Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Молекула холестерина

Холестерин (ХС) — органическое жироподобное соединение, содержащееся во всех животных клетках. Организм синтезирует около 80% ХС, ещё 20% поступает с пищей.

ХС является важнейшим элементом для построения клеточных мембран всех тканей и органов, участвует в синтезе витамина Д и образовании желчных кислот. Играет ключевую роль в формировании гормонов, в том числе эстрогена и тестостерона, а также служит основой в создании связей между клетками мозга.

ХС циркулирует в связке с белками, образуя комплексы липопротеинов, отличающихся между собой размерами, составом, химическими и физическими свойствами. Особое значение имеет концентрация входящих в состав комплексов компонентов, то есть плотность липопротеинов. Именно различие в плотности делит ХС на «хороший» и «плохой».

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) содержат свыше 90% липидов и около 8% белков.

Они образуются в печени и служат основой для формирования липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), которые на 20% состоят из белков, а на 80% из липидов. ЛПНП транспортируются в ткани различных органов.

ЛПОНП и ЛПНП содержат «плохой» ХС, который становится опасным для здоровья только при повышении уровня данных комплексов в организме.

«Хорошим» ХС называют липопротеины высокой плотности (ЛПВП), где компоненты содержатся поровну, 50% занимают липиды, 50% составляют белки. ЛПВП снижают риск развития атеросклероза и кардиоваскулярных заболеваний, удаляя избыточные комплексы «плохого» ХС. Они переносят липиды из тканей в печень, обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Причины роста «плохого» холестерина

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Избыток жиров в рационе приводит к росту ХС

К причинам роста «плохого» ХС относится малоподвижный образ жизни, наличие вредных привычек, неправильное питание и ряд заболеваний. Основные факторы:

  • нарушение обмена веществ, в том числе ожирение;
  • гиподинамия;
  • курение;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • избыток жиров животного происхождения в рационе, несбалансированное питание;
  • заболевания печени и почек;
  • высокое артериальное давление;
  • диабет;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • патологии поджелудочной железы;
  • приём лекарственных средств (глюкокортикостероиды, бета-блокаторы);
  • наследственные заболевания (гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, синдром Вернера).

Группа риска по высокому ХС

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Пациенты с инфарктом миокарда в анамнезе — группа риска

К группе риска относятся лица, у которых присутствуют факторы, провоцирующие подъём концентрации ХС. Чем больше факторов, тем выше вероятность избыточного ХС в крови.

Также предрасположенность к росту ХС наблюдается в следующих ситуациях:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • наличие в прошлом инфаркта, инсульта;
  • возрастные гормональные изменения (у женщин в возрасте > 55 лет, у мужчин — > 45 лет);
  • высокий уровень ХС у ближайших родственников.

В чем опасность высокого холестерина?

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Рост ХС повышает риск сосудистых катастроф

Рост уровня ХС в крови провоцирует зарождение атеросклероза, ИБС, инфаркта и инсульта. Накапливаясь в чрезмерном количестве, ХС оседает на стенках сосудов, образуя бляшки. Постепенно артерии теряют пластичность, сужаются и замедляют ток крови.

Обогащённая кислородом кровь не поступает в достаточном количестве к сердцу и другим органам, зарождая патологические процессы.

Другая опасность холестериновых бляшек в том, что они могут оторваться и закупорить сосуды мозга, сердца, лёгких, что приводит к летальному исходу.

Исследования последних десятилетий доказали связь высокого уровня ЛПОНП и ЛПНП с развитием болезни Альцгеймера, нарушений мозговой деятельности, депрессивных состояний и психических расстройств.

Патологические состояния вызываются не только ростом «плохого» ХС, а являются следствием совокупности факторов, ведущий из которых — низкий уровень «хорошего» ХС. Из этого следует вывод: опасна не высокая концентрация общего ХС, а лишь комплексов низкой плотности, а липопротеины высокой плотности наоборот предотвращают зарождение многих заболеваний.

Показания для проведения анализа

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Исследование назначается в ходе диагностики дислипидемии

Анализ на определение уровня ХС назначается:

  • каждые 5 лет в качестве профилактического исследования людям старше 20 лет;
  • для предупреждения риска образования сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза;
  • для диагностики дислипидемии;
  • при патологиях печени и почек;
  • при нарушении функций щитовидной железы;
  • при сахарном диабете.

Подготовка к исследованию на ХС

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Перед исследованием необходимо исключить крепкие напитки

  1. Тестирование проводится строго натощак, последний приём пищи должен завершиться за 10 — 12 часов до изъятия образца крови.
  2. В предыдущие сутки исключается алкоголь, курение необходимо прекратить минимум за час до анализа.
  3. Физические и психоэмоциональные нагрузки нужно свести к минимуму.
  4. Накануне исследования не следует употреблять лекарственные средства.
  5. В день сдачи теста можно пить только чистую воду, исключив чай, кофе и иные напитки.
  6. Все другие обследования и медицинские манипуляции проводятся после процедуры изъятия крови.

Методы определения ХС: лабораторный и экспресс-метод

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Экспресс-диагностика уровня холестерина

Определение уровня ХС возможно как в лаборатории, так и в домашних условиях при помощи экспресс-анализатора. Преимуществом портативного анализатора является простота в применении, возможность выявления концентрации ХС не выходя из дома в течение 2-3 минут.

Но экспресс-метод позволяет определить уровень общего ХС, что является важным показателем, но не отражает количество ЛПОНП и ЛПНП и ЛПВП, концентрацию триглицеридов и индекс атерогенности (соотношения «хорошего» и «плохого» ХС).

Поэтому анализатор используется в профилактических целях, если же показатели оказываются завышенными, необходимо пройти исследование уже в лабораторных условиях.

Тестирование ХС в лаборатории включает различные методы: энзиматический, колориметрический, полярографический, гравиметрический и т.д. Комплексное исследование позволяет с точностью определить возможные нарушения в организме и начать лечение.

Высокий ХС и беременность

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

При беременности уровень ХС повышается

Во время беременности уровень ХС физиологически повышается, что связано с повышенным продуцированием гормонов и соответственно усиленным формированием ХС. Норма общего ХС у взрослой женщины составляет до 6,1 ммоль/л, в период вынашивания ребёнка этот показатель может вырасти до 12 ммоль/л.

Изменение липидного обмена способствует естественному процессу развития плода, однако превышение порогового значения может негативно сказаться как на ребёнке, так и на организме матери.

Поэтому следует тщательно следить за рационом питания, уровнем физических нагрузок и периодически обследоваться для своевременного выявления избыточного ХС.

Причиной слишком высокого уровня могут быть и различные заболевания внутренних органов, при подозрении на которые врач назначит дополнительные исследования.

Коррекция уровня ХС

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Изменение рациона питания — неотъемлемая часть лечения

Если установлено, что причина высокого уровня ХС кроется не в патологических процессах печени, почек и других органов, оптимальным инструментом для нормализации ХС служит коррекция питания.

Рекомендации по снижению «плохого» ХС:

  • Исключить жирные сорта мяса, колбасные изделия, молочные продукты с высоким процентом жирности, жареную пищу, майонез и копчёности.
  • Учитывать продукты с содержанием скрытых жиров: арахис, чипсы, шоколад, фаст-фуд, мороженое.
  • Употреблять достаточное количество клетчатки: бобовые, отруби, грибы, ягоды.
  • Включить в меню продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами Омега 3: морская рыба, льняное масло, грецкие орехи.
  • Основу рациона должны составлять зерновые, овощи, фрукты, зелень.
  • Избавиться от лишнего веса.

Повышение уровня активности играет положительную роль

Рекомендации по повышению «хорошего» ХС:

  • Заняться спортом, особенно полезны ежедневные пробежки на свежем воздухе.
  • Следует поддерживать нормальный уровень артериального давления.
  • Исключить курение, ограничить употребление алкоголя.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Вести здоровый образ жизни и наладить корректное питание.

Изменение рациона и оптимизация физических нагрузок позволяют снизить «плохой» ХС, но в некоторых случаях этого недостаточно, поэтому врач назначает приём статинов (Вазилип, Симвастатин, Овенкор). Эти средства имеют ряд побочных эффектов, поэтому нельзя самостоятельно употреблять их для коррекции уровня ХС.

Ещё одним средством коррекции ХС служат БАДы, часть из них направлена на снижение концентрации ХС, другие способствуют ускорению липидного обмена, ещё одним направлением в производстве БАДов являются препараты, уменьшающие усвояемость жиров.

Существуют добавки, выполняющие сразу несколько функций в комплексе. Некоторые из них могут нанести вред организму, одними из наиболее полезных и безопасных являются: рыбий жир, капсулированное льняное масло.

Перед приёмом БАДов следует проконсультироваться с врачом во избежание негативных последствий для организма.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/biohim/povyshennyj-holesterin.html

Холестерин: профилактика снижения: как избежать и защитить себя

Холестерин либо вырабатывается организмом, либо получают из пищи. Он имеет восковую и жирную консистенцию. Он содержится в каждой клетке организма и необходим для нормального его функционирования.

Это необходимо, чтобы витамин D, некоторые гормоны и производить желчь для пищеварения. Это также помогает сделать внешнее покрытие клеток. Тем не менее, превышение холестерина в крови может поставить вас в опасность. Необходимо избегать его повышения и понижения.

Как избежать отклонения холестерина от нормы? В этом поможет профилактика.

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Холестерин несут по организму липопротеины.

  1. Липопротеин низкой плотности.
  2. Липопротеины высокой плотности.

Липопротеины низкой плотности LDL также называют плохим холестерином, как слишком много, если он нездоров. Высокий уровень ЛПНП может привести к накоплению его в артериях.

Липопротеины высокой плотности называют хорошим холестерином, поскольку он является защитным. Он переносит холестерин в другие части тела, а затем возвращает его в печень. Важно иметь здоровые уровни обоих типов липопротеинов.

Рекомендуемые показатели:

  • Общий холестерин должен составлять 200 мг / DL.
  • 100 mg / DL или меньше для LDL или плохого холестерина.
  • 40 мг / л или выше для ЛВП или хорошего холестерина.

Степень вещества, закупоривающего артерию, обычно увеличивается с возрастом, что приводит к повышению липопротеидов и триглицеридов. На самом деле, большинство людей среднего возраста и пожилых людей страдают от высокого холестерина. Повышенный холестерин является одной из основных причин сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Профилактика снижения

Профилактика холестерина зависит от таких факторов, как история болезни сердца и состояния здоровья, такие как ожирение, диабет и высокое кровяное давление. Если у вас высокий риск, врачи посоветуют вам целевую концентрацию ЛПНП менее 70. Если пациент находится в группе с умеренным риском, рекомендуется использовать ЛПНП ниже 130 и при низком риске 160 — разумная цель.

Читайте также:  Симгал – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

По умолчанию метод контроля холестерина, как правило, появляются лекарства. Таблетки подход, как правило, предпочтительнее, поскольку лекарства легко доступны и требуют незначительных или никаких усилий.

Тем не менее, в нескольких исследованиях сделан вывод о том, что диета и изменения образа жизни также могут оказать сильное влияние на снижение холестерина.

Естественные методы помогают снизить опасный холестерин без каких-либо негативных последствий.

20 естественных способов снижения холестерола как профилактика

Вот 20 естественных способов снизить холестерина.

Оставайтесь активным в качестве профилактики снижения

Умеренная и интенсивная активность на ежедневной основе может снизить холестерол почти на 10-20%. Ходьба может помочь снизить риск сердечных заболеваний, если это делается интенсивно.

Профессор медицины в Университете Дьюка советует пациентам идти за 45 минут ходьбы после ужина. Аэробные упражнения, такие как бег, езда на велосипеде и плавание, вызывают сердцебиение, снижая риск сердечных заболеваний.

Убедитесь, что вы занимаетесь умеренными интенсивными упражнениями в течение 5 дней в неделю.

Читайте так же:  Есть ли в сале холестерин?

Ешьте богатые клетчаткой продукты в качестве профилактики снижения

Потребление фруктов, цельных злаков и овощей на ежедневной основе важно по нескольким причинам. Растворимые волокна, содержащиеся в этих продуктах, очень полезны для снижения холестерола. Волокна бывают двух видов — растворимые и нерастворимые.

Исследования показали, что потребление 15 граммов растворимого белка в день может снизить холестерол почти на 10%. Растворимое волокно связывает желчь и холестерин в кишечнике, выделяя их через ваши движения кишечника. Волокна также снижают холестерина в крови.

Пектин, своего рода растворимая клетчатка, не только снижает холестерол, но и обуславливает переедание, замедляя пищеварительный процесс.

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Стройная фигура – хорошая профилактика снижения

Вы должны поддерживать здоровый вес, чтобы вести здоровый образ жизни. Потеря по крайней мере 5 — 10 фунтов может понизить холестерол резко. Вам нужно сделать небольшие и устойчивые изменения, чтобы сохранить вес. Медленно и неуклонно вводите больше активности в свой распорядок дня. Уменьшите свою калорийность и приторный прием пищи, и вы увидите значительное улучшение вашего веса.

Красное вино как профилактика снижения

Сообщается, что красное вино повышает холестерин в крови. Но красный виноград, виноград, используемый для изготовления красных вин, может снизить холестерин на 12%.

Красное вино также богато антиоксидантами, такими как проантоцианидины, ресвератрол и кверцетин, которые уменьшают воспаление и окислительный стресс, тем самым предотвращая сердечные заболевания.

Женщины должны ограничивать потребление красного вина одним стаканом в день, а мужчинам разрешается выпивать два напитка в день.

Уменьшить потребление насыщенных жиров в качестве профилактики снижения

Исследования показали, что насыщенный жир является одной из основных причин холестерина. Итак, первое, что вам нужно сделать для снижения холестерола, — это уменьшить потребление насыщенных жиров. Переключитесь на обезжиренное молоко и обрезайте жир и кожу с мяса и птицы.

Избегайте таких продуктов, как свинина, баранина и говядина, и вместо этого выбирайте постное мясо. Красное мясо и частично гидрогенизированные масла содержат насыщенные и транс-жиры, которые могут закупорить артерии. Вместо кокосового и горчичного масла, выберите рапс, кукурузу, соевые бобы и арахисовое масло для приготовления пищи.

Вместо того, чтобы жарить, запекать, жарить и тушить пищу, чтобы уменьшить потребление масла.

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Рыба снижает холестерол

Рыба и ее масло содержат омега-3 жирные кислоты, которые, как известно, оказывают глубокое влияние на уровень триглицеридов и холестерина. Они содержат высокие уровни омега-3 жирных кислот, которые уменьшают риск развития тромбов. Врачи рекомендуют есть три-четыре порции рыбы каждую неделю.

Рыбы, которые лучше всего подходят для снижения холестерола, включают лосось, тунец, форель, палтус, сельдь и скумбрию. Помните, что вам необходимо ограничить потребление насыщенных жиров, чтобы LDL не изменился независимо от того, сколько рыбы вы потребляете. Гриль или выпекать рыбу, чтобы избежать добавления нездоровых жиров.

Это может увеличить хороший холестерин на целых 4%.

Зеленый чай как профилактика снижения

Зеленый чай содержит соединения, которые могут снизить LDL в крови. Танины, присутствующие в зеленом чае, предотвращают абсорбцию холестерина в кишечнике.

В исследовании, проведенном в Бразилии, люди, которые потребляли капсулы экстракта зеленого чая, отмечали значительное снижение холестерина. Регулярное потребление чая может снизить риск ишемической болезни сердца, а также.

Даже черный чай может помочь уменьшить липиды крови на 10% за три недели.

Откажитесь от мяса в качестве профилактики снижения

Люди после вегетарианской диеты имеют более низкий холестерин и триглицериды. Если не на всю жизнь, подумайте о том, чтобы похудеть в течение 3-6 месяцев, чтобы снизить  холестерина.

Увеличение количества свежих фруктов и овощей обеспечит организм широким спектром витаминов, минералов и антиоксидантов, которые в конечном итоге снижают холестерина.

Обратитесь к диетологу за сбалансированным вегетарианским планом диеты.

Читайте так же:  Холестерин и гепатит

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Чеснок как профилактика снижения

Считается, что помимо добавленного вкуса к вашим блюдам, чеснок оказывает умеренное понижающее действие холестерина. Это останавливает артерию, забивающую налет на самой ранней стадии, удерживая частицы холестерина от прилипания к стенкам артерии.

Как сырой, так и приготовленный чеснок оказывают благотворное влияние на кровь. Возьмите чайную ложку измельченного чеснока и смешайте его с медом, чтобы сделать его более вкусным. Принимайте это ежедневно, чтобы снизить холестерин или в качестве профилактики.

Спокойствие – главная профилактика

Взятие слишком большого стресса может иметь пагубные последствия для холестерина. Напряженность, беспокойство, гнев, депрессия и стрессовые реакции, которые сужают артерии, повышают артериальное давление и повышают риск сердечного приступа.

Вам необходимо снять стрессовую ситуацию, чтобы заблокировать стресс-реакцию организма. Методы релаксации могут помочь держать напряжение под контролем.

Практикуйте медитацию, йогу, физические упражнения и занимайтесь обычной практикой чтения, чтобы полностью остановить ваши заботы.

Растительный стерол как профилактика

Растительный стерин, широко известный как растительные статины, представляет собой растительный вариант холестерина, который при потреблении в достаточном количестве может блокировать абсорбцию холестерина человека в тонком кишечнике.

Есть определенные пищевые продукты, которые содержат растительные стерины, которые могут помочь вам контролировать холестерин. Маргарин, апельсиновый сок и йогурт обогащены растительными стеринами, которые могут снизить холестерин ЛПНП на 10%.

Попытайтесь потреблять по крайней мере 2 грамма растительных стеролов в день.

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Начните свой день с чаши овсянки в качестве профилактики

Овсянка является одним из лучших продуктов для контроля холестерина. Принимая две порции овсянки каждый день, вы можете снизить холестерин на 5,3%. Он содержит бета-глюкан, растворимое волокно, которое удерживает вас полностью и препятствует перевариванию холестерина. Топ овсянка с высоким содержанием волокна фруктов, как банан, чтобы добавить 4 грамма волокна к нему.

Сон – лучшая профилактика

Недостаток сна увеличивает содержание липопротеинов низкой плотности или плохого холестерина, что способствует повышению кровяного давления. Если вы чувствуете себя чрезмерно сонным в течение дня, тогда есть большие возможности, что вы можете страдать от высокого холестерина. Старайтесь спать не менее 8 часов в день. Держите все отвлечения, чтобы обеспечить спокойный сон.

Употреблять корицу в качестве профилактики

Согласно исследованию, прием ½ чайной ложки корицы в день может снизить общий  холестерин на 26%. Посыпать некоторые на овсянку или объединить его с греческим йогуртом или творогом, чтобы повысить холестерина боевые полномочия этих продуктов.

Орехи как профилактика

Грецкие орехи, кешью и миндаль — лучшие орехи для снижения холестерина в крови.

Согласно исследованию, опубликованному в American Journal of Clinical Nutrition, люди, которые потребляли 1,5 унции грецких орехов 6 дней в неделю, снизили общий холестерин на 5,4% и уровень ЛПНП на 9,3%.

Эти орехи богаты полиненасыщенными жирными кислотами, которые сохраняют кровеносные сосуды здоровыми. Убедитесь, что орехи не засолены или не покрыты сахаром. Не переедайте орехи, так как они содержат много калорий.

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Оливковое масло

Оливковое масло содержит мощную смесь антиоксидантов, которая может снизить плохой холестерин и повысить хороший холестерин в крови. Принимайте по 2 столовые ложки оливкового масла ежедневно, чтобы получить пользу для сердца.

Sauté ваши овощи с ним, или использовать его как салат соусом. Оливковое масло, как и большинство масел, содержит много калорий и должно потребляться в умеренных количествах.

Приобретая оливковое масло, рассмотрите оливковое масло экстра вирджин, поскольку они более выгодны, чем другие сорта оливкового масла.

Читайте так же:  Таблица нормы холестерина в крови для мужчин и женщин

Темный шоколад

Антиоксиданты, присутствующие в темном шоколаде, препятствуют слипанию тромбоцитов и удерживают артерию незапертой. В исследовании 2007 года участники, которые потребляли какао-порошок, увеличили на 24% уровень ЛПВП в течение 12 недель.

Авокадо

Авокадо — отличный источник здоровой мононенасыщенной жирной кислоты, которая повышает хороший холестерин при снижении уровня холестерина. Этот кремообразный корм также содержит бета-ситостерин, растительный жир, который уменьшает абсорбцию холестерина. Авокадо содержат много калорий, поэтому вам нужно потреблять их экономно.

Psyllium

Psyllium — это диетическое волокно, которое, как полагают, снижает общий холестерин. Он образует густой гель, который удаляет холестерин, желчные кислоты и отходы из кишечника.

Исследование, проведенное в Университете Кентукки, показало, что участники, которые принимали по 5 граммов псиллиума каждый день в течение 26 недель, понизили холестерин на 5%.

Вы можете использовать псиллиум в соке и воде.

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Ограничьте потребление кофеина и глютена

Исследователи установили связь между уровнями холестерина и избыточным потреблением кофе. Для правильного здоровья ограничьте потребление кофе. Вы также должны ограничить потребление клейковины, поскольку они приводят к ожирению и воспалению, основным причинам сердечных заболеваний. Даже если вы едите продукты из пшеницы, убедитесь, что они цельные зерна.

Читайте также:  Мандарины при сахарном диабете 2 типа, можно ли их есть

Несколько советов по борьбе с холестерином

Вот еще несколько советов, которые нужно соблюдать осторожно, чтобы держать холестерин под контролем.

Избыток сахара может увеличить холестерин в организме. Итак, будьте внимательны к содержанию сахара в пищевых продуктах, которые вы потребляете.

Курение снижает хороший холестерин в крови, увеличивая риск сердечных заболеваний. Итак, бросьте курить, чтобы контролировать уровень холестерина.

Регулярно проверяйте уровни холестерина в крови, чтобы обеспечить долгосрочное здоровье. Люди старше 20 лет должны проверять уровень холестерина в крови один раз в каждые пять лет. Врач может рекомендовать частое обследование, если у человека есть риск сердечных заболеваний.

Наконец, чтобы выиграть войну против холестерина, вам нужно взять на себя обязательство заботиться о своем здоровье и внести изменения, чтобы вести здоровый образ жизни.

Источник: https://SosudPortal.ru/vse/xolesterin-profilaktika-snizheniya.html

Холестерин: нормы, снижение, лечение

Доктор в исполнении прекрасного Леонида Броневого абсолютно верно замечал: нож и вилка действительно могут сослужить нам дурную службу.

Особенно если использовать их для усиленного потребления жирных продуктов, столь богатых органическим соединением — холестерином, содержащемся во всех клеточных мембранах всех живых организмов. Однако в определенных количествах он жизненно необходим.

Где проходит граница между добром и злом, которое может приносить это ставшее притчей во языцех вещество?

Плохой и хороший холестерин

Холестерин — необходимый элемент всех клеток. Наша печень постоянно вырабатывает до 80 % от общего количества этого липида в крови. Роль его велика: холестерин обеспечивает устойчивость клеточных стенок, участвует в синтезе жизненно важных веществ — витамина D, стероидных гормонов (в том числе и половых), желчных кислот.

Поскольку сам холестерин, будучи жиром, нерастворим в воде, он циркулирует в сыворотке в виде комплексов липопротеидов. Они разделяются на липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП).

Первые очищают стенки сосудов от излишков холестерина, транспортируя их для повторной переработки, поэтому их называют «хорошим» холестерином.

А вот вторые и третьи, напротив, могут накапливаться на сосудистой стенке, образуя холестериновые бляшки — те самые, которые и становятся «спусковым крючком» атеросклероза, а с ним и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта.

Холестерин: нужно ли с ним бороться?

«Плохой» холестерин угрожает столь тяжкими последствиями лишь при повышении его уровня в крови — дислипидемии. К сожалению, это состояние клинически не проявляется, поэтому нередко о нем узнают постфактум, когда перечень диагнозов уже внушителен. А вот список факторов риска, многократно увеличивающих вероятность трагического роста уровня холестерина в крови, известен.

В группе особого внимания

Доказано, что повышению уровня «плохого» холестерина с большой долей вероятности способствуют:

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

  • Несбалансированный рацион. Около 20 % содержащегося в организме холестерина поступает с пищей. Потребление продуктов, богатых насыщенными и транс-жирами, резко повышает шансы на развитие дислипидемии. К богатым холестерином продуктам относятся красное мясо, сало, жирное молоко, творог, сыры, сливочное масло, яйца, маргарин. 
  • Ожирение. Индекс массы тела (отношение массы тела в килограммах к росту в метрах, возведенному в квадрат) выше 30. 
  • Большая окружность талии. Риски увеличиваются, если окружность талии у мужчин становится больше 102 см, а у женщин — 89 см. 
  • Недостаток физической активности. Гимнастика и прочие виды тренировок помогают повысить уровень «хорошего» холестерина, который, в свою очередь, выводит излишки «плохого». 
  • Курение. Никотин повреждает стенки кровеносных сосудов, что повышает склонность к образованию холестериновых бляшек. Кроме того, курение напрямую может снизить уровень «хорошего» и увеличить содержание «плохого» холестерина. 
  • Сахарный диабет. Слишком высокий уровень глюкозы в крови повреждает «выстилку» артерий и способствует увеличению уровня холестерина в крови.

Независимо от того, относитесь ли вы к группе риска, необходимо периодически контролировать уровень холестерина в крови.

Контроль по правилам

Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

Американская ассоциация сердца рекомендует проводить анализ, определяющий уровень холестерина, каждые 4–6 лет всем, кому исполнилось 20 лет. Более частые исследования придется проводить людям, которые относятся к группе риска. Тем же, у кого в анамнезе уже есть инфаркт миокарда, инсульт или дислипидемия, необходимо проверять содержание холестерина с регулярностью, которую определит лечащий врач.

Анализы «расшифровываются» примерно так:

Общий холестерол         ЛПНП                  ЛПВП         Интерпретация

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/lechenie-kholesterina/

Диагностика и профилактика повышенного уровня холестерина

Все статьи раздела Здоровое питание

(Средняя оценка: 4)

Диагностика повышенного холестерина осуществляется только с помощью биохимического анализа крови. В этом анализе определяется уровень общего холестерина, а так же концентрация липопротеидов. Профилактика повышенного уровня холестерина направлена на смену образа жизни.

  • Способы диагностики повышенного уровня холестерина
  • Цели лечения повышенного уровня холестерина в крови
  • Профилактика повышенного уровня холестерина
  • Способы диагностики повышенного уровня холестерина

    Холестерин: диагностика и лечение, профилактика

    Вследствие того, что повышенный уровень холестерина не имеет специфичных признаков, диагностика ее основана на проведении анализа крови.

    В зависимости от результатов биохимического анализа крови, от уровня липидов, их фракций в крови, врач может порекомендовать изменить образ жизни, медикаментозное лечение, либо другой вид лечения.

    Кроме того, на основании лабораторных данных врач определит, каков риск развития атеросклероза. Чем выше риск развития заболеваний сердца, тем интенсивнее проводимое лечение повышенного уровня холестерина.

    Биохимический анализ крови проводится только натощак. С помощью биохимического анализа крови выявляются составные части липидов — так называемые фракции.

    Это ЛПНП — липопротеиды низкой плотности («плохой холестерин»), ЛПВП — липопротеиды высокой плотности («хороший холестерин»), общий холестерин и триглицериды.

    Чтобы иметь низкий риск развития атеросклероза и его проявлений, необходимо, чтобы уровень липидов был следующий:

    • липопротеиды низкой плотности ниже 130 мг/дл
    • липопротеиды высокой плотности выше 40 мг/дл (у мужчин) и выше 50 мг/дл (у женщин)
    • уровень общего холестерина менее 200 мг/дл
    • уровень триглицеридов менее 200 мг/дл
    • Некоторые ученые полагают, что предпочтительнее иметь уровень холестерина и триглицеридов даже меньше, чем указано выше.
    • Цели лечения повышенного уровня холестерина в крови
    • Лечение повышенного уровня холестерина зависит от уровня липидов в крови, имеющегося риска развития сердечных заболеваний и общего состояния здоровья.
    • Основной целью лечения повышенного уровня холестерина является снижение уровня «плохого холестерина» — липопротеидов низкой плотности. В начале проводимого лечения врач может посоветовать изменить привычный образ жиз Чтобы иметь низкий риск развития атеросклероза и его проявлений, необходимо, чтобы уровень липидов был следующий:
    • липопротеиды низкой плотности ниже 130 мг/дл
    • липопротеиды высокой плотности выше 40 мг/дл (у мужчин) и выше 50 мг/дл (у женщин)
    • уровень общего холестерина менее 200 мг/дл
    • уровень триглицеридов менее 200 мг/дл
    1. Некоторые ученые полагают, что предпочтительнее иметь уровень холестерина и триглицеридов даже меньше, чем указано выше.
    2. Цели лечения повышенного уровня холестерина в крови
    3. Лечение повышенного уровня холестерина зависит от уровня липидов в крови, имеющегося риска развития сердечных заболеваний и общего состояния здоровья.
    4. Основной целью лечения повышенного уровня холестерина является снижение уровня «плохого холестерина» — липопротеидов низкой плотности. В начале проводимого лечения врач может посоветовать изменить привычный образ жизни:
    • соблюдение диеты (избегать жирных блюд)
    • занятие физическими упражнениями
    • нормализация высокого кровяного давления
    • отказ от курения

    В случае если данные мероприятия не помогают снизить уровень липопротеидов низкой плотности в крови, либо врач считает, что у пациента имеется высокий риск развития атеросклероза и сердечных заболеваний, встает вопрос о необходимости применения медикаментозного лечения. Чаще всего кандидатами на медикаментозное лечение являются мужчины старше 35 лет и женщины в период менопаузы.

    Препараты, снижающие уровень липидов в крови:

    • статины — их действие связано с тем, что они предотвращают образование холестерина в печени
    • препараты, связывающие желчные кислоты
    • фибраты
    • ниацин (витамин В5)

    Профилактика повышенного уровня холестерина

    Обычно врачи советуют для начала сменить образ жизни и обычную диету. Выполнение данных мероприятий у многих пациентов может помочь снизить уровень общего холестерина на 10-20 %. Однако чаще всего смена образа жизни и диеты могут снизить уровень общего холестерина на 2-6 %.

    Наиболее значимым моментом смены образа жизни является соблюдение диеты. Врачи рекомендуют следующие мероприятия:

    • снижение потребляемых насыщенных жиров до 7 %
    • снижение общего потребляемого жира до 25-35 %
    • ограничение холестерина, поступающего с пищей до 200 мг в сутки
    • ежедневное потребление с продуктов, богатых клетчаткой, в среднем 20-30 г. Клетчатка содержится в таких продуктах, как овес, горох, фасоль, а также многих фруктах и овощах
    • ежедневный прием продуктов, содержащих станол и стерол — орехи, растительные масла, кукуруза, рис и другие
    • другие продукты, потребление которых помогает нормализовать уровень холестерина в крови (определенные сорта рыбы — лосось, семга, макрель, сардины)
    • соевые бобы и многие заменители мяса на основе сои также снижают в крови уровень липопротеидов низкой плотности

    Избыточный вес также способствует повышению в крови уровня липопротеинов низкой плотности и понижению липопротеинов высокой плотности, поэтому одним из факторов лечения гиперлипидемии считается снижение избыточного веса.

    Следующий лечебный фактор — это физические упражнения. Рекомендуется ежедневно уделять 20-30 минут занятиям гимнастикой, аэробикой или бегу. Обязательно необходимо до начала упражнений посоветоваться с врачом об их виде и длительности.

    • Курение является также одним из основных факторов гиперлипидемии и атеросклероза, поэтому рекомендуется сразу же бросить курение, как только выявлен повышенный уровень холестерина.
    • Все перечисленные мероприятия способствуют нормализации уровня липидов в крови и предупреждению развития сердечно-сосудистых заболеваний.
    • По материалам статьи «Повышенный уровень липидов в крови».
    Читайте также:  Кабачки при панкреатите: можно или нет, полезные свойства, рецепты

    Источник Treatmentabroad.ru

    1. Мне нравится
    2. Нравится

    Источник: http://www.medkrug.ru/article/show/diagnostika_i_profilaktika_povyshennogo_urovnja_holesterina

    Как определить холестерин, диагностика ОХ, анализ крои на холестерин

    27.07.2017

    Повышенный уровень холестерина не имеет никаких видимых симптомов и диагностируется исключительно по результатам анализа крови на общий холестерин (ОХ) и с фракциями.

    Как определить холестерин в крови для полноценной оценки ситуации? Только сделав анализ крови на фракции.

    Холестерин (холестерол) в организме находится в виде фракций – триглицеридов – которые бывают высокой плотности (липопротеины высокой плотности, или ЛПВП) и низкой плотности (ЛПНП, или «плохой», «вредный» холестерин, хотя таковым его можно считать лишь условно).

    Целью диагностики холестерина является определение уровня его концентрации в крови, обычно измеряемой в [ммоль/л] (реже – в [мг/дл]). Нормой считается значение ОХ до 5,3 – 5,4 ммоль/л (хотя многое зависит от возраста, пола и состояния здоровья, не говоря уже про наследственность и факт беременности).

    Диагностика холестерина на фракции позволяет также оценить концентрацию ЛПНП и ЛПВП. Уровень «хорошего» (ЛПВП) холестерина не нормируется (считается, что чем выше, тем лучше), а ЛПНП не должен в идеале превышать отметки в 3,9 ммоль/л.

    Значение концентрации ЛПНП между 4 и 4,9 ммоль/л может вести к развитию атеросклероза (это значение также можно считать умеренно повышенным уровнем холестерина), а при его уровне выше 4,9 ммоль/л говорят уже о развитом заболевании.

    Экспресс-диагностика холестерина выполняется с помощью специализированных аппаратов – биохимических анализаторов крови – и занимает, как правило, не более 1 минуты. Подобные аппараты часто проводят одновременно экспресс-диагностику уровня холестерина и глюкозы.

    Экспресс-диагностика холестерина может проводиться как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях. Однако стоимость биохимических электронных анализаторов составляет 5 – 6 и более тысяч рублей.

    Полноценная диагностика повышенного холестерина возможна только в лабораторных условиях.

    Как определить холестерин в домашних условиях

    Биохимические анализаторов крови для использования в домашних условиях позиционируются как аппараты, способные проводить анализ крови как на общий уровень холестерола, так и на триглицериды (его фракции).

    Из всех фракций наибольшую опасность представляют липопротеины очень (особо) низкой плотности (ЛПОНП), которые участвуют в образовании холестериновых (атеросклеротических) бляшек и ни в чем более: ЛПНП же являются строительным материалом для мембран клеток тканей организма, основой для синтеза некоторых половых гормонов (в частности тестостерона).

    Индивидуальные тест-системы, продаваемые в аптеках и предназначенные для измерения уровня холестерина в домашних условиях, не отличаются достаточной точностью. На результат их работы может влиять, например, температура или влажность воздуха. В любом случае, расшифровка результатов анализа должна проводиться специалистом, однако можно ориентироваться на следующие показания:

    • общий уровень холестерина в крови здорового человека должен составлять от 3,1 до 5 ммоль/л (у беременных может достигать отметки в 12 – 15 ммоль/л), в некоторых случаях – до 5,3 или 5,4 ммоль/л: это значение не требует корректировки рациона питания и употребления специальных продуктов, выводящих холестериновые бляшки;
    • умеренно повышенным считается значение в 5,1 (5,4) – 6,0 (6,1) ммоль/л – здесь уже может потребоваться сменить диету при повышенном содержании холестерина в крови и (или) начать больше двигаться, начать программу лечебной физкультуры при атеросклерозе и повышенном холестерине;
    • в некоторых случаях значение ОХ от 6,1 до 6,9 также рассматривается как умеренно повышенный (высокий) холестерин, который не требует применения статинов (лекарств, снижающих холестерин);
    • значение ОХ выше 6,9 ммоль/л воспринимается как несущее высокий риск здоровью и требующее немедленного лечения, в том числе медикаментозными средствами;
    • уровень ЛПВП при любых значениях ОХ должен быть не ниже 1 ммоль/л (для женщин нормой является отметка не ниже 1,42 ммоль/л, для мужчин – 1,68), однако при росте показателя ОХ лучше, если значение ЛПВП будет выше;
    • нормой ЛПНП для женщин является диапазон от 1,9 до 4,5 ммоль/л, а для мужчин – от 2,2 до 4,8, однако лучше, чтобы он не превышал 3,9 ммоль/л.

    Подобные тест-системы и аппараты являются средствами неинвазивной диагностики холестерина крови. Это малотравматические устройства и тест-полоски. Однако такие неинвазивные методы диагностики отличаются невысокой точностью (нормой считаются отклонения в пределах 10 – 15% от показаний лабораторных методик).

    Тем не менее, указанные методы все же предполагают нарушение кожного покрова и забор крови.

    Строго неинвазивные приборы пока носят скорее экспериментальный характер и основаны на следующих физических и физико-химических методиках: поляризационная, тепловая и инфракрасная спектроскопия, ультразвуковая технология с применением лазеров.

    При интерпретации результатов «домашней» или лабораторной диагностики холестерина также следует учитывать также возрастные изменения.  С возрастом допустимый уровень ОХ растет, достигая отметки в 7,8 ммоль/л в норме, когда еще не требуется очистка от холестерина.

    Как определить холестерин по глазам?

    Бугорчатые образования желтоватого цвета на веках (медицинское название ксантелазма век) могут свидетельствовать о высоком уровне холестерина, т.к. сами по себе являются, по сути, холестериновыми отложениями.

    Не следует путать с ячменем: ксантелазма век проявляется в форме нескольких (многочисленных) образований небольшого размера.

    К сожалению, по глазам высокий уровень холестерина можно определить уже на запущенных стадиях, когда лечение может потребовать приема статинов и таблеток от холестериновых бляшек.

    Как определить холестерин в анализе крови?

    При анализе крови определяется уровень общего холестерина (тревогу следует бить, если значение превысило отметку в 6,95 ммоль/л у не беременной женщины – такая концентрация уже предполагает медикаментозное лечение, значения же между 5,3 (5,4) и 6,95 ммоль/л подразумевают изменение образа жизни: диету и больше двигательной активности для чистки сосудов от холестериновых бляшек). Плюс уровень отдельных его фракций и их соотношение. Риски развития ишемической болезни сердца (ИБС), приступов инфаркта или инсульта растут пропорционально с ростом отношения ЛПНП к ОХ и наоборот снижаются при увеличении ЛПВП/ОХ.

    Какие приборы есть для экспресс-диагностики холестерина

    Для экспресс-диагностики уровня холестерина в крови есть специализированные и универсальные приборы (с возможностью оценки других факторов, например, глюкозы). Аппараты (приборы) могут быть с тест-полосками (стикерами), с нанесенными на них реактивами, с биосенсорами.

    При электромеханическом методе посредством тест-полосок определяется сила тока, возникающего при взаимодействии с кровотоком. При фотометрическом методе анализируется цвет активной зоны теста.

    В любом случае, подобные приборы пока не обеспечивают достаточной точности в сравнении с лабораторными методиками.

    Методы диагностики уровня холестерина

    С практической точки зрения существует несколько методов диагностики уровня холестерина:

    • упомянутое выше определение холестерина методом экспресс-диагностики: не предполагает никакой предварительной подготовки, но и не обеспечивает никакого надёжного результата и получив результаты которой, возможно, еще и рано думать, как уменьшить холестерин в крови до нормы;
    • диагностика в домашних условиях: по глазам или, например, отечности ног – в данном случае можно определить только факт наличия уже более-менее развитого атеросклероза;
    • лабораторными методами в больнице, поликлинике или медицинском центре.

    Из всех методов диагностики высокого холестерина самым надежным является лабораторный. С точки зрения метода анализа крови на холестерин диагностика может быть ферментативной и химической (применяется редко, т.к. трудоемка, хоть и дает высокую точность).

    Лабораторная диагностика холестерина

    На результаты биохимического анализа крови на фракции холестерина могут повлиять следующие факторы: курение, распитие алкогольных напитков (см.

    подробнее: алкоголь и повышенный холестерин), рацион питания, прием некоторых медикаментозных средств.

    Поэтому лабораторная диагностика холестерина предполагает сдачу крови на анализ натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории).

    Жаренную и жирную пищу, употребление алкоголя, курение и прием биологически активных добавок следует исключить за 2 – 3 дня до сдачи анализов.

    Следует предупредить врача о факте приема любых медикаментозных средств: статинов, витаминов, антибиотиков, гормонов, мочегонных препаратов, гипотензивных средств, фибратов – все они влияют на уровень ОХ.

    Диагностика холестерина в крови выполняется, как правило, ферментативным методом.

    Определить холестерин через компьютерную диагностику?

    Уровень холестерина не определяется средствами компьютерной диагностики: ни у детей, ни у взрослых, ни у пожилых людей. Однако она является одним из методов диагностики холестериновых бляшек, подвергшихся процессу затвердевания (кальцинозу). По сути, это ультразвуковое обследование с построением компьютерной модели кровеносных сосудов.

    Диагностика сосудов при большом холестерине

    При большом холестерине не лишним будет провести диагностику сосудов методом ультразвукового исследования толщины комплекса интима-медиа (ТИМ) сонной артерии.

    Этот метод позволяет установить количество «старых» (подвергшихся кальцинозу) холестериновых бляшек в сосудах шеи.

    Альтернативой обследованию ТИМ сонной артерии является обследование коронарных сосудов сердца, однако, как показывает практика, холестериновые бляшки одинаковы во всех кровеносных сосудах.

    Высокий холестерин и диагностика атеросклероза

    Риск развития атеросклероза считается высоким, если уровень «плохого» холестерина в крови составляет от 4 до 4,9 ммоль/л и принимается крайне высоким (или даже говорят об уже развитом заболевании), если его значение превысило 4,9 ммоль/л.

    При повышенном ОХ может назначаться компьютерная (ультразвуковая) методика оценки состояния кровеносных сосудов (коронарных или сонной артерии).

    УЗИ позволит судить о количестве застарелых (отвердевших) атеросклеротических бляшек и проходимости сосудов для крови в целом.

    Однако наибольший риск образования тромбов (кровяных сгустков) возникает при отрыве мягкой («свежей») холестериновой бляшки, количество которых определить методом УЗИ невозможно.

    Биохимический анализ крови позволяет установить уровень триглицеридов и липидов в крови в ходе диагностики холестерина и, как следствие, спрогнозировать развитие атеросклероза.

    К образованию холестериновых бляшек часто ведет даже не высокий холестерин, а количество липидов и воспалительные реакции вкупе.

    Источник: https://aterhol.ru/diagnostika/kak-opredelit-holesterin/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector