Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

Пропустили пару плановых осмотров у стоматолога и проглядели воспаление десен? С каждым может случиться, ведь поначалу пародонтит проходит бессимптомно. Когда же десны опухают, начинают болеть и кровоточить, появляется неприятный запах изо рта и зубы желтеют от налета – к врачу бегут все.

На таких стадиях воспаления десен и показан кюретаж пародонтальных карманов – механическое удаление поддесневых отложений. Проводится открытым и закрытым способами. Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

Описание процедуры

Кюретаж пародонтального кармана проводят с помощью специального инструмента – стоматологической кюретки (второе название – кюретажная ложка).

Кюретку вводят в десневой карман и выскабливают весь налет, скопившийся в кармане. Процедура болезненная, поэтому проводится под местным наркозом.

При запущенном пародонтите также удаляются грануляционные ткани. Они приходят на смену атрофированным костным тканям, которые рассосались под действием токсинов, выделяемых «живущими» в кармане бактериями.

Стоит отметить, что выскабливание поддесневых отложений не заменяет полноценную профессиональную чистку зубов . Это лишь один ее этап наряду с удалением зубного камня и мягкого налета с эмали, а также полировкой поверхности зубов.

Когда нужно делать кюретаж десневых карманов

Самое главное показание – воспаление десен, при котором образуются пародонтальные карманы глубиной более, чем 3 мм. Это значит, что десна «отстает» от зуба, и в результате между ними образуется полость, в которую проникают микробы.

Случиться такое может на фоне следующих болезней:

  • пародонтит;
  • пародонтоз;
  • травмы десен.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

Противопоказания

  • Наличие пародонтального абсцесса (гнойной опухоли);
  • обильное выделение гноя из десневых карманов;
  • истонченные десны;
  • фиброматоз десен;
  • патологическая подвижность зубов III-IV степени;
  • острые инфекционные заболевания слизистой рта;
  • другие острые инфекционные болезни (ангина, грипп и т.п.);
  • общие противопоказания к хирургическим процедурам.

Методики проведения

  1. Закрытый кюретаж

    Чистка карманов без нарушения целостности десны.

  2. Вакуум-кюретаж

    Закрытый кюретаж, при котором используется вакуумный аппарат, мгновенно извлекающий из кармана выскобленный налет.

  3. Открытый кюретаж

    Перед выскабливанием налета десна разрезается и отслаивается от зуба.

  4. Лазерный кюретаж

    Вместо кюретки используется лазерный аппарат, под действием которого налет испаряется.

  5. Крио-кюретаж

    Специальный крио-зонд разрушает налет сверхнизкими температурами.

  6. Химический кюретаж

    Перед снятием налета его размягчают с помощью молочной или лимонной кислоты.

В большинстве стоматологических клиник применяют закрытый и открытый методы – они считаются традиционными при удалении поддесневых отложений.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

Закрытый кюретаж

Методика оправдана в случае, если глубина пародонтальных карманов не превышает 5 мм – на самых легких стадиях пародонтита. Ее особенность в том, что процедуру врач проводит фактически вслепую, поскольку возможности заглянуть под десну нет. При этом очень важна деликатность, при неаккуратной работе можно повредить здоровые ткани десны и поцарапать поверхность зуба.

Открытый кюретаж

Данная хирургическая процедура проводится в тех случаях, когда глубина десневых карманов более 5 мм. С помощью скальпеля хирург делает разрезы на десне и отслаивает лоскут ее слизистой оболочки от зубов.

Обнаженные корни тщательно вычищаются от налета и грануляционных тканей, а затем полируются. Участок обрабатывается антисептическими средствами, после чего в пародонтальные карманы закладывается остеогенный препарат, стимулирующий восстановление костной ткани.

Затем десневой лоскут возвращают на место, в области межзубных сосочков накладываются швы, затем – защитная десневая повязка. Швы снимают через десять дней с момента операции.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

Рекомендации после кюретажа

После процедуры нельзя:

  • прекращать уход за полостью рта (микробы могут попасть в ослабленные после операции ткани и вызвать воспаление);
  • касаться щеткой участка десны, на котором проводилась процедура;
  • есть в первые два-три дня твердую пищу;
  • сплевывать.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

Рекомендуется:

  • отказаться от горячей пищи и напитков до заживления;
  • пользоваться антисептическими средствами — протирать зубы растворами Хлоргексидина, Мирамистина, полоскать рот этими и подобными по действию препаратами после еды;
  • при необходимости прикладывать холод, что поможет снять воспаление после хирургических манипуляций;
  • пить только через соломинку в первые часы после открытого кюретажа, чтобы не вызвать кровотечение.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

Сколько стоит

  • Средняя цена закрытого кюретажа – 100-200 рублей за очистку десневого кармана в области одного зуба.
  • Открытый – в зоне одного зуба стоит от 2 000 рублей, за квадрант (шесть-семь зубов) – от 9 000 рублей.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

За и против

Преимущества процедуры:

  • возможность ликвидации патологических десневых карманов. Открытый кюретаж – единственный метод, позволяющий добиться такого результата);
  • восстановление костной ткани за счет подсадки остеопрепаратов при открытой методике;
  • избавление от патологической подвижности зубов. При восстановлении костной ткани зубы держатся крепче;
  • низкая стоимость закрытого кюретажа.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

Недостатков также немало. В первую очередь, низкая эффективность закрытого кюретажа при пародонтите средней и тяжелой степени (в 99,98% случаев болезнь рецидивирует) и дороговизна открытого метода (помимо работы врача в общую сумму входят шовный материал, остеогенные препараты).

А также:

  • длительность процедуры открытого кюретажа. Примерно 2 часа на работу в области 6-7 зубов;
  • высокие требования к квалификации врача. В противном случае могут быть травмы слизистой и повреждения зубов.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов должен выполняться исключительно хирургами со специализацией в области пародонтологии. У нас на сайте можно найти клиники, в которых успешно справляются с лечением пародонтита подобной методикой.

  1. Гиперплазия десен и ее особенности Гиперплазия десен – разрастание тканей пародонта плоть до полного закрытия коронки. Примерно в 25 процентов всех случаев патология связана с приемом особой группы медикаментов.
  2. Альвеолит образуется после удаления зуба и длится около 7-10 дней. Альвеолит лунки может возникнуть вследствие неправильного послеоперационного ухода, читайте подробнее об этом.
  3. Пародонтит распространен в 95 процентов всех случаев, в зоне риска – молодое население до 20 лет. Узнайте, какими симптомами сопровождается пародонтит и каковы причины заболевания.
  4. Кровоточивость десен может быть вызвана механическим повреждением, либо заболеваниями полости рта, соматическими болезнями, изменением гормонального фона и слабым иммунитетом. Курс лечения зависит от причины кровоточивости.

Источник: https://MyDentist.ru/parodontologiya/kyuretazh-parodontalnyh-karmanov/

Что нужно знать про кюретаж пародонтальных карманов

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

Проводить лечение пародонтальных заболеваний без удаления отложений на зубах – бессмысленная процедура, так как именно налет является причиной роста патогенных микробов.

Максимально эффективным способом устранения налета считается кюретаж карманов пародонта. Данная процедура предусматривает полное выскабливание грануляционной ткани и поддесневого камня, с помощью специальных инструментов.

Что такое пародонтальный карман?

Скопление большого количества отложений приводит к развитию воспаления в тканях пародонта. Вследствие этого процесса, происходит постепенное разрушение периодонтальной и костной ткани. Одновременный процесс распада приводит к образованию пародонтального кармана.

По ширине и глубине образовавшейся щели, можно судить о степени разрушения тканей. На ранних стадиях десенный карман можно диагностировать с помощью рентген-снимка. Прогрессирующее воспаление позволяет выявить наличие карманов при визуальном осмотре.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

Симптомы

Образование карманов десны может протекать бессимптомно до определенного момента. Но с развитием болезни проявляются и ее основные признаки:

  • дискомфортные ощущения в области десны;
  • неприятный запах изо рта, который не исчезает после качественной чистки и применения ополаскивателей;
  • покраснение и отек десен. В этом случае мягкие ткани отличаются блестящей поверхностью;
  • кровоточивость, даже при небольшом воздействии на десны. Например, при очищении коронок;
  • при пальпации пародонтальных тканей отмечается болезненность и выраженная податливость десны;
  • в запущенных случаях увеличивается размер пародонтального кармана. При нажатии может наблюдаться выделение гнойного содержимого;
  • зубы становятся подвижными;
  • расширяются межзубные промежутки;
  • возможно общее ухудшение состояния больного.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

При выявлении данных симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу, даже если проблема локализуется только возле одного зуба, иначе ситуация с каждым днем будет ухудшаться и приведет к прогрессированию заболевания.

Причины образования

Основная причина возникновения кармана пародонта – скопление бактериальных отложений в пришеечной области коронки. Микробы образуют невидимую пленку по всей поверхности эмали и выделяют продукты своей жизнедеятельности, которые и вызывают воспаление.

К основным факторам, провоцирующим рост микробов, относятся:

  • неправильное питание, преимущественно углеводными продуктами;
  • плохое качество гигиены рта;
  • вредные привычки;
  • общие заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • иммунодефицит;
  • стоматологические заболевания.

Последствия болезни

Карман десны – это не просто деформация пародонта. Это серьезная патология, требующая адекватного и своевременного лечения, отсутствие которого может привести к тяжелым осложнениям.

Наиболее часто возникает острый абсцесс, в дальнейшем приобретающий хроническую форму.

Данная патология сопровождается сильной подвижностью зубов и болезненностью. При отсутствии должного лечения, зуб полностью выпадает из альвеолярной лунки. Развитие воспаления приводит к лимфадениту и общей интоксикации организма.

Отсутствие лечения может привести к распространению инфекции на кость челюсти.

Какие методы лечения существуют

Перед процедурой лечения проводится диагностика, на которой определяется степень заболевания. Этот этап необходим для того, чтобы подобрать максимально правильный метод для устранения патологии.

На начальном этапе используют консервативную терапию, направленную на купирование симптомов. В сложных случаях рекомендуется наиболее эффективный – хирургический способ лечения кармана пародонта, который обеспечивает удаление налета полностью.

Терапевтические методы  устранения пародонтального кармана

Данный метод лечения может быть использован при небольшом углублении кармана, не превышающем 0,15 мм. При этом на поддесневой части зуба должно находиться минимальное количество отложений и отсутствовать признаки воспаления мягких тканей.

Терапевтическое лечение включает следующие процедуры:

Гигиеническая чистка зубов с помощью ультразвукового скалера. Удаление камня и налета происходит путем его разрушения, без повреждения десны. Этот метод в последнее время более популярен, чем лазерный кюретаж, где для лечения пародонтального кармана пораженное место обрабатывают лазером.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

Медикаментозная терапия. Как правило, назначается сразу после завершения стоматологической чистки. При легкой степени заболевания используется лишь асептическая обработка: полоскания, ванночки, орошения. Для этого применяют Хлоргексидин или Мирамистин.

В тяжелых случаях необходим прием курса антибиотиков: Линкомицина, Амоксоциллина, Азитромицина.

Данные процедуры могут быть бесполезны, если глубина кармана превышает 2 мм. В такой ситуации врач не сможет полностью удалить камень из-под десны. Кроме этого, дополнительно травмируется пародонт. Вследствие проведенных манипуляций, воспаление и разрушение тканей только усиливается.

Хирургическое лечение

Хирургический способ лечения предусматривает прямое механическое воздействие специальными инструментами на поддесенные участки. В зависимости от степени поражения, выделяют два хирургических метода устранения данной проблемы: кюретаж закрытого и открытого типа.

Устранение карманов пародонта хирургическими методами, в настоящее время считается самым эффективным. После лечения данным способом пациенту гарантируется положительный результат с полным восстановлением пародонта. Но стоит учитывать, что каждый метод имеет свои определенные показания и особенности.

Закрытая операция

Цель кюретажа закрытого типа – удалить разрастающуюся грануляционную ткань пародонтальных карманов и устранить все отложения на зубе под десной.

Особенность метода в том, что процедура очищения полости проводится без нарушения целостности десны.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

Основным фактором выбора закрытого кюретажа, является глубина полости не более 3 мм. Поэтому метод используют только при легкой форме пародонтита.

При более сложных формах патологии, данный метод принесет лишь временное облегчение. Основной недостаток этой методики в том, что чистка проводится без визуального контроля. Отчего отложения и грануляции частично остаются на месте.

Этапы операции

  • Местное обезболивание.
  • После чего осуществляется очищение полости кармана кюреткой. Вначале обрабатываются стенки зуба и десны, затем дно.
  • После полного удаления камня и грануляции, карман орошают раствором натрия хлорида.
  • В заключение, на обработанный сегмент наносят защитную повязку. Для этого используют цинкопласт, стомальгин, репин.

Пародонтальные карманы полностью исчезают через 1–2 месяца. В течение 3 часов после процедуры запрещается принимать пищу. В течение недели может наблюдаться болезненность при открывании рта.

До трех недель сохраняется реакция на различные раздражители и подвижность коронок.

Вакуум-кюретаж

При наличии под десной большого скопления налета, может быть использован альтернативный метод – вакуум-кюретаж. Его основное отличие от классического метода в том, что для процедуры используют полые кюретки, присоединенные к вакуумному аппарату.

Во время отсечения патологических частиц, они сразу удаляются вакуумом. Таким образом, исключается возникновение дальнейших осложнений.

Процедура открытого типа

Основной целью данного метода является не только устранение грануляции и отложений, но и восстановление костной ткани.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

Фото операции по открытому кюретажу пародонтальных карманов

При открытом кюретаже воздействие на ткани производится путем отслоения части слизистой. Поэтому проведение данной процедуры требует детальной подготовки, заключающейся в следующем:

  • Осуществление стоматологической чистки.
  • При необходимости назначают противовоспалительную терапию.
  • По показаниям производят шинирование.

Данная операция показана при образовании карманов десны, глубиной до 6 мм. За одно посещение может быть обработано до 8 коронок. Процедура проходит под анестезией местного типа.

Как проходит операция

  • Производят отслаивание небольшого лоскута слизистой от кости, после разрезания ткани в области шеек зубов. В случае сильной деформации края десны, разрез делают, отступив от края на 1,5 мм. Оставшаяся полоска впоследствии удаляется.
  • После обнажения поверхности корней, врач осуществляет глубокую очистку.
  • Далее в десенные карманы вводится остеогенный препарат, возмещающий костную ткань.
  • В конце процедуры производят наложение швов в области межзубных сосочков. При срезанном крае деформированной десны, слизистая подтягивается к шейкам и в таком положении фиксируется. Снятие швов обычно производят на 10 день после оперативного вмешательства.
  • Для закрепления эффекта накладывается десенная повязка.

Нередко, при образовании глубоких карманов пародонта, происходит значительное оголение корней.

Для того, чтобы устранить этот дефект в процессе открытого кюретажа, проводят трансплантацию мягких тканей, пересаживая на десну ткани с мягкого неба.

Противопоказания

Данная методика считается наиболее эффективной, но при этом имеет определенные противопоказания:

  • абсцесс в острой форме;
  • фиброзные разрастания тканей;
  • чрезмерное истончение десны;
  • сильная подвижность коронки;
  • глубина кармана, превышающая 6 мм.

Полное восстановление тканей после открытого кюретажа наблюдается через 2–3 месяца.

Цена всех видов операций

Средняя стоимость услуги по лечению пародонтальных карманов в России имеет незначительную разницу. Основные факторы, которые влияют на ценообразование – это метод обезболивания и технологические возможности клиники. Не последним аспектом будет и статус клиники.

В среднем, ценовой диапазон на закрытый кюретаж находится в пределах 5000–12000 рублей. Процедура с применением открытого кюретажа обойдется в 9000–18000 рублей.   

Как показывает практика, наиболее эффективным методом для устранения карманов при пародонтите средней и тяжелой формы, является открытый кюретаж. Данная методика позволяет не только устранить разрастания и поврежденные элементы, но и со временем полностью восстановить утраченную кость.

Минусом этого метода можно назвать только длительный процесс заживления. В отличие от него, закрытый кюретаж – бескровный и менее болезненный. Но, к сожалению, он может быть использован лишь на начальной стадии заболевания.

Отзывы пациентов

Большинство пациентов, перенесших лечение пародонтальных карманов, придерживаются мнения, что хирургический метод – единственный способ, который гарантированно избавляет от проблемы.

Источник: http://zubovv.ru/lechenie/desnyi/parodontoz/otkryityiy-i-zakryityiy-kyuretazh-karmanov.html

Кюретаж пародонтального кармана в Москве – что это, цена, особенности процедуры

Главная причина потери зубов — пародонтит. Так называется воспалительное заболевание мягких тканей полости рта.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, ценаЗубы удерживаются в челюстной кости при помощи периодонта — особой связки. Она обеспечивает равномерную жевательную нагрузку, выполняет амортизирующую функцию. Здоровый периодонт надежно защищен от «вторжения» патогенных бактерий.

Если же нарушается герметизация периодонта, то на прикорневых участках зубов скапливается зубной налет. Он постепенно минерализуется, преобразовываясь в твердый камень. Мягкие ткани отходят от зубных рядов, формируются пародонтальные карманы.

В образовавшихся пустотах скапливаются остатки пищи, активно размножаются бактерии, вызывая воспаление. Со временем воспалительный процесс переходит на кость, повреждая ее.

При отсутствии лечения пародонтит постепенно переходит в пародонтоз. Болезнь ослабляет связки, удерживающие зубы, из-за чего они расшатываются и выпадают.

На ранних стадиях пустоты в пародонте обнаруживают при помощи рентгенографии или реографии, а на поздних — они заметны визуально.

Единственный эффективный метод лечения пародонтита — очищение пародонтальных карманов.

Способы очищения пародонтальных карманов

На начальных стадиях пародонтита удалить отложения способна профессиональная чистка. Если же образуются поддесневые отложения, понадобится более радикальное воздействие, которое проводится путем лоскутной операции или кюретажа.

Кюретаж —качественная чистка карманов пародонта. Он позволяет ликвидировать пустоты, что способствует победе над болезнью.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, ценаКюретаж: преимущества, недостатки

О достоинствах метода свидетельствуют отзывы о кюретаже пародонтального кармана:

  • безопасность;
  • безболезненность;
  • хороший доступ к отложениям благодаря отслаиванию десневого лоскута;
  • устранение пародонтальных пустот;
  • отсутствие рецидивов вследствие качественного удаления грануляций;
  • быстрая регенерация;
  • возможность восстановить разрушенную кость, откорректировать внешний вид десны;
  • устранение патологической подвижности зубов;
  • получение устойчивых результатов в терапии пародонтита при комбинации кюретажа с шинированием и медикаментозным лечением.

Но есть у этого метода недостатки. Иногда десны изменяют форму или локализацию, оголяются зубные корни, из-за чего кажется, что длина зубов увеличилась. Чтобы вернуть эстетичность внешности, приходится делать пластическую операцию.

Виды кюретажа

Известно 2 основных вида кюретажа: открытый и закрытый.

В зависимости от применяемых инструментов различают кюретаж:

  • вакуумный — налет извлекают при помощи вакуума;
  • лазерный — зубные отложения испаряются под действием лазерного луча;
  • химический — камень размягчают лимонной или молочной кислотой, что облегчает его удаление;
  • крио — применяют замораживающий зонд, который воздействует низкими температурами.

Закрытый способ

Закрытый кюретаж пародонтальных карманов аналогичен профессиональной чистке. Но он обеспечивает более глубокое очищение. При профессиональной чистке удаляют только поверхностные отложения, а при кюретаже устраняют также поддесневые камни.

Стоматолог обычно очищает пустоты при помощи кюретальных ложек (кюреток). Такое название получили инструменты, на кончике которых располагаются крючки. Одновременно он использует ультразвук или лазер либо производит воздушно-абразивную обработку. Чтобы удалить размельченный камень, врач использует воду, которую подает под напором на зубную поверхность.

Методика не требует разрезов, не занимает много времени. Во время процедуры не повреждаются ткани, сохраняется их целостность, что ускоряет заживление. При этом удается избавиться от небольших щелей либо заметно уменьшить глубину большого пародонтального канала.

Но есть у этого способа существенный недостаток — пародонтолог не может гарантировать необходимого качества, так как чистка проводится вслепую, что затрудняет доступ к отдаленным участкам, исключает визуальный контроль. Поэтому часть грануляций остается в полости кармана, из-за чего мягкие ткани повторно воспаляются.

К тому же за один сеанс можно обработать не более 2-3 зубов.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, ценаОткрытый метод

Открытый кюретаж пародонтальных карманов — полноценная операция. Стоматолог надрезает, а затем отслаивает десну, обнажая корни зубов. Затем он тщательно очищает пустоты, удаляет все грануляции, используя кюретку, лазер или ультразвук.

По окончании всех манипуляций врач полирует оголенные зубные корни. Он использует щетку, головка которой вращается с высокой скоростью. В результате зубная поверхность становится очень гладкой, что мешает скоплению бактерий. Затем лоскут возвращают на место.

Накладывают швы, обычно саморассасывающиеся.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, ценаТолько открытая методика может вылечить пародонтит. Отслоение десны открывает пародонтологу доступ к глубоко расположенным поддесневым отложениям, что способствует их качественному устранению, предотвращает развитие рецидива.

Лоскутная операция аналогична открытому кюретажу, но дополнительно отрезают атрофированный участок десны.

В стоматологической клинике «Дент Сервис» трудятся пародонтологи, обладающие многолетним опытом и профессиональным мастерством.

Поэтому они проводят все хирургические манипуляции с ювелирной точностью, что обеспечивает успешность и безболезненность хирургического вмешательства.  Наши стоматологи не только избавляют от симптомов болезни.

Они выявляют и устраняют причину воспалительных процессов, что предупреждает возникновение рецидивов.

Показания к хирургическому вмешательству

Закрытый кюретаж применяют при начальной стадии пародонтита и пародонтоза, если:

  • мягкие ткани обладают плотной структурой;
  • имеются обильные скопления скрытого под деснами налета либо обширные твердые отложения;
  • глубина пародонтальных карманов не превышает 4 миллиметров.

Открытый способ рекомендован при средней и тяжелой форме заболеваний, когда:

  • образуются глубокие пародонтальные карманы (более 4 миллиметров);
  • края десен отслаиваются от зубных рядов;
  • наблюдается деформация межзубных сосочков;
  • значительно разрастается грануляция, образуя обширные скопления зубного камня.

Также к открытому способу прибегают, если закрытый не дал результата.

Противопоказания

Противопоказан кюретаж пародонтальных карманов при:

  • индивидуальной непереносимости анестезирующих препаратов;
  • воспалительных или инфекционных болезнях ротовой полости;
  • присутствии костных карманов;
  • фиброзных разрастаниях тканей;
  • некротических процессах в мягких тканях;
  • истончении десен;
  • абсцессе — выделении гноя из десен;
  • подвижности зубов третьей и четвертой степени;
  • тяжелых соматических заболеваниях;
  • большой (более 5 миллиметров) глубине пародонтальных карманов.

Как проходит операция?

Методики различаются особенностями проведения процедуры.

Закрытый кюретаж включает следующие этапы:

  • ротовую полость обрабатывают антисептическим раствором;
  • на мягкие ткани наносят охлаждающий гель, который устраняет дискомфорт при инъекции обезболивающего средства;
  • удаляют твердые наддесневые и поддесневые отложения;
  • шлифуют зубную эмаль;
  • повторно обрабатывают полость рта антисептиком;
  • в полость пародонтальных каналов закладывают мазь, предотвращающую развитие воспалений и ускоряющую восстановление тканей.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, ценаДлительность процедуры — около получаса. Она зависит от степени повреждения тканей.

При открытом методе лечения процесс значительно усложняется:

  • проводят местную анестезию (иногда применяют общий наркоз);
  • дезинфицируют ротовую полость;
  • вскрывают пародонтальные карманы — делают два вертикальных надреза и отодвигают десну, чтобы получить доступ к корневой части зуба;
  • тщательно очищают образовавшиеся полости от пищевых остатков, зубного камня, поврежденных и отмерших тканей;
  • мягкие ткани обрабатывают лекарственным раствором, останавливающим воспалительный процесс;
  • десну возвращают на прежнее место;
  • накладывают швы.
  • Если используются не саморассасывающиеся нити, то через 10 дней швы снимают, а к раневой поверхности прикладывают повязку, пропитанную лекарством.
  • Если костная ткань сильно разрушена, то в ее полость помещают остеогенный препарат, который быстро наращивает утраченные участки кости.
  • При необходимости проводят шинирование, чтобы зафиксировать расшатанные зубы.

При оголении шеек по окончании процедуры осуществляют трансплантацию тканей неба. В результате удается ослабить дискомфорт, скрыть образовавшиеся после кюретажа косметические дефекты, свести к минимуму риск повторного воспаления.

Продолжительность операции — около двух часов. За один визит пародонтолог обрабатывает 7-8 зубов.

Возможные последствия

Кюретаж пародонтальных карманов характеризуется максимальной эффективностью. Но иногда он не способен справиться с болезнью либо затормаживает ее только на некоторое время, а затем все симптомы проявляются вновь.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, ценаПодобная ситуация наблюдается, если:

  • стоматолог не обладает достаточной квалификацией и необходимыми навыками;
  • не удается полностью удалить гранулематозные образования;
  • пациент не соблюдает врачебных рекомендаций.

После хирургического вмешательства могут опускаться десневые сосочки. Но вскоре они приобретают прежний вид. Также временно может повышаться чувствительность зубов к различным раздражителям, особенно температурным. Но после полного заживления чувствительность возвращается к норме.

У некоторых людей может повышаться температура тела и наблюдаться общее недомогание.

Реабилитация

Восстановление десны обычно занимает 2-3 месяца. В это время потребуется принимать обезболивающие, противовоспалительные и антибактериальные препараты, назначенные врачом.

После кюретажа пародонтальных карманов рекомендуется:

  • повысить качество гигиены полости рта для предотвращения риска проникновения инфекции в ранки (при этом нельзя щеткой притрагиваться к прооперированному участку десны);
  • полоскать ротовую полость отварами лекарственный растений и антибактериальными средствами;
  • пить через соломинку (могут разойтись швы);
  • отказаться от твердой, холодной и горячей пищи, оказывающей травмирующее действие на мягкие ткани.
  1. Указанные меры позволят избежать осложнений.
  2. Снять болезненность, воспаление и отечность помогут холодные компрессы, которые следует прикладывать с внешней стороны лица.
  3. Своевременно и правильно проведенное лечение:
  • остановит прогрессирование болезни;
  • уничтожит инфекцию и предотвратит ее распространение;
  • укрепит десна;
  • спасет зубы от выпадения и продлит их жизнь на десятки лет.

Поэтому не ждите, пока процесс станет необратимым, а обращайтесь в стоматологию при первых неприятных признаках.

Цена на кюретаж пародонтальных карманов рассчитывается после осмотра ротовой полости. Стоматолог учитывает стадию болезни, состояние десен, способ проведения операции, количество обрабатываемых зубов. Несмотря на высокое качество услуг, их стоимость в «Дент Сервис» невысокая. Поэтому стать обладателем красивой здоровой улыбки может каждый.

Источник: https://Dentserv.ru/faq/kyuretazh-parodontalnogo-karmana

Кюретаж десен – чистка десневых карманов. Цель применения, показания и противопоказания

Бактерии, которые скапливаются под деснами, приводят к воспалению слизистой, а также разрушению корней зубов, связок вокруг них, а также костной ткани. Налет под деснами может даже гнить. Одно из последствий такой проблемы – потеря зуба. Именно поэтому патологические десневые карманы нужно очищать и чаще всего применяется для этого процедура «кюретаж десен».

Когда требуется проведение кюретажа десен

Показания

  • объемный пародонтальный карман,
  • глубина десневого кармана более 3-4 мм,
  • пародонтит и пародонтоз,
  • рассасывание кости вокруг корней зубов и замена ее на грануляционную ткань,
  • кровоточивость и воспаление десен,
  • наблюдается подвижность зубов.

Противопоказания

  • гнойные выделения из десневого кармана,
  • нарушение прикуса и положения зубов,
  • повышенная подвижность зубов,
  • инфекционные заболевания,
  • повышенная кровоточивость десен,
  • невозможность проведения анестезии.

Что такое кюретаж десен и как он проводится?

Это хирургическая операция, цель которой – очистить десневые карманы от патологических очагов. То есть извлечь из-под десен зубной налет, твердый камень и паразитирующие бактерии. И одновременно нарастить костную ткань, если наблюдается ее рассасывание.

Эта процедура используется как один из важнейших этапов при лечении пародонтита и пародонтоза, ведь для реабилитации тканей пародонта в первую очень необходимо устранить причину, вызывающую воспаление1. А это – зубной налет и твердый камень. Для удаления отложений применяются ручные инструменты, ультразвук, пескоструйная обработка, а также лазер.

Закрытый кюретаж: особенности метода

Закрытый кюретаж применяется для очищения пародонтальных карманов, глубина которых составляет менее 5 мм, при этом воспаление не затронуло костную ткань. По сравнению с открытым типом, данная операция гораздо проще и проводится без разрезания десны – отложения извлекаются путем использования ультразвука, а также специальных крючков, которые вводятся под десны.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

Открытый кюретаж: особенности метода

Это полноценная хирургическая операция. Она необходима, если отложения находятся глубоко под десной – в пародонтальном кармане глубиной более 5 мм. Проводится она следующим образом:

  • вводится анестетик,
  • проводится разрезание десны, которая отслаивается от зуба – таким образом обнажается корень и обеспечивается доступ к костной ткани,
  • чистка и полировка корней зубов, тщательно полируется, проводится антисептическая обработка тканей,
  • если наблюдается резорбция челюстной кости вокруг корней зубов (особенно актуально при пародонтозе), проводится подсадка костной крошки или искусственного материала,
  • отслоенный лоскут десны возвращается на место и ушивается,
  • сверху фиксируется повязка с лекарственным препаратом.

«Открытый кюретаж десен – это очень эффективная процедура, которая позволяет заметно улучшить состояние воспаленных тканей. Рецидив после ее проведения практически исключен, поскольку удаление грануляций проводится очень качественно – хирургу доступна вся поддесневая область для работы». Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

Открытый кюретаж десен очень часто совмещается с лоскутной операцией. Образование пародонтальных карманов довольно сильно вредит эстетике – десны становятся рыхлыми, их контур нарушается, они нависают над зубами. Именно поэтому часть слизистой отрезается, ее положение тем самым корректируется и выравнивается.

Правила реабилитации после операции

После процедуры закрытого кюретажа десен необходимо в течение нескольких часов воздержаться от приема пищи, в течение суток не чистить зубы (ограничиться полосканием) и исключить из рациона красящие продукты. При повышении чувствительности зубов рекомендуется использовать специальные пасты. Необходимо также проводить полоскания полости рта для укрепления десен и снятия воспаления.

Операция «открытый кюретаж» требует более длительной реабилитации: необходимо в первые несколько часов также отказаться от приема пищи, в течение 1-2 суток отдать предпочтение теплым и мягким блюдам, минимизировать активность. После операции пациенту назначаются полоскания, а также антибактериальные и противовоспалительные препараты, которые ускорят процесс восстановления тканей.

Недостатки операции

Кюретаж – это хирургическая операция, которая проводится под местной анестезией. Она не сложная, но требует подготовки и последующей реабилитации, которая занимает несколько дней. Поэтому единственным недостатком методики можно считать необходимость использования анестезии и хирургического вмешательства.

Альтернативные методы

Во многих клиниках предлагается проведение классической чистки зубов вместо кюретажа десен.

Однако в большинстве ситуаций это будет совершенно не эффективно – таким образом можно удалить лишь поверхностные отложения, а также налет и камень, которые находятся неглубоко под деснами.

Кюретаж позволяет очистить в том числе и зубные корни, а значит затормозить развитие воспалительных процессов.

В ряде случаев альтернативой закрытому кюретажу может выступить использование ультразвукового аппарата Вектор, поскольку он подает вертикальные волны, проникающие глубоко под десны. Но опять же решение о выборе методики прочищения десневых карманов должен выбирать только лечащий врач исходя из сложности клинической ситуации.

Источник: https://smile-at-once.ru/uslugi/kyuretazh-desen.html

Кюретаж пародонтальных карманов: отзывы и цены

Если подходить к решению проблем улучшения общего состояния полости рта, обновления и повышения защитных свойств зубного ряда, то современные стоматологические клиники могут решить практически все проблемы.

Это касается и эстетики, и общего состояния, и устранения самых разных патологий.

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутная операция – отзывы, цена

  • Наиболее часто встречаются патологические изменения в области десен.
  • Если иные проблемы, связанные с воспалительными процессами пульпы, нервного и кровеносного каналов, состоянием эмали протекают достаточно выражено с яркой клинической картиной, то проблемы десен более скрытые и коварные.
  • При отсутствии сильных болевых признаков и при сглаженных симптомах гингивит, пародонтит и другие патологии этого спектра могут привести к очень серьезным последствиям, вплоть до выпадения зубов.
  • Для того чтобы зубы долгие годы были здоровыми и полноценно выполняли поставленные перед ними природой задачи, современная стоматология использует хирургический метод для лечения проблем пародонта.
  • Кюретаж, по своему содержанию считается наиболее продуктивным способом лечения, представляет собой весьма простое хирургическое вмешательство.

При помощи инновационных высокотехнологичных инструментов для стоматологической хирургии происходит удаление всех твердых и части мягких отложений, вычищение поврежденного цемента и остатков дентина прикрепившихся в области корневых поверхностей зуба.

Помимо этого производится грануляция путем выскабливания, таким же процедурам подвергаются эпителиальные тяжи, некротизированные и отторгаемые элементы тканей из карманов полости десен.

Несмотря на столь тонкое вмешательство, сегодняшние методики позволяют производить его совершенно безболезненно.

Техника проведения кюретажа пародонтальных карманов

  1. В данном видео, вам будет предоставлена возможность самим посмотреть, как проводится открытый кюретаж парадонтальных карманов.
  2. В медицинской практике под английским термином curettage подразумевается выскабливание.
  3. Сегодня это широкий спектр хирургических процедур по лечению и профилактике очистки и эвакуации поддесневого кармана.
  4. Пародонтальные патологии еще сравнительно недавно были достаточно серьезной проблемой для лечения.
  5. Классика проведения таких очистительных операций включает несколько шагов:
  • Обеззараживание операционного поля перед процедурой;
  • Использование инъекционного или аппликационного обезболивания;
  • Посредством инструментов или технических средств производится механическая или ультразвуковая деструкция камней, налета органических веществ и других осадков на корнях зуба и их максимальное измельчение;
  • Инструментальная эвакуация цементных отложений и остатков дентина с корня зуба до низа полости десны, процедуры выравнивания, сглаживания, шлифовки или полировка плоскостей;
  • Инструментальное удаление фрагментов эпителия, продуктов жизнедеятельности бактерий, отмерших тканей, вымывание слизистых и кровянистых выделений из десневого кармана;
  • Максимально эффективное антисептическое и антибактериальное орошение;
  • Сооружение придесневых повязок для прижатия десен и самого тесного сопоставления с корнем зуба.

Результатом столь тонкой процедуры становится значительно активизированное кровообращение и лимфообращение, нормализованный гемостаз.

В дальнейшем формируется соединительная ткань, рубцевание и регенерационные процессы и полость возле корня зуба уменьшается.

Открытый и закрытый виды кюретажа десен

  • Краткое, но очень информативное видео о том, как проводят закрытый кюретаж.
  • В зависимости от уровня запущенности патологического состояния, процедура хирургической очистки может быть санационного, закрытого и оперативного, открытого характера.
  • Методика проведения закрытой процедуры достаточно простая и не представляется особенно травмоопасной.
  • Она состоит из следующих этапов:
  1. Определение уровня патологии, местная диагностика.
  2. Местные анестетические процедуры.
  3. Очистительные процедуры инструментального характера без разреза.
  4. Методики по полировке корня зуба и его выравниванию.
  1. Используемый комплект инструмента предполагает наличие следующего перечня инструментов.
  2. Зонды пародонтический и периодонтический, экскаваторы, пародонтальные кюретки, крючки, рашпили и вспомогательные приспособления.
  3. Благодаря проведению процедур на малой глубине возможно одновременное оперирование нескольких зубных корней.
  4. Открытый кюретаж предполагает иссечение между зубных фрагментов тканей десны.
  5. Скальпель или стоматологические ножницы иссекают десну, после чего часть ее отслаивается до уровня низа кармана пародонта.
  6. Эта методика делает возможным достижение самых дальних полостей и проведение эффективной очистки патологических участков.
  7. Для улучшения восстановления и минимизации сроков заживления фрагменты десны иссекаются, накладываются миниатюрные повязки на поврежденную десну.
  8. Несмотря на достаточно массированное иссечение тканей, процесс значительно эффективнее закрытого типа лечения и намного популярнее других, медикаментозных и более щадящих методик.

Цена на проведение процедуры

  • Ценовой диапазон на осуществление этой высокоэффективной процедуры колеблется незначительно.
  • Разница в ценах зависит исключительно от нескольких факторов.
  • Прежде всего, это технический уровень оборудования, технологические возможности материалов и уровень анестезии.
  1. Бутылочный кариес, причины появления, а так лечение и профилактика данного заболевания, подробно раскрыта на нашем сайте.
  2. Если вы не знаете, почему у вашего малыша растут неправильно зубки, рекомендуем заглянуть в эту статью, она обязательно вам поможет!
  3. Читайте здесь, для чего требуется санация полости рта перед операцией.
  • Немаловажным было и остается такое широко известное понятие, как человеческий фактор.
  • Цены на обслуживание формируются исходя из того, какого класса специалисты предлагают свои услуги в той или иной клинике, ее статус и отзывы постоянных клиентов.
  • Поэтому столь важное для будущего ваших зубов мероприятие лучше всего проводить в стоматологическом кабинете с достаточно серьезной репутацией, не экономя деньги на своем здоровье и внешнем виде.
  • Следует учесть, что в столичных и региональных клиниках стоимость кюретажа закрытого типа от 80 до 500 рублей, а открытого от 300 до 1000.

Отзывы

При современной широте выбора для производства процедур подобного спектра вмешательства, самыми часто встречающимися можно назвать лечебные комплексы следующего типа.

Методики механического и химического характера, современные виды кюретажа вакуумного, криогенного, лазерного и ультразвукового воздействия.

Поэтому отзывы тех пациентов, которые уже испытали эффективность этих процедур, противоречивы, но в большинстве достаточно позитивны.

При появлении неприятного запаха изо рта пришлось обращаться к стоматологу. Он диагностировал нарушения обмена около корней зубов и рекомендовал почистить их способом кюретажа. Удовольствия процедура не вызвала, но результаты отменные.

Вадим Медведев, 41 год

Когда доктор назначил кюретаж, я поверил такому красивому современному названию. Это масса инструментов, уколы, кровь и бесконечные промывания. Несмотря на эти неприятности, теперь и десна в порядке и зуб цел. Думаю, что стоит потерпеть.

Сергей, 24 года

Делала я эти процедуры, ничего особенно страшного и болезненного. Конечно, ни одно оперативное вмешательство не проходит без отеков и болевого синдрома. Гигиена полости рта стоит того, а после орошения хлоргекседином все это прошло буквально на четвертые сутки. Очень удобно и достаточно недорого.

Наталья Ивановна, 43 года

Источник: https://32norma.com/lechenie-dyosen/kyuretazh-parodontalnux-karmanov.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector