Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

СД имеет две формы развития, первую, которая выявляется в детстве, и вторую – поражающую преимущественно более взрослых людей. Согласно последним медицинским исследованиям, классификация расширилась. Специалистами в области медицины описан – латентный диабет или LADA. На что указывает такой диагноз, почему важно именно раннее выявление данной формы СД, будет рассказано в статье.

Связь СД 1 типа и ПЖ

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Многие врачи-эндокринологи называют латентный аутоиммунный диабет – СД 1,5 вида.

Данная патология по своему течению схожа с 1 типом диабета, но симптоматические проявления более похожи на такие же, но СД 2 типа.  Однако исходя из этиологии и патогенеза, болезнь определяется как 1 типа.

Основная разница в том, что LADA, если сравнивать с классической формой болезни, формирующейся в детском возрасте, развивается очень медленно. Данная аутоиммунная патология возникает при дисбалансе функционирования иммунной системы.

Патогенез происходит следующим образом. Защитные клетки проводят атаку на бета-клетки ПЖ, это провоцирует снижение функциональности органа. Т.к. железа «несет ответственность» за выработку инсулина, то при дальнейшем развитии болезни концентрация гормона постоянно снижается. Это приводит к тому, что у заболевшего человека  начинают  проявляться симптомы инсулиновой недостаточности.

К примеру, у диабетиков:

  • отмечается не набор, а потеря в весе;
  • повышается риск возникновения гипергликемии (в тяжелой форме);
  • при лечении СД с помощью сахароснижающих препаратов никакого лечебного эффекта не будет достигнуто.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Латентная форма диабета и СД 2 типа: в чем отличия?

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Т.к. развитие данной патологии очень длительное, а снижение (полное угасание) функции ПЖ отмечается уже в достаточно взрослом возрасте (30-45 лет), то в большинстве случаев ставится неправильный диагноз (СД 2 типа).

Согласно статистическим данным около 15% диабетиков данного возраста имеют латентный сахарный диабет.

Чем можно объяснить такую сложность в постановке правильного диагноза и чем это опасно?

Следует понимать, что эти две патологии имеют кардинальные различия. При СД2 типа у человека имеется инсулинорезистентность, т.е. ткани больного не воспринимают инсулин. Т.к. данный гормон ответственен за «доставку» к клеткам сахара, нарушение приводит к тому, что происходит задержка в крови инсулина, а также и глюкозы.

LADA вызван патологиями, которые развились в ПЖ. Болезнь имеет сходство с СД 1 типа. При ее наличии снижается, а через время и совсем останавливается выработка инсулина. Одним из наиболее характерных симптоматических проявлений наличия у человека патологии считается снижение концентрации С-пептида.

Данный белок отвечает за то, чтобы инсулин в организме был полностью сформирован. Поэтому скрытый диабет приводит к росту в крови сахара, т.к. нет гормона-транспортировщика, который доставит его к клеткам.

Как видно из описания, отличия в самих патологиях требуют и различных подходов к лечению. Так в 1 случае потребуется снизить инсулинорезистентность, то во втором – откорректировать избыточную концентрацию инсулина.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Латентный диабет: опасность развития

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

На данный момент определены 6 основных критериев, по которым специалист сможет поставить диагноз «латентная форма сахарного диабета»:

  1. Возраст. Чаще всего болезнь развивается до 50 лет.
  2. Излишняя худоба, которая также диагностируется при повышенном содержании сахара
  3. Ожирение, которое характерно для людей, страдающих от СД 2 вида, встречается не часто, только в исключительных случаях.
  4. Острое проявление развития болезни. У пациента отмечается частое мочеиспускание, сильный аппетит и жажда, больной быстро теряет в весе.
  5. LADA формируется у пациентов, которые имеют сопутствующие болезни аутоиммунного типа (Базедова болезнь, ревматоидного артрита, тиреоидита). В данном случае терапия должна быть направлена на корректировку инсулина, т.к. пероральные медпрепараты не окажут положительного лечебного воздействия.
  6. Наличие у близких родственников аутоиммунных патологий, в данном случае СД 3 типа имеет наследственную форму.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

К неявным симптомам скрытой формы СД относятся:

  1. Сильная сухость и шелушение эпидермиса, что вызывается действием патогенных организмов.
  2. Чувство жажды, сухости во рту. Человек не может напиться.
  3. Изменения в весе. Пациент сначала быстро худеет, а затем поправляется.
  4. Чувство слабости, нарушения зрения.
  5. Длительное заживление повреждений на коже.

К группе риска возникновения болезни относятся:Женщины, у которых имеется поликистоз яичников.

  • При низком уровне в крови кальция, данное нарушение свойственно людям с гипертонией.
  • Женщины, у которых во время беременности был диагностирован гестационный диабет.

Если у человека имеется несколько из описанных признаков, следует посетить врача и пройти необходимую  диагностику.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Способы выявления патологии

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Если у человека имеется стойкое повышение уровня глюкозы, врач чаще всего ставит диагноз – СД 2 типа. Однако при наличии дополнительных симптомов, назначаются анализы на:

  • антитела anti-GAD (должен быть отрицательный результат);
  • определение концентрации С-пептида (возможно снижение).

В случае, когда результат спорный, пациенту следует выполнить анализы крови на антитела к:

  • островковым клеткам ПЖ;
  • бета-клеткам;
  • инсулину.

Выявить скрытую форму СД можно с помощью теста на толерантность к глюкозе. Изначально определяется ее уровень натощак, затем следует выпить состав, содержащий глюкозу. Спустя 3 часа исследование проводят повторно. По результатам теста можно определить, имеется ли у человека СД и какая форма.

Как проводится глюкозотолератный тест при беременности, описано в статье.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Лечение

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

При наличии у человека данного заболевания, следует сразу же снять нагрузку, т.е. «разгрузить» ПЖ. Поэтому инсулин выписывается с самого начала терапии.

Дозировка может быть небольшой и через время корректироваться, но это поможет сохранить здоровье и функционал ПЖ на длительное время.

С помощью гормона можно:

  • откорректировать уровень глюкозы;
  • снизить нагрузку, которая приходится на бета-клетки, т.к. им уже не нужно продуцировать такое количество инсулина, как это было до инъекций;
  • снять воспаление, возникшее в ПЖ. Это объясняется тем, что снизилась нагрузка, они меньше подвержены аутоиммунным атакам.

При отказе от назначенного лечения инсулином, у больного, уже спустя несколько лет, может развиться инсулиновая недостаточность. В данном случае дозировка гормона уже будет значительно выше.

Важно! Для пациентов с латентной формой диабета запрещено использование инсулинотерапии медпрепаратами для людей с СД 2 типа. Это может привести к усилению аутоиммунного ответа и быстрому разрушению тканей в ПЖ.  

Поделиться ссылкой:

Источник: https://infamedik.ru/chto-takoe-latentnyj-diabet/

Латентная (скрытая) форма сахарного диабета

  • Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабетаДиабет скрытого типа опасен, так как больной не обращает внимания на возникшие симптомы.
  • Недуг лечится тяжелее в запущенных случаях.
  • Поэтому необходимо знать признаки патологии, чтобы определить ее как можно раньше.

Что такое скрытый диабет

Патология способна годами проходить бессимптомно. Латентный сахарный диабет – это первая ступень болезни. Она появляется внезапно.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Если человек все время хочет пить (соответственно употребляет много жидкости) и склонен к частым мочеиспусканиям, это показатель симптома скрытой формы сахарного диабета.

Почки способствуют очищению организма: они выводят избыток сахара естественным путем. Потерянная жидкость восполняется посредством обильного питья.

Латентная форма сахарного диабета выявляется при помощи лабораторного исследования крови.

Группа риска

  1. Существует несколько групп людей, склонных к возникновению латентному диабету.
  2. Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета
  3. К ним относятся:
  • Люди пенсионного возраста. 85% страдающих скрытой формой сахарного диабета составляют пенсионеры.
  • Пациенты, имеющие генетическую склонность к заболеванию.
  • Люди, имеющие лишние килограммы веса: этому способствует неправильное питание, отсутствие диеты, в результате которых ухудшаются метаболические процессы, возникает ожирение.
  • Беременные женщины. Заболевание возникает из-за изменения гормонального фона и набора веса.
  • Люди, страдающие заболеваниями вирусной природы: недуг негативно действует на поджелудочную железу, не дает инсулину вырабатываться в должном количестве.

Этим людям необходимо постоянно проходить обследование на наличие скрытого диабета и наблюдать за здоровьем. Симптомы у женщин отличаются по возрастной категории.

Симптоматика

Латентный сахарный диабет – часто встречающаяся болезнь. С каждым годом растет число пациентов. Бывает, что люди затягивают с обращением за помощью к специалисту, даже когда болезнь находится на последней стадии и влечет опасность для человека.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Чтобы выявить скрытый сахарный диабет на ранних сроках, необходимо замечать следующие симптомы:

  • больному целый день хочется пить;
  • появляется учащенное мочеиспускание;
  • эректильная дисфункция;
  • изменения веса;
  • бессилие;
  • нервозность;
  • сухость и зуд кожи;
  • раны на кожных покровах долго не заживают;
  • ухудшение зрения;
  • постоянный голод.

Признаки скрытого диабета у женщин проявляются в нерегулярных менструациях.

Чем раньше выяснятся причины такого самочувствия, тем быстрее больной начнет лечить скрытый диабет и придет в здоровое состояние.

Чем опасен скрытый диабет

По статистике ВОЗ ежегодно от диабета и образовавшихся осложнений гибнет около 2 миллионов человек. Отсутствие должной медицинской помощи способствует развитию серьезных патологий, человеческий организм разрушается.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Обычно появляются следующие осложнения:

  • диабетическая гангрена;
  • нефропатия;
  • ретинопатия;
  • гипогликемия;
  • кетоацидоз.

Из-за данной патологи развиваются раковые опухоли. Почти всегда диабетик либо становится инвалидом, либо умирает. Скрытый сахарный диабет – это изменения метаболизма, вследствие чего не переработанные вещества не выводятся почками. Получившиеся отходы оседают в крови, способствуют отравлению организма.

Читайте также:  Диета при повышенном инсулине в крови, примерное меню

Поражается сердечно-сосудистая система, нервные клетки и основные внутренние органы. Сосуды истончаются, ломаются, нарушается кровоток.

В первую очередь поражаются небольшие сосуды, поэтому изначально страдает зрительный орган (снижается зрение), почки (вымываются все питательные вещества из организма из-за частого мочеиспускания), ухудшается кожа стоп.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Самым серьезным последствием заболевания считается диабетическая кома, во время которой больной теряет сознание, нарушается работа всего организма. Описанная стадия развивается, если отсутствует своевременное квалифицированное лечение.

Итак, главная опасность скрытой формы диабета – способность перейти в острую форму. Поэтому при возникновении первых симптомов, требуется сдать лабораторные анализы и при подтверждении диагноза, начать лечение.

Диагностика и анализы

Самый простой способ выявить заболевание – сдать анализ для проверки уровня сахара в крови. Его проводят как в поликлинике, так и дома при помощи глюкометра.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Диагностику проводят утром на пустой желудок. С момента последнего приема пищи до прохождения исследования должно пройти 8 часов –этого времени хватит, чтобы уровень глюкозы соответствовал норме.

В случае присутствия симптомов скрытой формы сахарного диабета, проводится тест на толерантность глюкозы. Процедура следующая: пациенту предлагают употребить внутрь водный раствор глюкозы, спустя два часа нужно пройти обследование. Помимо этого, исследуют уровень гликозилированного гемоглобина и наличие антител.

Врач осматривает больного, исследует состояние кожи, вес, количество выпиваемой жидкости, эмоциональное состояние.

Терапия

После того, как диагностирован скрытый сахарный диабет, врач разрабатывает стратегию терапии. Она заключается в применении медикаментозного лечения, соблюдении специально разработанной диеты, физической активности, корректировке веса.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Физическая активность должна подходить возрасту и состоянию больного. Лучше всего заниматься плаваньем, ездить на велосипеде или устраивать пешие прогулки. Желательно каждый день заниматься по 30 минут, чтобы снизить сахар в крови, улучшить метаболизм.

Иногда скрытый диабет становится диабетом 2 типа, поэтому необходимо определить наличие болезни на ранних стадиях.

Медикаменты

При скрытом диабете врач рекомендует употреблять ингибиторы альфа-глюкозидазы («Акарбоза») и бигуанид («Метформин»).

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Данные медикаменты препятствуют прогрессированию болезни. Их принимают каждый день в течение нескольких месяцев или лет. Можно закрепить результаты фитопрепаратами, которые уменьшают гликемический индекс.

Домашнее лечение

  • Домашнее лечение заключается в выполнении рекомендаций врача, приеме лекарственных препаратов.
  • Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета
  • Необходимо изменить некоторые привычки:
  • следует регулярно употреблять подобранные специалистом витаминные комплексы, которые насыщают организм питательными веществами;
  • пить отвары и настои из лекарственных трав.

Например, черника уменьшает уровень сахара и холестерина в крови. Можно приготовить настой из листьев: 2 ст.л. сухих листьев заливают 0,5 л. кипятка, греют на водяной бане 15 минут и настаивают в термосе 40 минут. Полученную смесь фильтруют и пьют вместо чая по 1 стакану трижды в день.

Сырое куриное яйцо смешивают с 50 мл лимонного сока и пьют 1 раз в сутки за 30 минут до еды. Употребляют курсом – 3 дня прием, 3 дня перерыв (и так в течение месяца).

Образ жизни и диета

Образ жизни необходимо скорректировать. Следует вести активную жизнь, чтобы восстановить обмен веществ. Мышечная ткань впитывает в себя часть глюкозы, ее содержание в крови уменьшается.

Вредные привычки должны быть под запретом, они оказывают отрицательное воздействие на иммунитет.

Также стоит изменить особенности культуры питания. Это способствует приведению процессов метаболизма в норму, нормализует деятельность сердечно-сосудистой системы.

Придерживаться диеты при скрытом сахарном диабете означает, что есть запреты на вредные продукты питания:

  • жирных;
  • колбасных;
  • копченостей;
  • сладостей и выпечки;
  • сладких газированных и алкогольных напитков.

Чай и кофе можно употреблять в умеренных дозах. Каждый день необходимо употреблять свежие овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы. Сладости заменить сахарозаменителями. Еду готовить в пароварке или тушить. Питаться необходимо правильно: небольшими порциями и часто.

Профилактика и рекомендации

Профилактика скрытого сахарного диабета заключается в:

  • ведении физически активной жизни;
  • соблюдении правил диетического питания;
  • борьбе с пагубными привычками;
  • контроле показателей веса.

Таким образом, люди, склонные к появлению начальной стадии заболевания, должны внимательно следить за здоровьем. Скрытый сахарный диабет – это коварная болезнь, так как симптомы заметны не сразу. При появлении малейших подозрений следует обратиться к врачу и сдать анализ крови на определение уровня глюкозы.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1

Источник: https://diabeto.ru/diagnostika/latentnaya-skrytaya-forma-saharnogo-diabeta/

Скрытый диабет

Сахарный диабет характеризуется внутрисекреторной дисфункцией поджелудочной железы на фоне патологического сбоя углеводного, жирового, белкового обмена.

Болезнь классифицируется на два основных типа (первый и второй), объединенных одним клиническим признаком – повышенным уровнем глюкозы в крови.

Особой формой заболевания является скрытый диабет, при котором психосоматическая и клиническая симптоматика может отсутствовать длительное время.

Период пребывания потенциального диабетика в латентной фазе заболевания зависит от индивидуальных особенностей:

  • уровень иммунитета;
  • наличие наследственной предрасположенности (диабет у родителей и близких родственников);
  • пищевое поведение;
  • алкогольная и никотиновая зависимость;
  • степень физической активности.

Диабет, протекающий в скрытой форме, является пограничной ситуацией, когда соматические признаки и клинические показатели не соответствуют ни диабету, ни здоровому состоянию организма. При так называемом преддиабете нарушается углеводный обмен и усвояемость глюкозы клетками организма. По гендерной принадлежности латентный диабет чаще фиксируется у женщин.

Вероятность возникновения латентного диабета

Существует ряд факторов, оказывающих непосредственное влияние на возможность развития латентной формы:

  • Возрастная категория. Наибольшая опасность наблюдается у людей, перешагнувших шестидесятилетний рубеж, из-за возрастного снижения чувствительности клеток и тканей к инсулину (гормону поджелудочной железы, отвечающему за транспортировку глюкозы).
  • Неблагополучная наследственность в плане диабета (наличие болезни у кровных родственников).
  • Ожирение. При избыточной массе тела нарушается толерантность организма к глюкозе;
  • Период беременности. Во-первых, во время вынашивания ребенка у женщины активно вырабатываются стероидные половые гормоны, частично блокирующие синтез инсулина. Во-вторых, стремясь обеспечить питанием будущего малыша, организм требует дополнительной глюкозой подпитки, и женщина начинает кушать больше сладкого.
  • Заболевания вирусного генеза: ВИЧ, свинка (паротит), вирусы герпеса (цитомегаловирус, Косаки, Эпштейна-Барра).
  • Дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение).
  • Наличие хронических патологий поджелудочной железы (панкреатит, гемохроматоз и др.).
  • Предклимактерический период и время менопаузы у женщин, когда значительно снижается синтез половых гормонов на фоне увеличения производства инсулина.

Важно! Триггером (толчком) к формированию скрытого диабета у детей выступает генетическая предрасположенность на фоне нездорового питания.

Главная опасность латентной формы – это отсутствие выраженных проявлений болезни. Незначительные симптомы скрытого диабета обычно воспринимаются как переутомление, вызванное нерациональной физической или умственной нагрузкой.

Женщины климактерического возраста склонны связывать изменение самочувствия с особенностями нового гормонального статуса. Не придавая значения косвенным признакам, потенциальный пациент эндокринолога игнорирует обследование.

Патологические процессы в организме тем временем продолжают прогрессировать, постепенно приводя к развитию истинного диабета.

В большинстве случаев определение происходящих анормальных изменений приходится на обязательную диспансеризацию, профосмотры или выявляется в ходе расширенной предоперационной подготовки.

Своевременно выявленный скрытый диабет является обратимым состоянием. В противном случае болезнь приобретает хронический неизлечимый характер, предполагающий пожизненную терапию.

Кроме того, нарушение углеводного и жирового обмена деструктивно влияет на сосудистую систему. Капилляры теряют эластичность, становятся хрупкими и ломкими. В артериях образуются холестериновые наросты, затрудняющие кровоток.

Возрастает риск инфаркта и инсульта. На фоне неправильного усваивания глюкозы организм не получает полноценного питания, что приводит к снижению иммунитета.

Частые простудные заболевания провоцируют развитие хронических болезней органов системы дыхания.

На что следует обратить внимание

Тщательно прислушиваясь к ощущениям, которые испытывает организм, можно заподозрить признаки развития скрытого диабета.

Первоочередного внимания заслуживает количество потребляемой жидкости в течение дня. Перманентное чувство жажды, иначе полидипсия, свидетельствует о нарушениях диабетического характера.

Молекулы глюкозы нуждаются в жидкости, поэтому начинают активно вытягивать влагу из тканей.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета Превышение дневной нормы питья, составляющей 1,5 – 2 литра, – повод обратиться к врачу

Стремясь ликвидировать водный дисбаланс и предотвратить дегидрацию (обезвоживание), организм требует постоянного пополнения запасов жидкости. Не менее важные симптомы скрытого сахарного диабета связаны со снижением физических возможностей и общего тонуса организма. Нарушение толерантности к глюкозе проявляется синдромом хронической усталости (СХУ), снижением тонуса и работоспособности.

Последствия сахарного диабета

Обычная умственная и физическая нагрузка вызывает раздражение, быструю утомляемость, после принятия пищи появляется сонливость, вялость. Недомогания подобного рода не следует списывать на ежедневную интенсивную загруженность.

Надежнее будет проверить состояние здоровья на приеме у доктора. Нейроэндокринные проявления преддиабетического состояния связаны с нарушением работы гипоталамуса (участка головного мозга, отвечающего за чувство голода и сытости).

Читайте также:  Овес для лечения поджелудочной железы: как заваривать, рецепты киселя

Полифагия, то есть повышенный аппетит и неконтролируемое желание сладкого, не должно оставаться без внимания. На ранних стадиях развития диабета у пациента наблюдается нестабильная масса тела.

Вес может резко увеличиваться или снижаться. При этом остается прежним рацион и не повышается уровень физических нагрузок.

Изменение массы тела, не зависящее от питания и спортивной активности, свидетельствует о нарушении процессов обмена, что свойственно сахарному диабету.

О сбое глюкозного обмена свидетельствует поллакиурия – частые позывы к мочеиспусканию. При неправильном усваивании организмом углеводов нарушается процесс обратного всасывания свободной жидкости, осуществляемого почками.

Также играет роль обильное питье, вызванное полидипсией. При нарушении толерантности к глюкозе изменяется состав крови и скорость ее циркуляции.

Недостаточное кровоснабжение мозга приводит к повышению АД (артериального давления).

Учащение цефалгического синдрома (головных болей) и изменение показателей давления могут указывать на гипертонию диабетического характера.

Дополнительная симптоматика, которая должна насторожить, проявляется изменениями кожного и волосяного покрова. Повышенный сахар в крови затрудняет регенерацию эпидермиса (кожи).

Появляется зуд, шелушение с нарушением десквамации (отслаивания чешуек). Кожа становится тонкой и сухой.

Механические повреждения (царапины, ссадины) заживают длительное время. Истончаются и сильно сохнут волосы, что связано с нехваткой питательных веществ, характерной для диабета.

Развитие преддиабетического состояния не обязательно сопровождается проявлением всех перечисленных признаков, но наличие хотя бы одного из них должно стать причиной обращения к доктору.

Диагностировать скрытый диабет можно только посредством лабораторной микроскопии крови и мочи.

Диагностические мероприятия

Бессимптомное течение латентного диабета значительно затрудняет его диагностику. Чтобы объективно оценить риск развития заболевания, опытный врач обязательно проанализирует анамнез пациента:

  • наличие сахарного диабета у родителей и родственников;
  • перенесенные или присутствующие инфекционные заболевания;
  • наличие патологий поджелудочной железы;
  • повышенный (более 25) ИМТ – индекс массы тела.

Справка! Расчет ИМТ производится по соотношению массы тела к росту в квадратных сантиметрах (вес в кг разделить на рост в см²). Нормальным считается индекс до 25. Дальнейшее повышение характеризует стадийность ожирения: 25-30 – первая стадия, 30-40 – вторая, свыше 40 – третья.

Далее назначаются лабораторные анализы. Базовое исследование крови на сахар производится натощак. Истинный диабет определяется по стабильно высоким показателям нескольких анализов. В случае скрытого диабета полученные данные могут доходить до верхней границы референсных значений или незначительно превышать ее, но не соответствовать принятым диабетическим показателям.

Референсными значениями, то есть нормой сахара в крови у взрослого человека репродуктивного возраста, являются цифровые значения от 3,3 ммоль/л до 5,5 ммоль/л (миллимоль на литр – единица измерения глюкозы). Поскольку по мере старения организма снижается восприимчивость клеток к инсулину, у пожилых людей (60+) норма гликемии (уровня сахара в крови) варьируется от 4,2 до 6,2 ммоль/л.

Тест на толерантность к глюкозе

Основным методом исследования крови для диагностики латентного диабета является ГТТ (глюкозотолерантное тестирование).

Тест представляет собой двукратный забор крови: первоначальный – на голодный желудок, повторный – спустя 2 часа поле глюкозной нагрузки. В качестве нагрузки используется водный раствор глюкозы в пропорции 75 гр.

глюкозы на 200 мл воды. После первого анализа пациент выпивает сладкую жидкость и спустя два часа сдает кровь повторно.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета Норма и отклонения значений глюкозотолерантного теста

Анализ позволяет оценить состояние углеводного обмена и степень усвоения организмом глюкозы. Данное тестирование в обязательном порядке проводится в рамках планового скрининга у беременных женщин. Это обусловлено высоким риском развития скрытого диабета и ГДС (гестационного сахарного диабета) в перинатальный период.

Анализ на уровень HbA1C

HbA1С — это гликозилированный (гликированный) гемоглобин. Такое вещество образуется в крови посредством слияния белка и глюкозы, но без участия ферментов.

Гликозилированный гемоглобин является постоянным соединением на протяжении периода жизни эритроцитов, составляющим 120 дней. Анализ HbA1C позволяет оценить концентрацию глюкозы в крови в ретроспективе за 4 месяца.

Принятая величина измерения — проценты (%). Референсное значение для людей до 40 лет составляет ⩽ 6,5%.

Таблица показателей HbA1C по возрасту (норма и отклонения)

до 40 лет 40+ 60+
норма ⩽ 6,5%. ⩽ 7% ⩽ 7,5%,
вероятность скрытого диабета 6,5-7,0% 7.0-7.5% 7,5-8,0%
диабет >7.0% >7,5% >8.0%

По необходимости берется анализ на определение уровня С-пептида, являющегося стабильным индикатором произведенного поджелудочной железой инсулина. Исследование проводится аналогично ГТТ.

Сниженный уровень С-пептида указывает на наличие латентного либо истинного диабета. Параллельно с анализами крови назначается исследование мочи на содержание в ней глюкозы.

В здоровом организме сахар в моче отсутствует, поскольку при правильном обмене веществ он своевременно выводится.

Методы лечения скрытого диабета

Лечение латентного диабета направлено на восстановление процессов обмена, поддержание стабильной работы поджелудочной железы, нормализацию уровня глюкозы, снижение веса. Основу терапии составляет лечебная диета «Стол №9», назначаемая пожизненно больным истинным диабетом.

Организация питания базируется на соблюдении следующих условий:

  • ликвидация из рациона быстрых углеводов, большое количество которых содержится в кондитерских изделиях, сладких напитках, десертах, некоторых видах фруктов;
  • соблюдение питьевого режима (1,5-2 л/сутки) и режима приема пищи (каждые 3-3,5 часа);
  • контроль объема употребляемой пищи (однократная порция должна составлять не более 350 граммов);
  • учет суточной калорийности съеденных блюд. Общая энергетическая ценность не должна превышать 2000-2500 ккал/сутки;
  • устранение из меню блюд, обработанных кулинарным способом жарки (допускаются только отваривание, тушение, запекание в фольге);
  • ограничение соленых продуктов и поваренной соли;
  • замена 50% животных жиров растительными маслами;
  • исключение жирной пищи, богатой холестерином, копченого мяса, рыбы, сала, соусов на майонезной основе, острых специй и приправ;
  • отказ от пакетированных соков, бутилированного чая, сладких газированных напитков.

Важно! Одной из причин возникновения латентного диабета является неумеренное увлечение спиртными напитками. В период лечения необходимо полностью отказаться от алкоголя.

Выбор продуктов для ежедневного рациона осуществляется по следующим критериям. Первое — ГИ (гликемический индекс). Это цифровой показатель, обозначающий скорость всасывания глюкозы в системный кровоток после ее образования из съеденной пищи.

Продукты с высоким ГИ (от 70 и выше) из меню исключаются, поскольку провоцируют подъем сахара в крови. Разрешаются продукты, проиндексированные от 0 до 30 единиц в количестве, согласующемся с ежедневной нормой калорий.

При среднем индексе (от 30 до 70) допускается лимитированное употребление с разрешения лечащего врача. Для определения ГИ разработаны специальные таблицы.

Второй — пищевая ценность в процентном соотношении нутриентов (белков, жиров и углеводов). Белки и сложные углеводы (пектин, клетчатка) перерабатываются медленно и не вызывают резкого повышения сахарного уровня.

В ежедневном рационе должно быть не менее 45% полисахаридов (сложных углеводов) и 20% белков.

Такое меню позволит стабилизировать уровень глюкозы и не испытывать чувство голода в течение длительного времени, то есть не переедать и не набирать лишние килограммы.

Краткий список полезных и безопасных продуктов:

  • овощи: баклажаны, огурцы, кабачки, зеленый перец, капуста всех сортов;
  • корнеплоды: морковь, корень сельдерея, сырая свекла;
  • зелень, шпинат, чеснок и лук;
  • бобовые культуры: фасоль, нут, чечевица, горох;
  • злаковые и зерновые культуры: овес, ячмень, греча, пшеница;
  • белковые продукты: диетическое мясо курицы, кролика, индейки, морепродукты и рыба, грибы.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета Краткий перечень продуктов с указанием ГИ

Ежедневно рекомендуется употреблять горсть свежих или замороженных ягод с низким гликемическим индексом (брусника, черника, смородина, вишня), а также фрукты из разрешенного списка. Кроме диетического питания рекомендуются занятия посильными видами спорта. Нагрузки должны быть рациональными и не превышать физические возможности пациента.

Основное правило – регулярность тренировок. Для повышения физической активности можно выбрать плаванье, финскую ходьбу, комплекс гимнастических упражнений.

В более серьезных случаях, когда снизить уровень глюкозы при помощи диеты не удается, назначаются гипогликемические (сахароснижающие) медикаменты. Нельзя заниматься самолечением.

Решение об использовании препаратов принимает эндокринолог. Схема приема и дозировка также определяется врачом.

Итоги

Скрытый диабет – это опасное для здоровья состояние, угрожающее трансформироваться в истинный сахарный диабет, который на сегодняшний день является неизлечимым.

Для предотвращения тяжелых последствий необходимо внимательно прислушиваться к сигналам организма о малейшем недомогании, регулярно проверять кровь на содержание сахара (в особенности после сорока лет), не пренебрегать профилактическими визитами к участковому терапевту.

Латентный диабет является обратимым. При соблюдении врачебных рекомендаций обменные процессы и уровень глюкозы в крови успешно восстанавливаются.

Источник: https://schsite.ru/bolezni/skrytyy-diabet

Скрытый сахарный диабет

Такая патология, как скрытый сахарный диабет является особой формой данного недуга, характеризующейся отсутствием у больного патологических признаков и симптомов, присущих данному хроническому заболеванию. 

Читайте также:  Атеросклероз аорты – что это такое, симптомы и лечение

В большинстве случаев, специалисты называют данную стадию развития диабета – предшествующей или же латентной, так как зачастую именно она является начальным этапом, на котором начинают происходить первые физиологические нарушения, спровоцированные эндокринными нарушениями. То есть, организм начинает намного хуже усваивать глюкозу, поступающую вместе с углеводами, что впоследствии и становится причиной увлечения концентрации сахара в крови.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Многих людей волнует вполне закономерный вопрос — скрытый сахарный диабет, что это такое, и чем опасна данная болезнь.

В этом случае хотелось бы отметить тот факт, что главной опасностью данной патологии является то, что она не имеет какой-либо клинической картины.

Как правило, человек банально не обращает внимания на начинающие происходить изменения, проявляющиеся в следующем:

  • апатичность;
  • быстрая утомляемость, не проходящая усталость;
  • сонливость.

Такие признаки часто присутствуют в жизни современного человека, соответственно вследствие этого он не принимает никаких профилактических мер. Тем не менее со временем скрытый диабет, симптомы которого очень похожи на обычную усталость перерастает в более серьезный недуг, и в этом случае полноценного терапевтического курса не избежать.

Особенности заболевания, что следует учитывать

Латентный сахарный диабет – метаболическое заболевание, способное развиваться на протяжении многих лет без проявления каких-либо симптомов. Именно поэтому для любого человека важно знать симптоматику, которая и характеризует скрытый сахарный диабет для того, чтобы начать своевременное лечение этого опасного своими последствиями заболевания.

Термином латентный сахарный диабет чаще всего специалисты обозначают болезнь на начальной стадии развития. Хотя недуг и начинает свое разрушительное воздействие на организм человека, но однозначных симптомов говорящих о ее развитии еще не проявляется.

Тем менее скрытый сахарный диабет также опасен, так как увеличивает риски развития следующих осложнений:

  • возникновение почечной недостаточности;
  • ухудшение зрительной функции;
  • серьезные повреждения кровеносных сосудов;
  • развитие ишемической болезни.

Среди первых симптомов скрытого диабета хотелось бы выделить именно ухудшение остроты зрения и повышенное чувство жажды. Также нередко человек начинает замечать изменения касающиеся его веса – может начать резко терять или же наоборот – набирать килограммы.

Могут появиться и проблемы с кожей, последняя становится слишком сухой несмотря на регулярное использование увлажняющих средств.

Лечение скрытого сахарного диабета: симптомы и диагностика предиабета

Для того, чтобы развеять все свои сомнения, относительно состояния здоровья, достаточно пройти обследование – как правило, для этого нужно сдать кровь на анализ. Именно такой тест поможет определить повышение уровня концентрации глюкозы в крови. Важно учитывать, что нарушение показателей сахара в крови могут привести к достаточно серьезным осложнениям – гипогликемии или гипергликемии.

  • Симптомы гипергликемии: увеличение аппетита, чрезмерный аппетит, сильное чувство жажды – человек никак не может ее утолить, что впоследствии вызывает учащение мочеиспускания, нарушения зрения, возбудимость, раздражительность, непреодолимое чувство усталости, приступы тошноты, появление кожного зуда.
  • Симптомы гипогликемии: ухудшение остроты зрения, нарушение сердечного ритма, постоянно чувство голода, разбитости, сонливость, частые головные боли, онемение губ, нижних конечностей.

Как выявить сахарный диабет скрытый?

Считается, что скрытая форма сахарного диабета, является достаточно серьезным состоянием, на которое медики начали обращать особое внимание лишь в последние годы.

Заметим, что довольно долгое время считалось, что непосредственную опасность для организма представляет сам диабет, когда показатели глюкозы в крови больного превышают допустимые нормы.

Между тем, как выяснилось — опасна и начальная стадия развития патологии, преддиабет (скрытая форма недуга).

Именно в период развития данной стадии заболевания в организме человека начинают формироваться разнообразные отклонения, которые, как правило, проявляют себя в полной мере тогда, когда уже даже обычные анализы могут сказать о том, что у человека диабет. Зачастую наиболее выраженным признаком преддиабета является ухудшение состояния кровеносных сосудов, что увеличивает риски развития заболеваний сердца и сосудов.

Согласно результатам последних исследований ученых, среди людей, имеющих скрытый, латентный диабет, смертность от инсульта или инфаркта в разы выше, чем у людей не имеющих эндокринных нарушений и проблем с обменными процессами. Также зачастую у людей с диабетом значительно ухудшается зрение, нарушаются функции ЦНС.

Те люди, которые ищут ответы на вопрос — латентный сахарный диабет, как его распознать, должны понимать, что оптимальным решением будет регулярное обследование у эндокринолога и сдача соответствующих анализов:

  • анализ биоматериала на сахар (сдается натощак);
  • анализ на наличие антител (исследование поджелудочной железы);
  • анализы на С-пептид, гликированный гемоглобин.

Важно учитывать тот факт, что специалист может диагностировать первые признаки патологии еще до ее полного развития, то есть, по сути, латентный сахарный диабет является не чем иным, как грозным предвестником опасной хронической патологии.

К сожалению, после выявления даже скрытого недуга вылечить его не получиться, тем не менее своевременно начатый терапевтический курс сможет избежать развития серьезных осложнений и значительным образом улучшить как самочувствие больного, так и качество его жизни.

Латентная форма сахарного диабета, причины развития

На сегодняшний день ученые так до сих пор не выяснили точные причины возникновения диабета. Часть специалистов считает, что немаловажную роль в развитии данной хронической патологии играет наследственный фактор.

Кроме этого, существуют и другие факторы ведущие к развитию диабета, среди которых хотелось бы выделить:

  • недостаточную физическую активность и малоподвижный образ жизни;
  • снижение защитных сил организма;
  • патологические нарушения работы поджелудочной железы;
  • частые стрессы, нервные расстройств, депрессивные состояния;
  • гормональный дисбаланс;
  • вредные привычки (табакокурение, злоупотребление спиртными напитками;
  • гипертония;
  • дефицит калия.

В группу риска развития скрытого диабета с последующим прогрессированием патологии входят люди, в организме которых нарушена функция усвоения глюкозы:

  • люди с избыточной массой тела;
  • пациенты перенесшие инфекционно-вирусные недуги;
  • гипертоники;
  • женщины, имеющие такую проблему со здоровьем, как поликистоз яичников;
  • пожилые люди;
  • мужчины и женщины с генетической предрасположенностью к развитию заболевания.

Признаки и симптомы латентного диабета

Скрытая форма сахарного диабета – весьма опасное состояние, которое может принести значительный вред здоровью человека. Главная его особенность – практически бессимптомное течение, при котором происходят необратимые патологические изменения.

Латентная форма сахарного диабета одинаково распространена как среди женщин, так и среди представителей сильного пола, однако как показывает статистика более подвержены данной патологии именно женщины.

Зачастую латентный диабет диагностируется у пациентов совершенно случайно. Нередко люди живут с данной патологией годами, даже не подозревая о наличии заболевания. Существует несколько характерных признаков, указывающих на развитие данной болезни:

  • ухудшения состояния кожных покровов: шелушение кожи, выраженный зуд, пигментация;
  • постоянное чувство жажды, человек буквально не может напиться, что в свою очередь вызывает проблему частого мочеиспускания;
  • значительные изменения веса;
  • появление проблем с ногтями, волосами, зубами;
  • быстрая утомляемость, апатия, раздражительность;
  • нарушения сна, частые головные боли;
  • нарушения в половой сфере;
  • снижение зрения.

Своевременное выявление латентной форы диабета существенно повышает шансы на предупреждение опасных для здоровья и жизни осложнений. Эффективное лечение скрытого СД поможет предотвратить его преобразование в активную форму, либо же замедлить данный процесс.

Диагностика и лечение скрытого диабета

Как уже упоминалось в статье, нередко диагностика скрытого диабета вызывает значительные трудности, что обуславливается слабовыраженной симптоматикой патологии. Как правило, за медицинской помощью больные обращаются уже при запущенной стадии недуга.

  • Однако выявить начинающиеся изменения в организме пациента можно благодаря специальным анализам, а также такому методу диагностики, как глюкозотолерантный тест.
  • Результаты диагностики скрытого диабета, подтверждающие наличие заболевания – это повод для назначения специалистом экстренной терапии. 
  • Лечение скрытого диабета подразумевает применение следующих методов:
  • здоровое и полноценное питание. Адекватно подобранное меню для больного диабетом — это одна из важнейших составляющих противодиабетической терапии. Лечебная система питания способствует нормализации обменных процессов, помогает снизить избыточную массу тела, приводит к норме содержание глюкозы в крови, что способствует улучшению самочувствия диабетика;
  • здоровый и активный образ жизни. Умеренная физическая активность – это один из способов активизации метаболизма. Заметим, что набор мышечной массы при активных занятиях спортом способствует обеспечению правильного и быстрого поглощения глюкозы мышечной тканью, что в свою очередь снижает уровень сахара;
  • обязательное следование всем рекомендациям врача и прием назначенных медикаментозных препаратов;
  • отказ от вредных привычек.

Важно понимать, что скрытый диабет – это патология, течение которой зачастую остается незамеченной. Но, патологические изменения, происходящие в организме человека способны спровоцировать серьезнейшие осложнения, поэтому при обнаружении первых признаков недуга следует сразу же обратиться к врачу для последующей диагностики и лечения болезни.

Источник: https://dialinediabet.ru/diabet/skrytyj-saharnyj-diabet

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector