывая сложность и степень развития патологии. В зависимость от тяжести заболевания медикаменты могут назначаться как для приема всю жизни, так и для отдельных фаз заболевания.

Основы терапии при судорогах

Лечение судорожных проявлений должно быть комплексным. Для этого используются препараты различного воздействия:

  • Средства нестероидного типа, которые обладают противовоспалительным эффектом. Они направлены на снижение температуры тела, устранение болевых ощущений.
  • Медикаменты анальгетической группы.
  • Средства для устранения мышечных спазмов.
  • Препараты для наружного применения, мази и гели, которые используются для обработки мест воспаления при спазме мышц.
  • Успокоительные препараты для нормализации работы нервной системы.
  • Противосудорожные средства, направленные на устранение болевых симптомов.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

Часть из назначенных препаратов обладает эффектом задержки развития аллергических реакций.

К основным группам противосудорожных препаратов относятся:

  • Иминостильбены – они направлены на снятие напряжения в мышцах, после их приема наблюдается улучшение настроения пациента.
  • Барбитураты — противосудорожные средства, обладающие успокоительным средством. При приеме препаратов данной группы необходимо учитывать, что они способствуют снижению артериального давления и обладают снотворным эффектом.
  • Противосудорожное лекарство на основе бензодиазепина. Такие виды препаратов обладают выраженным эффектом, чаще всего они применяются при эпилепсиях и длительных невралгических нарушениях.
  • Сукцининиды — противосудорожные средства для снятия спазма отдельных мышц при невралгии. Пить препараты данного вида нужно с осторожностью, так как возможны побочные явления в виде тошноты и нарушения сна.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

Назначение препаратов производится на основании природы происхождения судорог.

Препараты при эпилепсии

Любые препараты должен назначать только врач, так как у них есть множество противопоказаний. К популярным противосудорожным препаратам относятся:

  • Бензобамил – препарат обладает мягким воздействием на организм, обладает низкой токсичностью. Противопоказано средство для людей с патологиями почек, заболеванием сердца.
  • Примидон — противосудорожный препарат, который используется при тяжелых формах эпилепсии. Он оказывает мощное воздействие на нейроны затормаживающего характера.
  • Фенитон – средство, применяемое при незначительной заторможенности нервных окончаний. Его назначают пациентам при частых судорогах.
  • Вольтарен — противосудорожное средство при неврологических нарушениях в области позвоночника.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

Рекомендуется обращаться к специалистам при первых проявлениях симптомов. Важно обратить внимание, что такие противосудорожные препараты без рецептов приобрести нельзя!

Препараты при судорогах в ногах

Спазм икроножных мышц чаще всего возникает из-за патологий сосудов, перенесенных травм, а также из-за нехватки в организме микроэлементов. Снять спазм можно с помощью противосудорожных препаратов для ног. В комплексе могут использоваться таблетки и мази.

Самые популярные противосудорожные препараты при судорогах в ногах:

  • Детралекс – препарат способен снизить венозное напряжение. Его назначают для укрепления стенок сосудов, капилляров. Регулярный прием снизит проявление судорог. Детралекс назначается при ночных судорогах, тяжести в ногах, венозной недостаточности. Это средство от судорог не только снимает неприятный симптом, но и устраняет причину возникновения патологии. Благодаря действию противосудорожного препарата снимается воспалительный процесс и улучшается кровоток. В качестве побочных явлений возможно возникновение аллергических реакций. В связи с этим препарат не назначается детям до 18 лет и беременным женщинам.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

  • Венофлебин – это лекарство от судорог в ногах в виде гранул. Оно помогает избавиться от болезненных ощущений при варикозном расширении вен. Таблетки принимаются за полчаса до приема пищи по 8 гранул 4 раза в сутки. Их нужно рассасывать под языком. При остром состоянии 40 гранул разводят в воде и выпивают за один раз. Из побочных эффектов может проявляться аллергия из-за передозировки препарата.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

  • Венарус — таблетки от судороги в ногах, повышающие упругость стенок сосудов, восстанавливающие кровоток. Назначается при тяжести в ногах, венозной недостаточности. Препарат может использоваться для лечения варикозного расширения вен в период беременности. Курс лечения определяется специалистом.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

  • Троксевазин — противосудорожное средство, направленное на устранение хронических проблем с кровеносными сосудами. Основное действующее вещество снижает ломкость капилляров, укрепляет сосуды. Средство применяется после перенесенных травм, варикозной недостаточности, повышенном давлении.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

  • Рутаскорбин – это название таблеток от судорог известно многим. Они оказывают положительное воздействие на весь организм. Средство применяется при нехватке витаминов, поражении капилляров, отечности в ногах.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

Часто судорог в конечностях возникают из-за нехватки в организме человека определенных компонентов. В таком случае таблетки от судороги в ногах должны содержать такие микроэлементы, как калий, магний и кальций.

В качестве таких медикаментов назначаются:

  • Аспаркам – препарат в составе содержит калий и магний. Используется как для лечения, так и для профилактики судорог в конечностях.
  • Пропанорм — противосудорожное средство, которое имеет ряд побочных эффектов. Без получения полной консультации врача принимать его нельзя. Пропанорм используется для полноценного лечения судорог в конечностях.
  • Кальций Д3 – противосудорожный препарат, назначаемый для быстрого восполнения организма кальцием.
  • Магний В6 – способствует улучшению нервного возбуждения мышц. В качестве побочных явлений могут возникать аллергические реакции.

По рекомендации врачей могут быть назначены уколы от судорог в ногах.

Противосудорожные препараты для детей

Так как любое противосудорожное средство действует угнетающе на нервную систему, а также на дыхательный центр, подбирать препараты для детей нужно с большой осторожностью.

Противосудорожные препараты для детей должны соответствовать нескольким критериям. Они не должны оказывать подавляющее воздействие на психику ребенка. Давать детям можно только гипоаллергенные препараты, не вызывающие привыкание.

Чаще всего детям выписываются следующие препараты:

  • Карбамазепин – препарат снижает болевые ощущения у пациентов, страдающих невралгией. После нескольких дней приема средства снижается чувство тревожности, уменьшается агрессивность у подростков, заметно улучшается настроение. Приступы эпилепсии становятся реже. Препарат выписывают для детей начиная с трех лет.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

  • Зептол — лекарство от судороги в ногах с обезболивающим эффектом. Его назначают при невралгии троичного нерва и эпилепсиях. Производится в форме таблеток и предназначено для детей с трех лет.
  • Вальпарин — противосудорожный препарат, не угнетающий дыхание. Средство не влияет на артериальное давление, может быть назначен детям с самого рождения. Чаще всего используется при судорогах при высокой температуре. Детям до трех лет препарат назначается в инъекциях.
  • Конвулекс – противосудорожные препараты для детей с мягким успокоительным эффектом. Он способен справиться с судорогами различной природы происхождения. Средство выпускается в таблетках, каплях и капсулах.
  • Сибазон – это транквилизатор с противосудорожным эффектом. Принимать нужно с осторожностью, так как способен снижать артериальное давление. Производится в таблетках и для внутривенных инъекций. Может назначаться для купирования приступов у детей с одного года.

Если у ребенка наблюдаются судороги, никаких действий самостоятельно предпринимать нельзя. Родителям необходимо срочно вызвать скорую помощь и до ее приезда наблюдать за ребенком. Никакое противосудорожное средство давать без назначения врача нельзя.

Если ночные судороги повторяются регулярно, необходимо обращаться к врачу. Важно правильно установить причину возникновения этого явления, чтобы грамотно подобрать нужные препараты.

Источник: https://nevrology.net/metody-lecheniya/spravochnik-preparatov/protivosudorozhnye-preparaty.html

Список и классификация противосудорожных препаратов

Противосудорожные препараты — это лекарственные средства, способные предотвращать судороги различной выраженности и происхождения, не влияя на другие функции организма.

Эту обширную фармакологическую группу также называют антиконвульсантами. Она подразделяется на несколько подгрупп второго и третьего уровня, а также на препараты нового и старого поколения.

Какое из лекарств подойдет в каждом индивидуальном случае, должен решить лечащий врач.

Противосудорожные препараты разделяют по нескольким общепринятым классификациям, каждая из которых активно применяется в медицине. Первая классификация подразделяет антиконвульсанты по механизму действия, вторая – по химическому строению действующего вещества.

Ни один противосудорожный препарат не отпускается в аптеке без рецепта.

Антиконвульсанты работают по двум основным механизмам: это стимуляция дофаминергической передачи и угнетение холинергической передачи. Средства, представляющие эти группы, представлены в таблице:

Стимуляторы дофаминергической передачи Ингибиторы холинергической передачи
Группа Лекарство Группа Лекарство
Предшественники дофамина Леводопа Центральные холиноблокаторы Циклодол, Бипериден
Ингибиторы МАО Юмекс, Депренил
Стимуляторы секреции дофамина Амантадин
Стимуляторы дофаминовых рецепторов Перголид, Бромокриптин

Холиноблокаторы, не оказывающие центрального действия, а проявляющие эффективность локально, как правило, не применяются в лечении судорожности.

Классификация лекарственных препаратов с противосудорожным действием по химическому строению более обширна. К ней относятся пять основных групп, объединяющих лекарственные средства по строению действующего вещества:

Группа Действующее вещество Торговое название
Барбитураты и их производные Фенобарбитал, примидон, бензобарбитал Фенобарбитал, Бензонал, Гексамидин
Производные гидантоина Фенитоин Дифенин
Производные карбоксамида Карбамазепин Финлепсин, Тимонил, Зептол, Финлепсол
Производные бензодиазепина Клоназепам, диазепам, лобазам, нитразепам, мидазолам Антелепсин, Седуксен, Реланиум, Валиум, Дормикум, Эуноктин
Сукцинимиды Этосуксимид, фенсуксимид, мезуксимид Суксилеп, Мезуксимид

В таблице приведены основные группы антиконвульсантов по химическому строению. Могут также применяться лекарства на основе вальпроевой кислоты, иминостильбенов, оксазолидинонов.

При лечении судорожности и невралгии важно не только достичь терапевтического эффекта, но и снизить вероятность побочных действий.

Для этого разработана классификация антиконвульсантов для каждого типа эпилептического приступа. В классификации представлены препараты нового поколения.

Препаратами выбора называют лекарственные средства, которые широко применяются при тех или иных заболеваниях и в большинстве исследованных случаев проявляют наибольшую эффективность. Основные судорожные патологии и список препаратов выбора при них:

  • психомоторные и большие судорожные припадки, эпилептический статус — Дифенин;
  • психомоторные и большие судорожные припадки при инсульте — Карбамазепин;
  • психомоторные приступы, миоклоническая эпилепсия — Клоназепам;
  • тяжелые психомоторные парциальные приступы, клонико-тонические судороги — Ламотриджин;
  • миоклоническая эпилепсия – Вальпроат натрия;
  • фокальные приступы, эпилептический статус у детей – Бензобамил.
Читайте также:  Корица повышает или понижает давление?

В случае если препараты выбора не оказывают действия или переносятся плохо, рассматривается вариант с заменой препарата на аналог по действию из второго ряда лекарственных средств при конкретной патологии.

Препарат на основе фенитоина представляет первый ряд средств при эпилептическом статусе и больших судорожных припадках. Отпускается в форме таблеток, по 10 штук в блистере, по 99,5 мг действующего вещества в одной таблетке.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

Угнетает судорожную активность, стабилизирует порог возбудимости. Активно распределяется в тканях, выделяется слюной и желудочным соком, проникает через плаценту. Метаболизируется в печени.

Дифенин показан при следующих патологиях:

  • большие судорожные припадки;
  • эпилептический статус;
  • нарушения сердечного ритма при органических поражениях ЦНС;
  • передозировка сердечными гликозидами;
  • невралгия тройничного нерва.

Применяется как профилактическое средство для предотвращения эпилепсии в нейрохирургии.

Запрещено применение Дифенина при сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде, синусовой брадикардии. Не назначается при печеночной или почечной недостаточности, порфирии.

С осторожностью используется для детей с рахитом, у пожилых и диабетиков, при хроническом алкоголизме. Противопоказано сочетание с Делавирдином.

При лечении препаратами на основе фенитоина отмечаются такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, нервозность, головокружения. При лабораторном исследовании крови может отмечаться лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения.

Не исключены такие нежелательные реакции, как утолщение губ и контуров лица, остеопороз, кожные высыпания, дерматит, системная красная волчанка. Аллергическая реакция сопровождается анафилаксией.

Препараты на его основе показаны при психомоторных и больших судорожных припадках. Карбамазепин отпускается в таблетках с концентрацией действующего вещества 0,2 г.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

Препараты, применяемые при судорогах в ногах и генерализованных судорожных припадках, действуют путем блокады натриевых каналов и снижения синаптического проведения нервных импульсов.

Карбамазепин стабилизирует мембраны нервных волокон и предотвращает возникновение нейрональных разрядов. Выбирать препарат для ног следует после дополнительных консультаций с кардиологом и флебологом.

Карбамазепин показан при следующих патологиях:

  • эпилепсия;
  • судорожные приступы;
  • тонико-клонические судорожные приступы;
  • смешанные формы судорог;
  • алкогольная абстиненция;
  • острые маниакальные состояния.

Может применяться при невралгии языкоглоточного и тройничного нервов в составе комплексной терапии.

Не назначают Карбамазепин пациентам с атриовентрикулярной блокадой, угнетением костного мозга и печеночной порфирией, в том числе при поздней порфирии кожи. Запрещено комбинирование с ингибиторами МАО.

Чаще всего отмечаются нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы: головокружения, головная боль, сонливость, мигрень, слабость. Прием Карбамазепина может сопровождаться нежелательными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота.

Аллергические проявления характеризуются крапивницей, кожными высыпаниями, васкулитом, лимфаденопатией. При нарушениях со стороны других органов в результате аллергии следует отменить прием препарата.

Представитель группы производных бензодиазепина. Выпускается в форме таблеток с концентрацией активного вещества — клоназепама — 2 мг. В составе содержится лактоза.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

Влияет на множество структур центральной нервной системы, на лимбическую систему и гипоталамус, структуры, связанные с регуляцией эмоциональных функций. Усиливает тормозное действие ГАМК-ергических нейронов в коре головного мозга.

Уменьшает активность норадренергических, холинергических, серотонинергических нейронов. Действует как противосудорожное, успокаивающее, противотревожное и снотворное средство.

Применение Клоназепама показано в следующих случаях:

  • все формы эпилепсии у взрослых и детей;
  • эпилептические припадки — сложные и простые;
  • вторично обусловленные простые припадки;
  • первичные и вторичные тонико-клонические припадки;
  • миоклоническое и клонические судороги;
  • синдром Леннокса — Гасто;
  • синдром пароксизмального страха.

Может применяться для устранения страхов, фобий, в частности боязни открытых пространств. Не применяется для лечения фобий у несовершеннолетних пациентов.

Противопоказано применение Клоназепама при нарушении дыхательной функции или дыхательной недостаточности, при расстройствах сознания и ночном апноэ.

Запрещено назначение пациентам с остроугольной глаукомой, миастенией, в период грудного вскармливания. Противопоказанием служит тяжелая дисфункция печени и/или почек.

Наиболее частые нежелательные реакции наблюдаются со стороны центральной нервной системы: утомляемость, мышечная слабость, нарушение координации движений, головокружение. Симптомы временные и исчезают самостоятельно или при снижении дозировки.

При длительном лечении развивается явление замедленной речи и ослабленной координации, расстройства зрения в виде двоения в глазах. Возможны аллергические реакции.

Один из наиболее популярных препаратов против судорожных припадков и эпилепсии. Выпускается в форме таблеток. В одной таблетке содержится 25, 50, 100 или 200 мг ламотриджина.

В составе препарата находится также моногидрат лактозы.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

Противосудорожный препарат, механизм действия которого связан с блокированием потенциал-зависимых натриевых каналов пресинаптической мембраны. Препарат действует так, чтобы в синаптическую щель не поступал глутамат – аминокислота, играющая решающую роль в формировании эпилептического припадка.

Взрослым и детям от 12 лет Ламотриджин назначается в качестве основной и дополнительной терапии эпилепсии, включая парциальные и генерализованные приступы. Эффективен в отношении тонико-клонических приступов и припадков, связанных с синдромом Леннокса — Гасто.

Ламотриджин применяется в детском возрасте от 2 лет по тем же показаниям.

Противопоказанием служит повышенная чувствительность к действующему веществу или другим составляющим препарата.

Со стороны иммунной системы наблюдаются синдромы повышенной чувствительности, проявляющиеся в лимфоаденопатии, отечности лица и изменении лабораторных показателей крови. Со стороны ЦНС могут отмечаться такие реакции, как раздражительность, головная боль, нарушение сна.

Известный антиконвульсант на основе действующего вещества натрия вальпроата. В одной таблетке содержится 300 мг вальпроата натрия. В упаковке содержится 30 или 100 таблеток. Отпускается по рецепту.

Ингибирует генерализованные и фокальные судороги, разные типы эпилептических припадков. Усиливает ГАМК-ергическую активность, ингибируя распространение электрического разряда.

Проникает через плацентарный барьер, метаболизируется печенью.

Основное показание к применению – первичная генерализованная эпилепсия, в том числе малые эпилептические припадки, миоклонические судороги, фотосенситивные формы. В комплексной терапии применяется при:

  • вторичной генерализованной эпилепсии, судорогах у детей раннего возраста;
  • парциальной — с комплексной или простой симптоматикой;
  • эпилепсии вторичной генерализации;
  • смешанных формах данного недуга.

При наличии противопоказаний к применению препаратов лития вальпроат назначается для лечения мании и биполярных расстройств.

Запрещено лечение вальпроатом при любых формах гепатита, печеночной порфирии, а также в комбинации с препаратами мефлохина и зверобоя. Противопоказан пациентам с митохондриальными расстройствами.

Частые нежелательные реакции на вальпроат включают анемию, тромбоцитопению, синдром неадекватной секреции вазопрессина, облысение. Возможны проявления гиперандрогении.

Часто у подростков и молодых женщин отмечаются повышение массы тела и аппетита. У всех групп пациентов отмечается гипонатриемия при лабораторном исследовании крови.

Производное барбитуровой кислоты, применяется в лечении эпилептических расстройств как у взрослых, так и у детей. В одной таблетке содержится 0,1 г бензобамила, выпускается по 100 таблеток в одной упаковке.

Противосудорожное и седативное действие – основные направления действия бензобамила. Дополнительно оказывает снотворное действие, снижает артериальное давление. Обладает меньшей токсичностью, чем Фенобарбитал и Бензонал. Метаболизируется печенью.

Бензобамил применяется при эпилепсии, максимально эффективен в лечении недуга с подкорковой локализацией очага возбуждения. Применяется в лечении диэнцефальной формы эпилепсии, а также в детском возрасте для лечения эпилептического статуса.

Противопоказан при поражении печени и почек, сопровождающемся нарушением их функциональности. Не назначается при декомпенсации сердечной деятельности.

Большие дозировки Бензобамила вызывают слабость, сонливость, вялость, снижение артериального давления. Может развиваться нарушение координации, непроизвольное движение глазных яблок. У пациентов при длительном лечении наблюдается обратимое затруднение речи.

Противосудорожные препараты подбираются только после уточнения причины и вида судорог. Выбор препарата должен осуществляться лечащим врачом.

Самостоятельное применение антиконвульсантов чревато непредвиденными последствиями для организма.

Источник: https://neurofob.com/neurological-seizures/epilepsy/protivosudorozhnye-preparaty.html

Противосудорожные препараты при эпилепсии список

Назначение противосудорожных лекарств понятно из их названия. Цель данных препаратов уменьшение или полное устранение мышечных судорог и приступов эпилепсии. Многие препараты принимаются в комплексе, для улучшения эффекта.

Впервые такой способ лечения был использован на границе девятнадцатого и двадцатого веков. Вначале для этого применяли бромид калия. чуть позже стали применять Фенобарбитал, а начиная с 1938 г, приобрел популярность Фенитоин.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

Современные медики используют для этих целей более трех десятков противосудорожных препаратов. Как бы страшно это не звучало, но факт остается фактом – в наше время около семидесяти процентов населения планеты имеют легкую форму эпилепсии.

  • Но если в некоторых случаях с успехом решают проблему противосудорожные препараты, то сложные формы такого древнего заболевания, как эпилепсия вылечить не так просто.
  • В данном случае главной задачей препарата является устранение спазм, не нарушая работы ЦНС.
  • Оно призвано обладать:
  • противоаллергическими свойствами;
  • полностью исключать привыкание;
  • не допускать подавленности и депрессии.

Группы противосудорожных препаратов

В современной медицинской практике противосудорожные препараты или антиконвульсанты делят на разные группы в зависимости от основного действующего вещества.

Таковыми сегодня являются:

  1. Барбитураты;
  2. Гидантоин;
  3. Группа оксазолидиононов;
  4. Сукцинамид;
  5. Иминостильбены;
  6. Бензодиазепин;
  7. Вальпроевая кислота;

Противосудорожные препараты

Основные лекарственные препараты данного типа:

  • Фенитоин. Показан в случае, если приступы пациента имеют ярко выраженный эпилептический характер. Препарат притормаживает действие нервных рецепторов и стабилизирует мембраны на клеточном уровне.

Имеет побочные действия, среди которых:

  1. рвота, тошнота;
  2. головокружение;
  3. самопроизвольное движение глаз.
  • Карбамазепин. Применяют при длительных приступах. В активной стадии заболевания препарат способен купировать приступы. Улучшает настроение и самочувствие пациента.

Основными побочными действиями окажутся:

  1. головокружение и сонливость.
  • Фенобарбитал. Возможно, применение совместно с другими препаратами. Данное лекарство прекрасно успокаивает ЦНС. Как правило, назначается на продолжительное время. Отменять также следует постепенно.
  1. изменение артериального давления;
  2. проблемы с дыханием.
  1. начальной стадии беременности;
  2. почечной недостаточности;
  3. зависимости от алкоголя;
  4. и слабости мышц.
  • Клоназепам. Применяется при лечении миоклонической эпилепсии. Борется с непроизвольными судорогами. Под действием лекарства нервы успокаиваются, а мышцы расслабляются.

Также среди сопутствующих эффектов:Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

  1. повышенная раздражительность и апатичное состояние;
  2. дискомфорт опорно-двигательного аппарата.

Во время приема противопоказана:

  1. большая физическая нагрузка, требующая особого внимания;
  2. беременность на разных стадиях;
  3. почечная недостаточность;
  4. категорически запрещен прием алкоголя.
  • Ламотриджин. Успешно борется как с легкими припадками, так и с тяжелыми эпилептическими приступами. Действие лекарства приводит к стабилизации нейронов мозга, что, в свою очередь, приводит к увеличению времени между приступами. В случае успеха припадки исчезают совсем.

Побочные эффекты могут проявиться в виде:

Во время приема не рекомендуется заниматься работой, с повышенным вниманием.

  • Вальпроат натрия. Прописывают при лечении тяжелых припадков и миоклонической эпилепсии. Лекарственный препарат останавливает выработку электрических импульсов мозга, закрепляет стабильное соматическое состояние пациента. Побочные эффекты обычно проявляются в расстройствах желудка и кишечника.
  1. беременным женщинам;
  2. при гепатите и болезни поджелудочной железы.
  • Примидон. Используется при психомоторных приступах, а также при лечении миоклонической эпилепсии. Замедляет активность нейронов на поврежденном участке, и уменьшает спазмы. Лекарство способно активизировать возбуждение, поэтому противопоказано детям и пожилым людям старшего поколения.

Среди сопутствующих действий:Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

  1. головные боли;
  2. развитие анемии;
  3. апатия;
  4. тошнота;
  5. аллергические реакции и привыкание.
  1. беременность;
  2. заболевания печени и почек.
  • Бекламид. Устраняет парциальные и генерализованные приступы. Препарат уменьшает возбудимость и устраняет спазмы.
Читайте также:  Крепкий сладкий чай повышает или понижает давление?

Как побочный эффект возможны:

  1. головокружения;
  2. раздражение кишечника;
  3. аллергия.
  • Бензабамил. Обычно назначают детям больным эпилепсией, так как он наименее токсичен в своем роде. Оказывает мягкое действие на ЦНС.

Побочными эффектами являются:

  1. вялость;
  2. тошнота;
  3. слабость;
  4. непроизвольное движение глаз.
  1. болезнях сердца;
  2. заболеваниях почек и печени.

Список препаратов без рецептов врачей

К сожалению или к счастью, но состав данных лекарственных средств таков, что их запрещено отпускать без рецептов врача на территории Российской Федерации.

Если аптекарь вам предлагает купить какое-либо противосудорожное, говоря при этом что рецепт не нужен, знайте это незаконно и делает он это только на свой страх и риск!

Самый простой способ сегодня получить препараты без рецепта — заказ через сеть Интернет. Формально курьер, конечно, обязан будет попросить у вас рецепт, но, скорее всего, этого не произойдет.

Список препаратов для детей

В качестве противосудорожных препаратов для детей используют вещества способные значительно снизить возбудимость ЦНС. К сожалению, многие препараты подобного типа угнетающе действуют на дыхание и могут быть опасны для малыша.

По уровню опасности лекарства делят на две группы:

  • В первую входят: бензодиазепины, лидокаин, дроперидол с фентанилом и натрия оксибутират. Эти средства мало воздействуют на дыхание.
  • Ко второй группе можно отнести: хлоралгидрат, барбитураты, сульфат магния. Более опасные для дыхания вещества. Они оказывают сильное угнетающее действие.

Основные препараты, используемые при лечении судорог у детей:

  1. Бензодиазепины. Чаще всего из этой серии применяется сибазон, он же седуксен или диазепам. Укол в вену может остановить судороги в течение пяти минут. В больших количествах все-таки возможно угнетение дыхания. В таких случаях необходимо внутримышечно ввести физостигмин, он способен устранить нервной системы и облегчить дыхание.
  2. Феитанил и дроперидол. Эти препараты эффективно действуют на гиппокамп (зона запуска судорог), но из-за присутствия морфина у малышей до одного года могут быть проблемы с тем же дыханием. Проблема устраняется с помощью налорфина.
  3. Лидокаин. Практически моментально подавляет судороги любого происхождения у детей, при введении в вену. При лечении обычно вначале вводят насыщающую дозу, после чего переходят к капельницам.
  4. Гексенал. Сильный антиконвульсант, но имеет угнетающее действие на дыхательные пути, в связи, с чем применение у детей несколько ограничено.
  5. Фенобарбитал. Используется для лечения и профилактики. Назначают в основном при не слабых приступах, так как эффект развивается довольно медленно от четырех до шести часов. Главная ценность препарата в продолжительности действия. У маленьких детей эффект может длиться до двух суток. Прекрасные результаты дает параллельный прием фенобарбитала и сибазона.

Список препаратов при эпилепсии

Не все противосудорожные обязательно используются для лечения эпилепсии. Для борьбы с этим недугом в России используется около тридцати лекарственных препаратов.

Вот лишь некоторые из них:Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

  1. Карбамазепин;
  2. Вальпроаты;
  3. Прегабалин;
  4. Этосуксимид;
  5. Топирамат;
  6. Фенобарбитал;
  7. Окскарбазепин;
  8. Фенитоин;
  9. Ламотриджин;
  10. Леветирацетам.

В конце статьи хотелось бы предостеречь. Противосудорожные препараты достаточно серьезные средства с особыми свойствами и последствиями для человеческого организма. Бездумное их применение может привести к очень печальным последствиям. Такие средства возможно применять, только проконсультировавшись со своим врачом.

Не занимайтесь

Источник: https://nevrologmed.ru/protivosudorozhnye-preparaty-pri-epilepsii-spisok.html

Противосудорожные препараты: список лекарств без рецептов врачей и их действие

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

Назначение противосудорожных лекарств понятно из их названия. Цель данных препаратов уменьшение или полное устранение мышечных судорог и приступов эпилепсии. Многие препараты принимаются в комплексе, для улучшения эффекта.

Впервые такой способ лечения был использован на границе девятнадцатого и двадцатого веков. Вначале для этого применяли бромид калия, чуть позже стали применять Фенобарбитал, а начиная с 1938 г, приобрел популярность Фенитоин.

Современные медики используют для этих целей более трех десятков противосудорожных препаратов. Как бы страшно это не звучало, но факт остается фактом – в наше время около семидесяти процентов населения планеты имеют легкую форму эпилепсии.

  • Но если в некоторых случаях с успехом решают проблему противосудорожные препараты, то сложные формы такого древнего заболевания, как эпилепсия вылечить не так просто.
  • В данном случае главной задачей препарата является устранение спазм, не нарушая работы ЦНС.
  • Оно призвано обладать:
  • противоаллергическими свойствами;
  • полностью исключать привыкание;
  • не допускать подавленности и депрессии.

Группы противосудорожных препаратов

В современной медицинской практике противосудорожные препараты или антиконвульсанты делят на разные группы в зависимости от основного действующего вещества.

Таковыми сегодня являются:

  1. Барбитураты;
  2. Гидантоин;
  3. Группа оксазолидиононов;
  4. Сукцинамид;
  5. Иминостильбены;
  6. Бензодиазепин;
  7. Вальпроевая кислота;

Противосудорожные препараты

Основные лекарственные препараты данного типа:

  • Фенитоин. Показан в случае, если приступы пациента имеют ярко выраженный эпилептический характер. Препарат притормаживает действие нервных рецепторов и стабилизирует мембраны на клеточном уровне.

Имеет побочные действия, среди которых:

  1. рвота, тошнота;
  2. головокружение;
  3. самопроизвольное движение глаз.
  • Карбамазепин. Применяют при длительных приступах. В активной стадии заболевания препарат способен купировать приступы. Улучшает настроение и самочувствие пациента.

Основными побочными действиями окажутся:

  1. головокружение и сонливость.

Противопоказано беременным.

  •  Фенобарбитал. Возможно, применение совместно с другими препаратами. Данное лекарство прекрасно успокаивает ЦНС. Как правило, назначается на продолжительное время. Отменять также следует постепенно.

Побочные эффекты:

  1. изменение артериального давления;
  2. проблемы с дыханием.

Противопоказано при:

  1. начальной стадии беременности;
  2. почечной недостаточности;
  3. зависимости от алкоголя;
  4. и слабости мышц.
  • Клоназепам. Применяется при лечении миоклонической эпилепсии. Борется с непроизвольными судорогами. Под действием лекарства нервы успокаиваются, а мышцы расслабляются.

Также среди сопутствующих эффектов:

  1. повышенная раздражительность и апатичное состояние;
  2. дискомфорт опорно-двигательного аппарата.

Во время приема противопоказана:

  1. большая физическая нагрузка, требующая особого внимания;
  2. беременность на разных стадиях;
  3. почечная недостаточность;
  4. категорически запрещен прием алкоголя.
  • Ламотриджин. Успешно борется как с легкими припадками, так и с тяжелыми эпилептическими приступами. Действие лекарства приводит к стабилизации нейронов мозга, что, в свою очередь, приводит к увеличению времени между приступами. В случае успеха припадки исчезают совсем.

Побочные эффекты могут проявиться в виде:

  1. диареи;
  2. тошноты;
  3. кожной сыпи.

Во время приема не рекомендуется заниматься работой, с повышенным вниманием.

  • Вальпроат натрия. Прописывают при лечении тяжелых припадков и миоклонической эпилепсии. Лекарственный препарат останавливает выработку электрических импульсов мозга, закрепляет стабильное соматическое состояние пациента. Побочные эффекты обычно проявляются в расстройствах желудка и кишечника.

Запрещено принимать:

  1. беременным женщинам;
  2. при гепатите и болезни поджелудочной железы.
  • Примидон. Используется при психомоторных приступах, а также при лечении миоклонической эпилепсии. Замедляет активность нейронов на поврежденном участке, и уменьшает спазмы. Лекарство способно активизировать возбуждение, поэтому противопоказано детям и пожилым людям старшего поколения.

Среди сопутствующих действий:

  1. головные боли;
  2. развитие анемии;
  3. апатия;
  4. тошнота;
  5. аллергические реакции и привыкание.

Противопоказания:

  1. беременность;
  2. заболевания печени и почек.
  •  Бекламид. Устраняет парциальные и генерализованные приступы. Препарат уменьшает возбудимость и устраняет спазмы.

Как побочный эффект возможны:

  1. головокружения;
  2. раздражение кишечника;
  3. аллергия.
  • Бензабамил. Обычно назначают детям больным эпилепсией, так как он наименее токсичен в своем роде. Оказывает мягкое действие на ЦНС.

Побочными эффектами являются:

  1. вялость;
  2. тошнота;
  3. слабость;
  4. непроизвольное движение глаз.

Противопоказано при:

  1. болезнях сердца;
  2. заболеваниях почек и печени.

Противосудорожные средства: список препаратов, механизм действия

Список препаратов без рецептов врачей

К сожалению или к счастью, но состав данных лекарственных средств таков, что их запрещено отпускать без рецептов врача на территории Российской Федерации.

Если аптекарь вам предлагает купить какое-либо противосудорожное, говоря при этом что рецепт не нужен, знайте это незаконно и делает он это только на свой страх и риск!

Самый простой способ сегодня получить препараты без рецепта — заказ через сеть Интернет. Формально курьер, конечно, обязан будет попросить у вас рецепт, но, скорее всего, этого не произойдет.

Список препаратов для детей

В качестве противосудорожных препаратов для детей используют вещества способные значительно снизить возбудимость ЦНС. К сожалению, многие препараты подобного типа угнетающе действуют на дыхание и могут быть опасны для малыша.

По уровню опасности лекарства делят на две группы:

  • В первую входят: бензодиазепины, лидокаин, дроперидол с фентанилом и натрия оксибутират. Эти средства мало воздействуют на дыхание.
  • Ко второй группе можно отнести: хлоралгидрат, барбитураты,  сульфат  магния. Более опасные для дыхания вещества. Они оказывают сильное угнетающее действие.

Основные препараты, используемые при лечении судорог у детей:

  1. Бензодиазепины. Чаще всего из этой серии применяется сибазон, он же седуксен или диазепам. Укол в вену может остановить судороги в течение пяти минут. В больших количествах все-таки возможно угнетение дыхания. В таких случаях необходимо внутримышечно ввести физостигмин, он способен устранить нервной системы и облегчить дыхание.
  2. Феитанил и дроперидол. Эти препараты эффективно действуют на гиппокамп (зона запуска судорог), но из-за присутствия морфина у малышей до одного года могут быть проблемы с тем же дыханием. Проблема устраняется с помощью налорфина.
  3. Лидокаин. Практически моментально подавляет судороги любого происхождения у детей, при введении в вену. При лечении обычно вначале вводят насыщающую дозу, после чего переходят к капельницам.
  4. Гексенал. Сильный антиконвульсант, но имеет угнетающее действие на дыхательные пути, в связи, с чем применение у детей несколько ограничено.
  5. Фенобарбитал. Используется для лечения и профилактики. Назначают в основном при не слабых приступах, так как эффект развивается довольно медленно от четырех до шести часов. Главная ценность препарата в продолжительности действия. У маленьких детей эффект может длиться до двух суток. Прекрасные результаты дает параллельный прием фенобарбитала и сибазона.

Список препаратов при эпилепсии

Не все противосудорожные обязательно используются для лечения эпилепсии. Для борьбы с этим недугом в России используется около тридцати лекарственных препаратов.

Вот лишь некоторые из них:

  1.  Карбамазепин;
  2. Вальпроаты;
  3. Прегабалин;
  4. Этосуксимид;
  5. Топирамат;
  6. Фенобарбитал;
  7. Окскарбазепин;
  8. Фенитоин;
  9. Ламотриджин;
  10. Леветирацетам.

В конце статьи хотелось бы предостеречь. Противосудорожные препараты достаточно серьезные средства с особыми свойствами и последствиями для человеческого организма. Бездумное их применение может привести к очень печальным последствиям. Такие средства возможно применять, только проконсультировавшись со своим врачом.

Не занимайтесь

Источник: http://mozgvtonuse.com/preparaty/protivosudorozhnye-preparaty.html

противосудорожные препараты

Противосудорожные
препараты, механизм влияния на процессы
торможения, возбуждения в ЦНС: подавление
судорожных реакций и понижение мышечного
тонуса: гексамидин, триметин, особенности
применения
.

Противосудорожное
действие могут оказывать различные
вещества, ослабляющие прогрессы
возбуждения или усиливающие процессы
торможения в ЦНС, в том числе барбитураты,
бромиды, транквилизаторы разных групп
и др.

Однако ряд средств выделяется
своей специфической противосудорожной
активностью и эффективностью при
патологических состояниях, сопровождающихся
судорожными реакциями (при интоксикациях,
инфекционных заболеваниях, травмах ЦНС
и др.).

Специальное
значение имеют противосудорожные
средства, эффективные при эпилепсии и
применяемые для предупреждения или
купирования судорог или соответствующих
им эквивалентов (потеря или нарушение
сознания, поведенческие и вегетативные
расстройства и др.) при определенных
формах этого заболевания.

К противосудорожным
(противоэпилептическим) средствам
относятся синтетические соединения
разных химических групп: производные
барбитуровой кислоты (фенобарбитал,
бензонал, бензобамил, гексамидин);
производные гидантоина (дифенин),
оксазолидиндиона (триметин), сукцинимиды
(этосуксимид, пуфемид), производные
иминостильбена (карбамазепин) и др.
Относительно недавно разработаны
бензодиазепиновые препараты, оказывающие
особенно выраженное противосудорожное,
действие (клоназепам и др.). Появилась
принципиально новая группа
противоэпилептических средств вальпроевая
кислота и ее соли (ацедипрол или конвулекс,
и др.). В зависимости от
химического строения и фармакологических
свойств различные противосудорожные
(противоэпилептические) препараты
проявляют преимущественную активность
при разных формах эпилепсии. Так, при
больших судорожных припадках (grand mal)
применяют прежде всего фенобарбитал и
дифенин; эффективны также гексамидин,
карбамазепин, вальпроевая кислота. При
психомоторных эквивалентах используют
преимущественно карбамазепин, дифенин,
гексамидин, клоназепам, а при малых
приступах (petit mal) триметим, сукцинимиды,
бензодиазепины, вальпроевую кислоту.
Диазепам (сибазон) вводят внутривенно
при эпилептическом статусе. Разные
противосудорожные препараты используют
также при судорожных реакциях
неэпилептической природы.

Как правило,
строгой специфичностью по отношению к
разным формам эпилепсии противосудорожные
препараты не обладают. Один и тот же
препарат может быть в разной степени
эффективным при различных проявлениях
эпилепсии.

Читайте также:  Содержание холестерина в мясе: говядина, свинина, курица, индейка, кролик

Вместе с тем препарата
универсального типа действия, достаточно
эффективного при всех формах и проявлениях
эпилепсии, пока нет.

Поэтому нередко
одновременно назначают разные
противоэпилептические средства в
различных сочетаниях, а при необходимости
производят замену одного препарата
другим.

Противоэпилептические
средства применяются для предупреждения
или снижения (по интенсивности и частоте)
судорог или соответственных им
эквивалентов (потеря или нарушение
сознания, поведенческие и вегетативные
расстройства и др.), наблюдающихся
периодически возникающих приступов
различных форм эпилепсии.

Механизм
действия препаратов не совсем ясен,
т.к. в большинстве случаев неизвестна
этиология эпилепсии. Отмечают возможность
снижения под влиянием этих препаратов
возбудимости нейронов эпилептического
очага. В последнее время много внимания
уделяется изучению роли нейромедиаторов
в патогенезе эпилепсии.

Считают, что
сверхчувствительность нейронов и
нестабильность мембранных потенциалов,
приводящие к спонтанным разрядам, могут
быть обусловлены повышением концентрации
центральных стимулирующих нейромедиаторов
или уменьшением содержания тормозящих
нейромедиаторов.

В связи с этим изучается
вопрос о роли этих медиаторов в механизме
действия противоэпилептических средств.
Специальное внимание уделяется при
этом у-аминомасленой кислоте (ГАМК),
являющейся основным тормозным медиатором
в ЦНС.

Изучается также роль другого
тормозного аминокислотного медиатора
глицина и возбуждающих аминокислотных
медиаторов глутамата и аспартата.

По-видимому,
одна из возможностей заключается в
снижении возбудимости нейронов
эпилетогенного очага. Однако больше
данных за то, что у основной группы
противоэпилептических препаратов
преобладает их угнетающее влияние на
распространение патологической
импульсации.

Первичные
реакции, лежащие в основе противоэпилептического
действия веществ возникают на уровне
нейронейльных мембран. Имеются данные
о том, что одни противоэпилептические
препараты блокируют Na
каналы (дифенин, карбамазепин), а другие
– активируют ГАМК – систему (фенобарбитал,
бензодиазенины, натрия вальпроат).

Кроме
того, показано, что блокировка кальциевых
каналов Т-типа (например, в таламусе),
также является одним из механизмов
уменьшения судорожной активности.
Возможно, что по такому принципу действует
триметин, этосуксемид и, частично,
натрия-вальпроат.

В качестве
противосудорожных средств представляет
интерес блокировка разных подтипов
глутамарных рецепторов, а также вещества
уменьшающие высвобождение глутамата
из пресинаптических окончаний.

В
экспериментах доказано, что под влиянием
противоэпилептических препаратов
происходит увеличение рефрактерного
периода, снижение лабильности, некоторых
следовых реакций и в целом угнетение межнейральной передачи возбуждения и
ограничения распространения импульсации,
генерируемой эпилетогенным очагом.

Угнетение
противоэпилептическими веществами
межнейрональной передачи возбуждения
может быть связано как с угнетением
процессов возбуждения нейронов, так и
с усилением тормозных влияний, в том
числе со стимуляцией тормозных нейронов.

Противоэпилептические препараты
применяют обычно непрерывно и длительно,
поэтому необходимо тщательно следить
за их переносимостью, учитывать их
характерные токсические свойства,
соблюдать осторожность в дозировании,
учитывая фармакокинетические параметры.

Основными
видами побочного действия этих препаратов
являются аллергические, токсические и
метаболические реакции. Аллергические
реакции, выражающиеся не только в виде
кожных и других обычных проявлений, но
и в виде учащения припадков, ухудшения
психического состояния и др.

, требуют
немедленной отмены применяемого
препарата и замены его препаратом другой
группы. Токсические реакции
(психопатологические и неврологические
синдромы, лейкопения и другие
гематологические расстройства) чаще
наблюдаются при длительном бесконтрольном
приеме препарата.

В таких случаях
необходимы постепенное снижение дозы
и соответствующая дезинтоксикационная
терапия. Метаболические нарушения
(эндокринные расстройства, мегалобластическая
анемия и др.) требуют немедленной отмены
применяемого препарата и замены его
другим.

Особо тщательное наблюдение
необходимо при комбинированной применении
противоэпилептических препаратов, в
первую очередь у больных с остаточными
явлениями перенесенных органических
заболеваний мозга.

3амену одного
противоэпилептического средства другим
следует производить постепенно, уменьшая
дозу ранее применявшегося препарата и
заменяя его новым препаратом в нарастающих
дозах. Во избежание украшения припадков
необходимо следить за тем, чтобы между
препаратами, назначаемыми вновь и ранее
применявшимися, сохранялись соотношения
доз, эквивалентные по силе действия.

Для разных препаратов эти соотношения
различны. Например, эквивалентные
соотношения доз некоторых препаратов
к дозам фенобарбитала (принятым за 1)
составляют для дифенина примерно 1,4:1;
для гексамидина 3:1; для бензонала 2:1; для
хлоракона 15:1.

Отмена противоэпилептических
препаратов во всех случаях должна
производиться постепенно (во избежание
развития припадков вплоть до эпилептического
статуса).

Необходимо
учитывать, что противоэпилептические
препараты могут проникать через
плацентарный барьер и оказывать
тератогенное действие.

В зарубежной
литературе описаны случаи аномалий
развития у новорожденных, матери которых
принимали вальпроат натрия, а также
карбамазепин в сочетании с вальпроатом
натрия, дифенином или фенобарбиталом. В ряде случаев при применении
противоэпилептических препаратов
(фенобарбитала, дифенина, гексамидина,
вальпроатов и др.

) развивается дефицит
фолиевой кислоты, что требует восполнения
этого витамина. Вместе с тем большие
дозы фолиевой кислоты могут ослабить
противосудорожное действие этих
препаратов и способствовать учащению
эпилептических припадков.

Отмечены
случаи дефицита витамина К с кровотечениями
у новорожденных, матери которых принимали
фенобарбитал, гексамидин, дифенин. При
необходимости следует профилактически
назначать беременным, принимающим
противоэпилептические средства,
препараты витамина К (под контролем
свертывающей системы крови).

  • ТРИМЕТИН
    (Trimethinum). 3,
    5, 5-Триметилоксазолидиндион-2, 4
  • Синонимы: Absentol,
    Edion, Epidione, Petidion, Ptimal, Trepal, Tridione, Trimedal,
    Trimethadionum, Troxidon.
  • Белый кристаллический
    порошок со слабым своеобразным запахом
    и холодящим горьковатым вкусом. Растворим
    в воде, легко растворим в спирте,
  • Триметин является
    противосудорожным средством, применяется
    преимущественно при малых формах
    эпилепсии, а также при психических и
    сосудисто-вегетативных эквивалентах.

Препарат быстро
всасывается. Пик концентрации в плазме
крови наблюдается через 1/2 2 ч после
приема. Медленно выделяется из организма.
Период полусуществования в плазме крови
составляет 12 — 24 ч.

Метаболизируется
(деметилируется) в печени с образованием
активного метаболита (деметадион),
медленно выделяющегося почками. При
длительном применении препарат может
накапливаться в организме.

Назначают
триметин внутрь (во время или после
еды): взрослым обычно по 0, 20,- 3 г, 2 — 3 раза
в день, детям по 0,05-0,10 — 1,50- 2 г, 2-3 раза в
день. Лечение проводят курсами по 3-5
мес. В перерывах назначают фенобарбитал.

Высшие дозы
для взрослых: разовая 0, 4 г, суточная 1,2
г.

Триметин,
подобно ряду других противоэпилептических
препаратов, оказывает анальгезирующее
действие при невралгии тройничного
нерва, но действует медленнее, чем
карбамазепин.

Рекомендуется назначать
триметин при невралгии тройничного
нерва в следующих дозах: в первую неделю
по 0, 2 г 4 раза в день, во вторую по 0, 2 г 3 раза в день, в третью по 0, 2 г 2 раза в
день, в четвертую неделю 0, 2 г 1 раз в
день. Эта доза обычно назначается в
дальнейшем как поддерживающая.

При
лечении триметином могут возникнуть
побочные явления: светобоязнь, гемералопия,
кожная сыпь, эксфолиативный дерматит,
изменения формулы крови (нейтропения,
агранулоцитоз, анемия, эозинофилия,
моноцитоз). В процессе лечения, не реже
чем каждые 10 дней, должно производиться
исследование крови.

Применение
триметина может провоцировать развитие
больших приступов эпилепсии, поэтому
рекомендуется назначать одновременно
фенобарбитал или другие противоэпилептические
препараты. Имеются сведения о возможности
тератогенного действия препарата. В
связи с побочными эффектами и появлением
новых, более эффективных препаратов
триметин в настоящее время имеет
ограниченное применение.

Триметин
противопоказан при нарушениях функций
печени и почек, заболеваниях кроветворных
органов и зрительного нерва.

Форма выпуска:
порошок. Хранение: список Б. В хорошо
укупоренной таре.

ГЕКСАМИДИН
(Hexamidinum). 5-Этил-5-фенилгексагидропиримидиндион-4,
6.

Синонимы: Примидон,
Desoxyphenobarbitone, Lepimidin, Lespiral, Liskantin, Mizodin,
Mylepsin, Mysoline, Prilepsin, Primaсlоnе, Primidonum, Primidone,
Primoline, Prysoline, Sedilen, Sertan и др.

Белый
кристаллический порошок. Практически
нерастворим в воде, мало растворим в
спирте.

По химической
структуре является дезоксибарбитуратом;
от фенобарбитала отличается тем, что в
положении 2 карбонильная группа (С==О)
заменена на метиленовую (СН 2). Эта
химическая модификация молекулы привела
к получению препарата с сильным
противосудорожным действием и меньшим
снотворным эффектом.

При приеме
внутрь гексамидин быстро и почти
полностью всасывается. Пик концентрации
в плазме крови наблюдается примерно
через 3ч. Период полусуществования в
плазме составляет 7-14 ч. Препарат
метаболизируется с образованием
фенобарбитала (около 20 %) и другого
активного метаболита фенилэтилмалонамида.
Около 40 % неизмененного препарата
выделяется с мочой.

Применяют
гексамидин главным образом при больших
судорожных припадках (grand mal). Менее
эффективен при легких абортивных
припадках и психических эквивалентах.
При малых формах эпилепсии постоянного
действия не оказывает, однако в отдельных
случаях наблюдается терапевтический
эффект.

Принимают
внутрь после еды. Начальная суточная
доза для взрослых 0,125г (в 1-2 приема), затем
дозу постепенно увеличивают до 0,5-1г в
день. Высшие дозы для взрослых: разовая
0,75 г, суточная 2 г. Детям в зависимости
от возраста назначают от 0,125 до 0,5г в
сутки.

В первые дни
лечения гексамидином возможны легкая
сонливость, головокружение, головная
боль, атаксия, тошнота. Эти явления
обычно проходят самостоятельно. При
необходимости постепенно уменьшают
дозу или препарат отменяют, а через
несколько дней назначают в уменьшенной
дозе.

Длительный прием гексамидина в
больших дозах может привести к развитию
побочных нервных и психических
расстройств, гематологическим осложнениям
(лейкопения, лимфоцитоз, анемия).
Гексамидин усиливает действие снотворных
средств, производных сульфанилмочевины,
циклофосфамида, метотрексата.

Повышая
активность микросомальных ферментов
печени, он ускоряет биотрансформацию
производных кумарина, эстрогенных
контрацептивов, гризеофульвина,
доксициклина.

При назначении
гексамидина беременным и кормящим
грудью следует учитывать, что по действию
он сходен с фенобарбиталом.

При длительном
применении гексамидина может развиться
дефицит фолиевой кислоты в организме. Препарат противопоказан при нарушениях
функций печени, почек, кроветворной
системы.

Форма выпуска: таблетки по
0,125 и 0, 25 г в упаковке по 50 штук.Хранение:
список Б. В хорошо укупоренной таре.

Источник: https://studfile.net/preview/1152132/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector