Обезболивающее и антибиотики для беременных и кормящих женщин: примеры

Когда наступает беременность, женщины придерживаются мнения, что лучше не принимать никаких лекарств или же стараются принимать минимум лекарственных препаратов. Но никто не застрахован от ситуаций, при которых нужно принять обезболивающие препараты даже во время беременности.

Многие могут сказать, что боль во время беременности можно и потерпеть, чтобы не подвергать лишний раз опасности ребеночка. Могу на это возразить, что длительно терпеть боль опасно как для самой мамы, так и для плода.Обезболивающее для беременных, антибиотики для беременных и кормящих женщин: примеры

Что о боли должна знать беременная женщина?

Длительные болевые ощущения создают стрессовую ситуацию для женщины. При болевых ощущениях организм вырабатывает гормоны стресса. Но так как беременная мать и ее дитя – это практически единый организм, то стресс неминуемо передается и ребенку.

Гормоны стресса обладают стимулирующим действием на мышцы, в том числе (и особенно) на мышцы матки. В связи с этим у беременной с хронической болью может случиться выкидыш или преждевременные роды.

Это одна сторона медали. С другой стороны, купировать боль просто приемом обезболивающих препаратов и не обращаться к врачу недопустимо.

Боль – это сигнал организма о неполадках. Этот сигнал должен быть вовремя воспринят человеком, чтобы найти истинную причину этого симптома. Повлияв непосредственно на причину, мы можем рассчитывать на избавление от боли, выздоровление.

Более того, прием обезболивающих лекарств может замаскировать, смазать клинику многих заболеваний, например, острого аппендицита. В итоге может быть упущено время, за которое женщине могли оказать помощь и не дать болезни прогрессировать.

Другими словами, нужно разумно подходить к приему любых лекарственных препаратов.

То есть, не нужно занимается самолечением, а принимать обезболивающие без рекомендации врача можно только тогда, когда нет возможности обратиться к врачу здесь и сейчас.

Например, если долго ждете скорую помощь в выходной или праздничный день. Или если нет возможности обратиться по острой боли, когда болят зубы.

Ситуации, при которых могут понадобиться обезболивающие препараты

Зубная, ушная, головная боль, тянущая боль в животе, боль в пояснице и суставах, боль при растяжении, при ушибах и переломах, ожогах, а также острый аппендицит, почечная колика – вот неполный список возможных причин возникновения боли у беременных.

Зубная боль – тема, особенно актуальная для будущих мам, так как в период беременности женский организм испытывает нехватку кальция, фосфора.

Природой все так устроено, чтобы ребенок мог гарантированно получить все нужные ему микроэлементы и витамины. Малыш все, что ему положено, все равно возьмет, пусть даже за счет запасов маминого организма. Поэтому разрушение зубной ткани, присоединение кариеса во время беременности – не редкость для женщин.

В идеале, конечно, санировать полость рта нужно до планирования беременности. Но даже этот шаг, к сожалению, не дает стопроцентной защиты от возникновения болезненных проблем с зубами у будущей мамы.

Первый триместр — опасный период

В первом триместре всегда нужно лишний раз подумать, стоит ли принимать какие-либо медикаменты, тем более, обезболивающие средства.

Именно в этот период особо высок риск негативного влияния лекарств на плод, так как в первые месяцы беременности ребенок быстро развивается, формируются большинство жизненно важных систем и органов малыша, на развитие и формирование которых может отрицательно повлиять любой фактор извне.

Также в первые месяцы беременности в организмах и матери, и ребенка интенсивно идут обменные процессы, а еще не до конца сформированная плацента не может адекватно выполнять свою барьерную функцию. Вот поэтому большинство лекарств, в том числе обезболивающих, в первые три месяца беременности противопоказаны.

Обезболивающие: какие можно принимать в период беременности и какие категорически запрещено?

Из обезболивающих препаратов самым безопасным считается Парацетамол. Его безопасность для беременных и детей подтверждает Всемирная организация здравоохранения.

Противопоказан он женщинам с заболеваниями почек, печени и эрозивными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Парацетамол, помимо обезболивающего действия, оказывает еще и жаропонижающее.

Во всем мире Парацетамол признан препаратом выбора при повышении температуры у маленьких детей. Это тоже говорит о высоком доверии к препарату.

Парацетамол

Разовая доза Парацетамола не должна превышать 500 мг. Суточную дозу вам подскажет врач, наблюдающий вашу беременность.

Важно понимать, что даже в такие порошки от простуды, как Терафлю, Колдрекс, Фервекс входит Парацетамол. И если для облегчения симптомов простуды вам порекомендовали их, то в дополнительном употреблении Парацетамола и других анальгетиков вы уже не нуждаетесь. В противном случае, дополнительный прием обезболивающих препаратов может привести к их передозировке.

Ибупрофен

Обезболивающее для беременных, антибиотики для беременных и кормящих женщин: примеры

При невозможности приема Парацетамола врач может назначить беременной женщине Ибупрофен. Этот препарат может выпускаться под разными торговыми названиями, такими, как Нурофен, Ибуфен.

Препарат Нурофен Плюс беременным противопоказан, так как препарат содержит дополнительные компоненты и большую дозу основного вещества, он может оказать негативное действие на плод.

Ибупрофен разрешен к применению у беременных женщин в I и II триместрах беременности. В III триместре беременности его принимать запрещено, так как он значительным образом влияет на количество околоплодных вод в сторону их уменьшения.

Анальгин противопоказан при беременности

Обезболивающее для беременных, антибиотики для беременных и кормящих женщин: примеры

Диклофенак

Обезболивающее для беременных, антибиотики для беременных и кормящих женщин: примеры

Диклофенак – также сильнодействующий анальгетик. Беременным женщинам лучше использовать его аналог Вольтарен. Его назначение будущим мамочкам возможно по жизненным показаниям в первом и втором триместре. Другими словами, применять его можно только тогда, когда польза для здоровья матери превышает нежелательное влияние препарата на плод.

В третьем триместре Вальтарен принимать запрещается, так как он может спровоцировать в дальнейшем слабость родовой деятельности и нарушить кровоток в системе мать-плацента-плод.

Но-шпа или Папаверин

Обезболивающее для беременных, антибиотики для беременных и кормящих женщин: примеры

Но-шпа или Папаверин относятся к спазмолитикам, то есть к препаратам, устраняющим спазм гладкой мускулатуры. Если боль связана со спазмом (тянущие боли внизу живота при тонусе матки, пульсирующая головная боль), то эти препараты справятся с ней. Во всех остальных случаях они окажутся бесполезными. По назначению врача и под его непосредственным наблюдением принимать препарат Но-шпа можно независимо от срока беременности.

Аспирин противопоказан при беременности

Обезболивающее для беременных, антибиотики для беременных и кормящих женщин: примеры

Про Аспирин беременным вообще стоит забыть, как про обезболивающее и жаропонижающее средство. Препарат обладает множеством побочных эффектов, и поэтому возможность снятия боли с его помощью беременным не стоит рассматривать вообще. Аспирин назначают больным с сердечно-сосудистой патологией в малых дозах на ночь в качестве кроверазжижающего средства. Именно его кроверазжижающее действие для беременной может привести к непоправимым последствиям.

Очень распространенные и эффективные анальгетики Нимесулид (Найз, Нимесил), Кеторолак (Кеторол, Кетонов) будущим мамочкам противопоказаны.

Какую форму обезболивающих препаратов предпочтительнее выбрать будущим мамочкам?

Многие анальгетики представлены сразу в нескольких формах: таблетки, капсулы, свечи, инъекции, мази, гели и другие. Невольно задумываешься: в чем преимущество той или иной формы выпуска, в каком случае какая форма лекарства подойдет лучше?

Каждая форма выпуска предназначена для разных случаев по степени неотложности помощи, по стадии и выраженности процесса. Лучшую форму выпуска именно для конкретно вашего случая подскажет врач, выписывающий вам обезболивающее лекарство.

Остановлюсь на некоторых моментах, которые должна знать каждая беременная женщина. Расскажу о скорости действия различных форм лекарств, о том, так ли безопасен препарат местного действия в отличие от того же средства, но принимаемого внутрь.

Таблетки и капсулы начинают действовать примерно через одинаковое время после приема. Сейчас выпускают таблетки, покрытые оболочкой, которая растворяется только в кишечнике. Так производители хотят уменьшить раздражающее действие препаратов на слизистую желудка. Таким образом, между капсулами и таблетками значительной разницы нет.

Используя свечи в лечении своей боли, будьте готовы к тому, что понадобится немного больше времени подождать до наступления эффекта препарата. Но действие свечей продлится дольше, чем таблеток. Вот поэтому свечи так часто рекомендуют принимать на ночь, чтобы боль не прерывала ваш отдых.

Инъекционные формы лекарств имеет право назначить только врач, и проводить лечение инъекционными формами нужно только непосредственно под его наблюдением.

Введенное внутримышечно или внутривенно лекарство начинает действовать быстрее, и его биодоступность выше. То есть, активного вещества лекарства в кровь с помощью инъекций попадает гораздо больше. Благодаря этим эффектам инъекционных форм анальгетиков, их назначают для лечения острых, неотложных и тяжелых случаев болевого синдрома при различных патологиях.

Мази и гели, то есть обезболивающие препараты местного применения, имеют ограниченное количество показаний. Точнее, не со всяким болевым синдромом они могут справиться.

Существующее в среде неспециалистов мнение о том, что местное применение мазей не дает столько побочных эффектов, как препараты, приминаемые в виде таблеток, в корне неверно.

Принцип действия любого лекарства основывается на всасывании его в кровь и перемещении вместе с ней к больному органу.

А если активное вещество все равно попадает в кровь, значит, с материнской кровью оно попадет в плаценту, а оттуда уже непосредственно к плоду.

Таким образом, лекарство, циркулируя в крови, способно оказать свое негативное воздействие на организм матери и плода, независимо от того, в какой форме вещество попало в организм.

Резюмируя, скажу, что если вы беременны, то любое применение лекарств должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение и самостоятельное назначение себе любых лекарств во время беременности недопустимо. В случае, если беременную женщину беспокоит боль, правильной тактикой будет выяснение ее причин, и только потом решается вопрос о борьбе с последствиями – болевым синдромом.

Источник: https://agushkin.ru/rozhdenie-rebenka/beremennost/obezbolivayushhie-pri-beremennosti.html

Какие антибиотики можно женщинам при беременности

Обезболивающее для беременных, антибиотики для беременных и кормящих женщин: примеры

Антибиотики — лекарственные препараты натурального или полусинтетического происхождения, которые убивают либо подавляют рост микроорганизмов.

Их свойства открыл британский бактериолог Александр Флеминг в 1928 году, обративший внимание на свойства обыкновенной плесени Penicillium уничтожать болезнетворные бактерии.

Позже удалось выделить пенициллин в чистом виде, и во время Второй мировой войны антибиотики спасли колоссальное количество человеческих жизней. Несомненно, открытие свойств антибиотиков внесло важнейший вклад в увеличение продолжительности жизни человека.

Сейчас их можно свободно купить в любой аптеке. Но их сегодняшняя доступность несет не только пользу.

В последнее время все больше людей занимается самолечением и, не консультируясь с врачом, самостоятельно назначают себе курс антибиотиков.

Читайте также:  Гель Клензит С – отзывы дерматолога, цена, инструкция по применению

А те, в свою очередь, имеют ряд противопоказаний и побочных действий. Наиболее осторожно нужно подходить к приему антибиотиков будущим мамам.

Обезболивающее для беременных, антибиотики для беременных и кормящих женщин: примерыМожно ли пить антибиотики при беременности? Беременность — непростой период в жизни женщины, во время которого сильно возрастает нагрузка на весь организм. Антибиотики усиливают эту нагрузку на такие органы, как печень и почки, ввиду того, что многие из них токсичны.

Будущим мамам также следует помнить, что, попадая в организм человека, антибиотики не делят бактерии на «плохие» и «хорошие», поэтому удар приходится не только на вредоносные, но и на полезные бактерии.

Как следствие, из-за нарушения микрофлоры кишечника нередко возникает боли в животе, тошнота, диарея. Женщины зачастую, из-за нарушения микрофлоры влагалища, сталкиваются с таким неприятным явлением как молочница.

Все это не лучшим образом сказывается на иммунитете, а уж кому, как ни беременной женщине, важно быть здоровой в период вынашивания ребенка.

Наиболее опасным является прием антибиотиков в первом триместре беременности, так как формируются основные системы плода, и не вступила еще в силу плацентарная защита.

Негативное воздействие антибиотиков в этот период наиболее сильное.

Если лечения антибиотиками не избежать, врач старается отложить их прием до середины беременности, если, разумеется, нет угрозы жизни и здоровью будущей мамы.

Важно помнить, что антибиотики бесполезны при борьбе с вирусами. Они не помогут при лечении ОРВИ, гриппа, кишечных вирусных инфекций, также не являются обезболивающим и жаропонижающим средством.

Только врач может поставить диагноз и определить необходимость приема

тех или иных лекарственных средств. И даже в случае бактериального осложнения всегда необходимо рассматривать возможность лечения без приема антибиотиков, особенно беременным женщинам. Так, например, фарингит и тонзиллит зачастую излечиваются без применения антибиотиков, поддержанием иммунитета, терапией в виде местных полосканий и применением антисептиков. И только при возникновении риска острой ангины применяется «тяжелая артиллерия» в виде антибиотиков.

Источник: https://www.beremennost-po-nedeliam.com/bolezni/lekarstva/antibiotiki.html

Какие антибиотики можно принимать при беременности?

Обезболивающее для беременных, антибиотики для беременных и кормящих женщин: примеры

Лечение антибиотиками во время беременности запрещено, но есть такие заболевания, которые по-другому вылечить невозможно. В таком случае врач оценивает риски, и если риск от заболевания выше, чем от приема антибиотиков, назначаются соответствующие медикаменты. К их выбору подходят очень серьезно, и существует даже перечень препаратов, допустимых при беременности.

Особенности выбора антибиотиков при беременности

Антибиотики — это лекарственные средства, которые назначаются для лечения многих инфекционных заболеваний и воспалений. Изначально антибиотиками называли препараты естественного происхождения — на основе плесневых грибков (пенициллов).

Со временем пенициллин многократно видоизменялся, появлялись препараты на его основе, но все они были направлены на угнетение болезнетворных микроорганизмов. На сегодняшний день есть антибиотики не только естественного происхождения, но и полусинтетические, и полностью синтетические препараты.

Когда речь идет об устранении инфекций и воспалений в организме беременной женщины учитывают следующие особенности:

  • Может ли действующее вещество проникнуть через плаценту;
  • Оказывает ли препарат тератогенный эффект (вызывает ли пороки развития или увеличивает вероятность прерывания беременности);
  • Может ли препарат влиять на течение беременности;
  • Влияет ли медикамент на репродуктивную систему женщины, родовой процесс и органы будущей матери.

Если необходимо срочно принять решение относительно лечения беременной женщины, врач пользуется определенными правилами:

  1. Запрещены препараты, токсичность которых подтверждена научными исследованиями.
  2. Препараты, действие которых не изучено до конца, разрешено назначать в крайних случаях.
  3. Если исследования доказали безопасность препарата для плода и будущей матери, прием его разрешен в случае неэффективности альтернативными способами лечения.

Антибиотики при беременности назначаются только после специального теста на чувствительность к ним бактерий. Если проведение тесто затруднено или невозможно, рекомендуется принимать препараты широкого спектра действия.

Опасны ли антибиотики для плода?

Совершенно безопасных для плода антибиотиков не существует. Выделяют три группы антибиотиков по отношению к малышу:

  1. Относительно безопасные;
  2. Опасные на протяжении всей беременности;
  3. Опасные только на ранних сроках беременности.

Относительно безопасные антибиотики — это как раз та группа, которая вредит плоду меньше, чем возбудитель инфекции или воспалительный процесс, против которых направлена борьба.

К примеру, некоторые антибиотики могут негативно отразиться на состоянии зубов плода, органах зрения и слуха, а острый пиелонефрит может спровоцировать преждевременные роды.

В этом случае врач вынужден сделать выбор в пользу антибиотиков, поскольку возможный вред от заболевания сильнее, чем от приема препаратов.

Если говорить в общем, антибиотики все-таки небезопасны для плода, и употреблять их разрешено только по назначению врача.

Показания и особенности антибиотиков во время беременности:

– первый триместр

Первый триместр — самый опасный и для матери, и для малыша. Именно на ранних сроках нужно по максимуму исключить влияние негативных факторов, поскольку в это время происходит закладка основных органов и систем ребенка. Кроме того, плод не защищен плацентой.

В первом триместре прием антибиотиков допускается только в крайних случаях, когда есть угроза жизни и здоровью матери и малыша или прерывания беременности. Особенно опасным считается период с 3-ей по 6-ую недели беременности. Если того позволяет ситуация, лечение антибиотиками лучше отложить до 20-24-ой недели.

Если в этот период невозможно избежать лечения антибиотиками, оно производится только под строгим контролем специалиста и очень аккуратно. По возможности врач назначает препараты, не обладающие накопительным эффектом, т.е. которые не оказывают влияние на органы и ткани плода уже после того, как мама перестала их принимать.

Показаниями к приему антибиотиков являются:

  • Острые кишечные инфекции;
  • Воспаления почек (пиелонефрит);
  • Венерические заболевания, которые могут передаться малышу;
  • Гнойно-септические процессы микробной флоры (бронхит, синусит, пневмония);
  • Рожистое воспаление, абсцессы, гнойные раны с риском инфицирования, флегмоны.

Антибиотикотерапию нужно начать незамедлительно, чтобы плод не пострадал.

– второй триместр

Во втором триместре негативное воздействие антибиотиков хоть и снижается, но все же присутствует. Поэтому лечение антибактериальными препаратами осуществляется, как и в первом триместре, только по показанию врача.

Курс антибиотиков требуется и после различных операций, произведенных во время беременности.

Показания к приему антибиотиков во 2 триместре:

Во втором триместре допускается прием антибиотиков пенициллинового ряда, некоторых макролидов, цефалоспоринов, линкозамидов. Под строгим запретом препараты, которые могут повлиять на развитие головного мозга или половую систему плода.

– третий триместр

В третьем триместре уже почти все органы и системы малыша сформированы, поэтому прием антибиотиков считается еще менее безопасным. Однако на поздних сроках антибактериальная терапия может привести к преждевременным родам или выкидышу, поэтому врачи тоже очень осторожно назначают лечение антибиотиками в этот период.

Завершающий этап беременности позволяет принимать антибиотики разрешенных групп практически при любых инфекционных и воспалительных заболеваниях. Трудность заключается в том, что врач не всегда может с точностью определить возбудителя.

Возможные последствия приема антибиотиков во время беременности

Прием антибиотиков при беременности основной вред наносит малышу: неприятные последствия редко сказываются на состоянии и здоровье роженицы. Антибиотики могут навредить плоду при неправильной дозировке, при приеме на ранних сроках и в других случаях, и среди основных последствий можно выделить следующие:

  • Токсическое воздействие на слуховой нерв, почки и печень плода;
  • Нарушение кровообращения;
  • Ослабленная эмаль зубов;
  • Дефекты и патологии формирования костной ткани.

Основные осложнения появляются при приеме антибиотиков в первом триместре, второй и третий периоды беременности являются относительно безопасными.

С чем может столкнуться роженица при терапии антибиотиками? Во-первых, приходится пережить колоссальный удар по печени и почкам, а ведь организм беременной женщины отличается особенной уязвимостью.

Во-вторых, лечение антибиотиками вызывает расстройства пищеварения, дисбактериоз кишечника и половых путей, поскольку они находятся в непосредственной близости, и даже может привести к еще большему ослаблению иммунитета.

Как принимать препараты беременным, чтобы максимально снизить вред?

Чтобы снизить вероятность неприятных и даже опасных последствий приема антибиотиков, нужно придерживаться ряда правил:

  1. Принимать антибиотики только по назначению врача, не превышая частоту и дозировку приема.
  2. При возникновении недомогания или ухудшении самочувствия после приема антибиотика обратиться к врачу.
  3. Предупредить врача о хронических заболеваниях, о наличии аллергии, о текущем приеме каких-либо препаратов.
  4. Не превышать назначенный срок лечения (придерживаться рекомендуемого курса).
  5. Не покупать более дешевые аналоги или препараты по рекомендации фармацевта.
  6. Сообщить врачу о побочных реакциях.
  7. Если врач рекомендует пройти лечение в стационаре, не отказываться от этого.

Также не стоит, начитавшись про вред антибиотиков, отказываться от их приема, даже если их назначил врач.

Какие антибиотики запрещено принимать?

При беременности некоторые группы антибиотиков строго запрещены. К ним относят:

  • Тетрациклин (Доксициклин). Препарат свободно проникает в плаценту, вызывая нарушения формирования зубов и костной ткани, оказывает разрушающее воздействие на печень.
  • Фторхинолон (Флоксал, Абактал, Нолицин, Ципролет). Ряд исследований показал, что прием препаратов может пагубно сказаться на состоянии суставов.
  • Кларитромицин (Клацид, Клабакс).
  • Мидекамицин, Рокситромицин. Оказывают токсическое воздействие на плод.
  • Аминогликозид (Канамицин, Стрептомицин, Тобрамицин). Активное действующее вещество вызывает нарушения внутреннего уха, патологии почек. Неправильный прием данных препаратов может привести к глухоте.
  • Фуразидин (Фурамаг), Нифуроксазид (Эрсефурил).
  • Хлорамфеникол (Синтомицин, Левомицин). Крайне опасный препарат при беременности, поскольку нарушает строение костного мозга малыша, деление клеток крови.
  • Диоксидин. Медикамент способен вызывать хромосомные мутации.
  • Ко-тримоксазол (Бисептол, Гросептол). Препараты провоцируют врожденные пороки сердца, внешние уродства, замедление роста плода.

Беременная женщина должна как никогда внимательно относиться к себе и своему здоровью, но, к сожалению, ослабленный иммунитет не всегда идет ей навстречу.

С некоторыми заболеваниями и патологическими процессами в организме невозможно бороться иными способами, поэтому беременность не является абсолютным противопоказанием к такому способу терапии, однако назначаться они должны очень внимательно и только лечащим врачом.

Источник: https://beremennost.net/antibiotiki-pri-beremennosti

Антибиотики и беременность: советы врача

Беременность, роды, общение с новорожденным, кормление грудью – особенные периоды в жизни каждой женщины. Но, к сожалению, это светлое время в жизни мамы и малыша может омрачить, к примеру, инфекционное заболевание. И когда встает вопрос о применении антибиотиков, женщина начинает паниковать – а каковы последствия приема этих препаратов? Именно об этом сегодня и рассказывает Passion.ru.

Читайте также:  Повышенная чувствительность зубов: лечение и профилактика

Беременность, роды, общение с новорожденным, кормление грудью – особенные периоды в жизни каждой женщины. Но, к сожалению, это светлое время в жизни мамы и малыша может омрачить, к примеру, инфекционное заболевание. И когда встает вопрос о применении антибиотиков, женщина начинает паниковать – а каковы последствия приема этих препаратов? Именно об этом сегодня и рассказывает Passion.ru.

  • У кого-то беременность протекает более-менее гладко, и потом уже мамочка на вопросы подружек говорит: «А, ничего особенного, да вот только живот вырос».
  • К сожалению, не каждая женщина может похвастаться столь гладким течением беременности.
  • Никто не застрахован от возникновения того или иного инфекционного заболевания или обострения хронического, причем в таких случаях нередко приходится прибегать к применению антибиотиков.
  • Вообще, самый первый антибиотик пенициллин был открыт в 1928 году бактериологом Александром Флемингом.
  • Однажды, работая в своей лаборатории, он помещал исследуемые материалы на питательные среды и наблюдал за ростом колоний (которые получались вследствие размножения бактерий).
  • Затем колонии помещались на стекла, красились различными красителями и изучались под микроскопом.
  • Одна из использованных чашек оказалась заражена плесенью, и ученый обратил внимание, что колонии бактерий (это был стафилококк) вокруг плесени растворились, бактерии погибли.
  • Флеминг сделал вывод, что плесень вырабатывает вещество, способное уничтожать микробы.
  • Так был открыт пенициллин, промышленное производство которого началось с 1943 года, а антибиотики стали неотъемлемым компонентом современной медицины.
  1. Антибиотик – вещество, способное подавлять рост микроорганизмов или вызывать их гибель.
  2. Дословный перевод гласит: «анти» – против, «био» – жизнь, но в данном случае речь идет о жизни микробов.
  3. Различают антибиотики узкого и широкого спектра действия.
  4. Так, антибиотики узкого спектра действия рассчитаны на уничтожение микробов какой-то определенной группы (пенициллин, оксациллин, азактам, полимиксины), а широкого – на микробы разных групп (ампициллин, гентамицин, меронем).
  5. То есть в тех случаях, когда возбудитель заболевания точно известен, с уверенностью можно назначать препараты с узким спектром действия, если же бактериологический посев не был произведен по каким-либо причинам и «виновник» заболевания нам неизвестен, использование препаратов широкого спектра действия с большей вероятностью окажется эффективным.
  6. Однако у таких препаратов есть свои минусы: их действие распространяется не только на «вредные» микроорганизмы, но и на флору кишечника, что может повлечь за собой развитие дисбактериоза.
  7. По своему действию на микробные клетки антибиотики делятся на бактерицидные (уничтожают микробов быстро и в большом количестве – пенициллин, гентамицин) и бактериостатические (останавливают размножение бактерий и помогают организму самому побороть инфекцию – эритромицин, тетрациклин).
  8. Для рационального использования антибиотиков во время беременности с учетом побочного действия на мать, плод и новорожденного их разделяют на 3 группы:

Антибиотики 1-й группы во время беременности противопоказаны (оказывают токсическое действие на плод): левомицетин, тетрациклины, триметаприм, стрептомицин.

Антибиотики 2-й группы во время беременности следует применять с осторожностью: аминогликозиды, сульфаниламиды (могут вызвать желтуху), нитрофураны (могут вызвать разрушение эритроцитов плода).

Препараты этой группы беременным назначают по строгим показаниям: при тяжелых заболеваниях, возбудители которых устойчивы к другим антибиотикам, или в случаях, когда проводимое ранее лечение неэффективно.

Антибиотики 3-й группы не оказывают эмбриотоксического действия: пенициллины, цефалоспорины, эритромицин. Их можно считать препаратами выбора при лечении инфекционной патологии у беременных.

Как правило, большинство антибиотиков противопоказано в I триместре беременности – периоде эмбриогенеза.

В это время начинается развитие органов и тканей плода. Любое неблагоприятное влияние, в том числе и лекарственное воздействие, может привести к гибели зародыша (первые 1-2 недели) или формированию уродств (3-6 неделя беременности).

  • Во II триместре беременности список разрешенных к применению антибиотиков несколько расширяется.
  • После того как формирование органов завершено, появление пороков развития становится невозможным.
  • Исключением являются головной мозг и половые органы, внутриутробное формирование которых происходит вплоть до рождения малыша.
  • Результатом вредного воздействия в этот период становится замедление роста – гипотрофия плода.
  • В III триместре беременности возможности применения антибактериальных препаратов увеличиваются.
  • Однако следует помнить, что плод реагирует на введенный беременной препарат, даже если он не проходит через плаценту.
  • Опосредованное влияние определяется функциональными сдвигами в организме беременной женщины.

В момент рождения возможность обезвреживания лекарств в плаценте исчезает. Печень младенца в это время недостаточно зрелая, чтобы обезвреживать и выводить лекарства.

Процессы разложения лекарств ферментами печени и их элиминация (выделение) начинаются в организме ребенка через 50 дней после родов.

Следовательно, препараты, введенные в родах, оказывают длительное воздействие на новорожденного.

Конечно, у большинства женщин сразу возникают сомнения: а не повредит ли мое болезненное состояние малышу?

А если придется принимать лекарства, не будет ли хуже, или лучше вовсе ничего не делать и ждать, пока само все пройдет?

Нет, нет и нет! Выжидательная тактика тут не годится. Любое ухудшение самочувствия во время беременности, которое сопровождается подъемом температуры, явлениями интоксикации (головная боль, слабость, рвота), не проходящими 2-3 дня, является поводом для обращения к врачу.

  1. Ведь важно не только правильно поставить диагноз, но и своевременно начать лечение заболевания, не дожидаясь развития осложнений.
  2. Когда же применение антибиотиков – необходимость?
  3. Достаточно частой причиной применения антибиотиков являются заболевания дыхательных путей (ангины, бронхиты, пневмонии), инфекции мочеполовой сферы (пиелонефриты, циститы, урогенитальные инфекции), а также осложнениях послеродового периода (маститы, воспаления половых путей, раневая инфекция).
  4. Не стоит, однако, забывать о возможности применения фитотерапии (лечение травами).
  5. Остро протекающее заболевание служит показанием для назначения антибактериальной терапии.
  6. А вот в период стихания процесса лекарственные сборы оказывают отчетливое противовоспалительное действие и могут использоваться как в сочетании с химиопрепаратами (чередование курсов: антибактериальный препарат – фитолечение), так и отдельно в качестве поддерживающей, в том числе и многомесячной, терапии.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, даже если эти антибактериальные препараты не раз выручали вас до беременности или кормления грудью! Обязательно обратитесь к врачу.

К выбору препарата врач всегда подходит тщательно, учитывая множество факторов: группу антибиотика, сроки его применения, состояние здоровья будущей матери, а самое главное – влияние на плод.

Пенициллины и цефалоспорины I и II поколения (кефзол, цефуроксим, клафоран) не оказывают тератогенного и эмбриотоксического действия на плод, но возможно аллергическое воздействие.

А цефалоспорины III поколения (фортум, цефобид, лонгацеф) изучены недостаточно, поэтому во время беременности ими лучше не пользоваться.

Аминогликозиды (канамицин, гентамицин, тобрамицин, сизомицин) не оказывают тератогенного действия.

Стрептомицин может вызвать ототоксический эффект (влияет на слух). Все же эти препараты во время беременности лучше не применять.

Исключение – тяжело протекающие инфекционные процессы при отсутствии альтернативы; в подобной ситуации проводят короткие курсы лечения.

  • Тетрациклинам присуще выраженное эмбриотоксическое действие, проявляющееся в нарушении развития скелета плода и зубной ткани.
  • Действие тетрациклинов на рост скелета начинает проявляться во II триместре беременности, когда возникают центры окостенения.
  • В связи с этим тетрациклины не рекомендуется применять во время беременности.
  1. Макролиды (эритромицин, олеандомицин) проходят через плацентарный барьер, но уровень их в крови плода невысок, как и в амниотической жидкости.
  2. Неблагоприятного действия на мать и плод они не оказывают.
  3. Препараты рекомендуется применять во время беременности (при аллергии к пенициллинам и цефалоспоринам) для лечения гнойно-воспалительных процессов.

Ванкомицин нетоксичен для матери и плода.

Рифампицин противопоказан беременным, особенно в I триместре, поскольку он оказывает тератогенное действие, может служить причиной образования пороков мочеполовой системы, органов слуха, конечностей, а также гидроцефалии.

Сульфаниламиды (бактрим, бисептол) увеличивают риск развития желтухи.

  • Период грудного вскармливания характеризуется отрицательным воздействием некоторых лекарств на малыша, причем влияние на плод и на грудного ребенка неодинаково.
  • Большинство лекарственных веществ проникает в грудное молоко в высокой концентрации и оказывает негативное влияние на ребенка, находящегося на естественном вскармливании.
  • Например, в молоке концентрация эритромицина в 20 раз больше, чем в крови матери.
  • Препараты могут также накапливаться у новорожденных вследствие снижения у них очистительной способности крови и незрелости выделительной системы.
  • Следовательно, кормящим матерям желательно избегать медикаментозной терапии.
  • Если же состояние их здоровья требует приема лекарственных веществ, то следует выбирать те из них, которые окажут наименьшее отрицательное действие на ребенка.
  • Прием антибиотиков должен происходить во время или сразу после кормления, чтобы избежать периода максимальной концентрации их в крови.
  • Если существует необходимость в препарате, вредном для ребенка, кормление должно быть временно прервано, в то время как лактация должна поддерживаться (необходимо сцеживание).

Вот характеристика некоторых групп антибактериальных препаратов:

Аминогликозиды. Назначают с осторожностью при кормлении грудью. Все антибиотики попадают в молоко в сравнительно большом количестве.

Клиндамицин. В период грудного вскармливания введение препарата следует прекратить.

Существует риск желудочно-кишечного кровотечения. Возобновлять кормление грудью можно только через 24 часа после отмены препарата.

Левомицитин. В период кормления лечение препаратом следует прекратить. Существует риск токсического поражения костного мозга.

Возобновить кормление можно только через 24 часа после отмены препарата.

Метронидазол. Кормление грудью следует прекратить на 12-24 часа, – пока препарат не выделится из организма матери.

Пенициллины. Обычно не противопоказаны при кормлении грудью. Все антибиотики этой группы попадают в молоко в небольшом количестве.

Следите за возможным появлением у ребенка диареи, сыпи, слюнотечения.

Тетрациклины применять не следует. Возможно появление темно-желтой окраски зубов и задержка роста.

Эритромицин также не рекомендован к применению при кормлении грудью.

Цефалоспорины. Обычно не противопоказаны при кормлении грудью. Все антибиотики этой группы попадают в молоко в небольшом количестве. Возможно появление сыпи и развитие сенсибилизации (аллергических реакций).

Таким образом, при кормлении грудью препаратами выбора являются пенициллины или цефалоспорины, возможно применение и других лекарств, но этот вопрос решается врачом в индивидуальном порядке.

Итак, прочитав все вышеизложенное, обязательно запомните:

1. Никогда не занимайтесь самолечением, любые назначения должен делать врач.

2. Если срок беременности небольшой или вы кормите ребенка грудью, заранее предупредите врача, назначающего вам лекарственную терапию.

3. Применение антибиотиков при вирусных инфекциях не просто бесполезно, а даже вредно.

4. Ни в коем случае самовольно не уменьшайте дозу и не прекращайте прием антибиотика, даже если чувствуйте себя гораздо лучше.

Читайте также:  Как укрепить десны в домашних условиях – схемы лечения

Для достижения эффекта необходимо пройти полный курс лечения, так как при применении малых доз или коротких курсов высока вероятность появления устойчивости бактерий.

5. Не забывайте про здоровый образ жизни, правильное питание, старайтесь меньше нервничать, тогда у организма будет больше сил, и применение антибиотиков, возможно, не потребуется.

Источник: https://www.passion.ru/mama/beremennost-i-lekarstva/antibiotiki-i-beremennost-sovety-vracha-15798.htm

Какие обезболивающие можно пить беременной

Обычно для женщин в положении врачи стараются избегать действий, связанных с применением медикаментов, особенно анестетиков. Поэтому, в случае, если ситуация позволяет, то операция откладывается до момента появления на свет малыша. Исключениями являются экстренные хирургические вмешательства, угрожающие жизни матери, острые стоматологические проблемы. По статистике частота использования обезболивающих средств у беременных составляет 1-2%. Анестезия может негативно воздействовать на течение беременности на любом его сроке. Это связано с возможностью вызвать нарушения функций организма будущего малыша и тяжелые увечья, а также с риском асфиксии плода и его последующей гибели, большой вероятностью повышения тонуса матки, зачастую приводящему к выкидышу или преждевременным родам. Самым опасным периодом для применения анестезии является отрезок между 2 и 8 неделями. Именно в этот период идет формирование всех внутренних органов и систем малыша. В третьем триместре беременности нагрузка на женский организм доходит до своего максимума, это может привести к преждевременным родам. Поэтому в случаях необходимости хирургического вмешательства, врачи стараются переносить их во второй триместр, между 14 и 28 неделями. В это время системы и органы плода сформированы, а матка не реагирует на внешние воздействия.

Медицинские исследования показали, что большая часть обезболивающих препаратов достаточно безопасны для матери и ребенка. По мнению специалистов, главную роль в развитии отклонений у плода имеет не сам анестетик, а техника проведения анестезии – важно не допустить снижения артериального давления у будущей матери и уровня кислорода в крови.

В небольших дозах не наносят вреда беременной и ребенку Морфин, Гликопиролат, Промедол. В небольших дозах в сочетании с другими препаратами для внутривенной анестезии используется Кетамин.

Но следует иметь в виду, что при длительном применении он способен вызвать повысить тонус матки.

В качестве местной анестезии применяется Лидокаин, имеющий свойство проникать через плаценту, но быстро выводится из организма ребенка.

Иногда для обезболивания используются закись азота и диазепам, но они неблагоприятно воздействуют на плод, особенно в первом триместре беременности. Основная масса специалистов считаают, что анестетики местного применения, имеющие в своем составе адреналин, не следует у беременных резкого сужения сосудов и нарушения притока к плаценте крови.

Эпидуральная и местная анестезия при беременности являются самыми безопасными способами обезболивания. В случае невозможности их применения, прибегают к многокомпонентной анестезии с искусственной вентиляцией легких и последующей токолитической терапией.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-897576-kakie-obezbolivayuschie-mozhno-pit-beremennoy

Антибиотики при беременности и кормлении грудью

Антибиотики — это препараты, главная задача которых уничтожать бактерии или препятствовать их дальнейшему размножению.

Применение антибиотиков показано в случае, когда у больного имеет место бактериальное инфекционное заболевание.

У беременных и кормящих женщин, как и у любого другого человека, могут возникнуть показания для лечения этими препаратами. Как же стоит поступить: принимать антибиотики или прибегнуть к альтернативными методам лечения?

Беременность длится 9 месяцев и это достаточно длительный срок. Вынашивание ребенка сопровождается состоянием естественного снижения иммунитета: это нужно для того, чтобы организм матери не отторгал плод, который имеет половину чужеродных для нее генов отца.

Декретный отпуск наступает в сроке 30 недель, до которых женщина продолжает ходить на работу, ездить в общественном транспорте, посещать места скопления большого количества людей.

Так же, если этот ребенок у матери не первый, то есть большая вероятность, что до последних дней она будет отводить и забирать из детского сада старших детей.

  • Все эти факторы способствуют тому, что шансы беременной женщины заболеть простудным заболеванием очень велики. Снижение иммунитета способствует тому, что вирусная инфекция часто осложняется присоединением бактериальной.
  • Помимо респираторных вирусных инфекций у беременной женщины могут возникать воспалительные болезни почек, мочевыводящей системы и половых путей.
  • Поэтому хотя бы раз за все эти 9 месяцев перед беременной женщиной встает вопрос — можно ли пить антибиотики во время беременности.
  • Ответ на этот вопрос можно найти в инструкции по медицинскому применению лекарства. Это лист, который находится в упаковке к препарату. В каждом из них есть раздел «Применение препарата при беременности и кормлении грудью». Поэтому ответ на вопрос, можно ли пить антибиотики, находясь в «интересном» положении и прост и труден одновременно.

Ведь для того, чтобы препарат был разрешен для беременных женщин, должны проводиться специальные клинические исследования, а это невозможно по этическим соображениям: мало какая женщина согласиться рисковать здоровьем будущего малыша, принимая неисследованный препарат в экспериментальных целях.

Поэтому вся информация на этот счет получена из исследований на животных и отдельных случаев, описанных в литературе.

Чаще всего в инструкции по медицинскому применению антибиотиков прописана следующая фраза: «Применение препарата возможно при условии превышении пользы препарата над риском». Она дословно означает, что производитель не знает, можно ли его принимать беременной и перекладывает всю ответственность этого решения на ее лечащего врача.

Единственные группы антибиотиков, которые разрешены у беременных и экспериментально доказана их относительная безопасность — это пенициллиновые и цефалоспориновые. Поэтому ответить на вопрос «можно ли пить антибиотики беременной» следует утвердительно, но со ссылкой на эти препараты.

Так же нужно учитывать, что наиболее опасным с точки зрения развития различных аномалий у будущего малыша является первый триместр беременности, поэтому на этих сроках женщина должна быть крайне внимательной, стараться избегать общественных мест и помещений, где находится сразу много детей.

Абсолютной безопасности не существует, даже для вышеуказанных антибиотиков риск действия на плод есть всегда.

Современные женщины в большинстве случаев стремятся длительно сохранить грудное вскармливание. Многочисленные исследования подтвердили пользу длительного кормления малыша молоком мамы, ведь это — залог крепкого здоровья и иммунитета. Поэтому многие женщины своей основной задачей считают длительное грудное вскармливание.

Однако сама мама находится зачастую в довольно печальном состоянии: постоянные бессонные ночи, переживания за здоровье малыша, бытовые хлопоты, нерегулярное питание сильно влияют на ее собственное самочувствие.

Поэтому во время эпидемии ОРВИ и гриппа кормящие женщины находятся в группе риска.

Соответственно вопрос «можно ли принимать антибиотики при кормлении грудью» не менее актуален, чем аналогичный — во время беременности.

Ответ на этот вопрос так же нужно искать в инструкции по медицинскому применению лекарств, где есть особый раздел, в котором описано, проникает ли препарат в грудное молоко или нет.

На сегодняшний день, существует основные 3 группы антибиотиков, которые можно принимать кормящей маме: пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Непролеченная инфекция мамы, которая может с грудным молоком проникнуть в организм ребенка, представляет собой еще большую опасность, чем антибактериальные препараты этих групп.

Но в любом случае, недопустимо применение антибиотиков самостоятельно без назначения и контроля врачом ни беременной, ни кормящей женщине. Эту задачу необходимо доверить только специалисту.

Источник: https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/beremennost_i_rody/antibiotiki_pri_beremennosti_i_kormlenii_grudyu/

Обезболивающее для беременных, антибиотики для беременных и кормящих женщин: примеры

Вопрос о том, нужно ли прибегать к обезболиванию родов, каждая женщина должна решить самостоятельно. Современные методы анестезии (лекарственное обезболивание, эпидуральная анестезия и т.д.) считаются достаточно безопасными как для мамы, так и для ребенка, и делают процесс рождения малыша более комфортным.

Тем не менее, многие специалисты выступают против обезболивания родов. Во-первых, имеется риск (хотя и небольшой) побочных эффектов. Во-вторых, нарушается естесственный ход родов (введение лекарств может притормаживать или ослаблять родовую деятельность).

С другой стороны, порог болевой чувствительности у всех разный. Под воздействием «неуправляемой» длительной боли у некоторых рожениц может повыситься артериальное давление, участиться пульс, возникнуть слабость родовой деятельности. Это вредит здоровью матери и ребенка. В таких случаях разумнее прибегнуть к анестезии, чем страдать от нестерпимой боли.

Проанализировав большое количество исследований, эксперты пришли к следующим выводам:

Распространенная проблема – зубная боль, решается только в кабинете стоматолога, который точно знает, какие препараты можно назначать беременным женщинам. Таблетка парацетамола в такой ситуации допустима лишь как временная мера, которая поможет дождаться момента встречи с врачом.

Обезболивающие, с которыми нужно обращаться осторожно

В качестве болеутоляющего средства довольно популярен анальгин. Однако во время беременности этот препарат использовать нельзя, потому что он влияет на развитие ребенка.

  • Появление острых или тянущих болей в животе, которые сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища;
  • Возникновение головной боли, при которой проявляются нарушения зрения (нечеткость предметов, «мушки» перед глазами);
  • Предстоящая экстренная госпитализация в стационар.

В молоко матери проникают вводимые в организм лекарственные вещества, поэтому важно подобрать препарат и время кормления так, чтобы в молоке концентрация анестетика была минимальной.

Главной характеристикой препарата для анестезии зубов у кормящих матерей будет его период полувыведения – время, за которое концентрация препарата в плазме крови уменьшается вдвое.

Чем короче период полувыведения обезболивающего препарата, тем быстрее снизится его концентрация в плазме крови, и, следовательно, в молоке. Среди современных препаратов для анестезии при лечении зубов самый маленький период полувыведения — 20 минут.

При использовании такого препарата через 2 часа его концентрация уменьшится на 98,5%, что будет безопасно для кормления грудного ребенка.

В случае кесарева сечения могут использовать общую анестезию. Во время нее беременную женщину временно усыпляют, а воздух поступает по трубке в дыхательные пути. Большинство женщин хотят услышать первый крик ребенка, поэтому этот вид анестезии используется в крайнем случае.

Кроме того, используется и поверхностная анестезия, которая действует исключительно местно и не попадает в кровоток. Методика использования заключается в нанесении препарата на слизистую оболочку. Блокируются нервные окончания.

Показанием к использованию такой анестезии являются удаление подвижных зубов, проведение профессиональной гигиены полости рта, особенно у беременных женщин с гингивитом беременных, вскрытие подслизистых абсцессов.

Кроме того, такую анестезию используют для обезболивания места вкола, перед проведением анестезии.

Источник: https://osetrkzto.ru/beremennost/106-obezbolivanie-vo-vremya-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector